Adipositas (Übergewicht | Fettleibigkeit)

Adipositas, auch als Fettleibigkeit bekannt, ist eine chronische Erkrankung, die durch übermäßige Ansammlung von Körperfett gekennzeichnet ist. In Deutschland sind etwa 24 Prozent der Erwachsenen von Adipositas betroffen, wobei die Tendenz steigend ist. Diese Stoffwechselerkrankung geht weit über ein kosmetisches Problem hinaus und erhöht das Risiko für zahlreiche Folgeerkrankungen wie Diabetes Typ 2, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und bestimmte Krebsarten. Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) stuft Adipositas als eine der größten gesundheitlichen Herausforderungen des 21. Jahrhunderts ein.

⚕️ Medizinischer Hinweis zu Adipositas (Übergewicht | Fettleibigkeit)

Inhaltsverzeichnis

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Was ist Adipositas?

Adipositas ist eine chronische Erkrankung, die durch eine übermäßige Vermehrung des Körperfetts charakterisiert ist. Sie wird in der medizinischen Fachsprache als krankhafte Fettleibigkeit bezeichnet und stellt einen Zustand dar, bei dem das Körpergewicht deutlich über dem gesunden Normalgewicht liegt. Die Erkrankung entsteht, wenn dem Körper über einen längeren Zeitraum mehr Energie in Form von Nahrung zugeführt wird, als er verbraucht.

Definition nach WHO

Die Weltgesundheitsorganisation definiert Adipositas anhand des Body-Mass-Index (BMI). Ein BMI von 30 kg/m² oder höher gilt als Adipositas. Der BMI wird berechnet, indem das Körpergewicht in Kilogramm durch das Quadrat der Körpergröße in Metern geteilt wird.

Body-Mass-Index (BMI) Klassifikation

Der BMI ist das am häufigsten verwendete Instrument zur Einschätzung des Körpergewichts. Er bietet eine einfache Möglichkeit, das Gewicht in Relation zur Körpergröße zu setzen und dient als Screening-Tool für Gewichtskategorien, die zu Gesundheitsproblemen führen können.

BMI-Formel: Körpergewicht (kg) ÷ Körpergröße² (m²)

Beispiel: Eine Person mit 90 kg Gewicht und 1,75 m Größe hat einen BMI von 29,4 kg/m²

Normalgewicht

BMI: 18,5 – 24,9 kg/m²

Optimaler Gewichtsbereich mit dem niedrigsten Risiko für Folgeerkrankungen

Übergewicht (Präadipositas)

BMI: 25,0 – 29,9 kg/m²

Erhöhtes Risiko für gesundheitliche Probleme, noch keine Adipositas

Adipositas Grad I

BMI: 30,0 – 34,9 kg/m²

Leichte Adipositas mit deutlich erhöhtem Gesundheitsrisiko

Adipositas Grad II

BMI: 35,0 – 39,9 kg/m²

Mittelschwere Adipositas mit stark erhöhtem Risiko

Adipositas Grad III

BMI: ≥ 40,0 kg/m²

Schwere Adipositas (morbide Adipositas) mit extrem hohem Risiko

Ursachen und Risikofaktoren

Die Entstehung von Adipositas ist multifaktoriell und komplex. Es handelt sich um ein Zusammenspiel verschiedener Faktoren, die sich gegenseitig beeinflussen und verstärken können. Die Hauptursache liegt in einem langfristigen Ungleichgewicht zwischen Energieaufnahme und Energieverbrauch.

Primäre Ursachen

Ernährung

Hauptfaktor: Übermäßige Kalorienzufuhr

Hochkalorische Lebensmittel
Große Portionsgrößen
Zuckerhaltige Getränke
Fast Food und Fertiggerichte
Häufiges Snacking

Bewegungsmangel

Moderne Lebensweise: Reduzierter Energieverbrauch

Sitzende Tätigkeiten
Mangelnde körperliche Aktivität
Nutzung von Verkehrsmitteln
Bildschirmzeit
Fehlende Alltagsbewegung

Genetische Faktoren

Veranlagung: 40-70% genetische Komponente

Familiäre Disposition
Stoffwechselveranlagung
Appetitregulation
Fettverteilungsmuster
Sättigungsgefühl

Psychosoziale Faktoren

Emotionale Einflüsse: Verhalten und Psyche

Stress und Überlastung
Emotionales Essen
Depression und Angst
Schlafmangel
Soziales Umfeld

Medizinische Ursachen

In einigen Fällen kann Adipositas durch medizinische Erkrankungen oder Medikamente verursacht oder begünstigt werden:

Hormonelle Störungen

Hypothyreose (Schilddrüsenunterfunktion): Verlangsamter Stoffwechsel führt zu Gewichtszunahme
Cushing-Syndrom: Überschuss an Cortisol verursacht Fetteinlagerungen
Polyzystisches Ovarialsyndrom (PCOS): Hormonelle Störung bei Frauen mit Gewichtszunahme
Wachstumshormonmangel: Reduzierter Energieverbrauch und erhöhte Fettmasse

Medikamente mit Gewichtszunahme als Nebenwirkung

Antidepressiva (bestimmte SSRI und trizyklische Antidepressiva)
Antipsychotika (Neuroleptika)
Kortikosteroide (Cortison)
Betablocker
Insulin und bestimmte Diabetesmedikamente
Antiepileptika

Gesundheitliche Folgen und Begleiterkrankungen

Adipositas ist weit mehr als ein kosmetisches Problem. Sie stellt einen eigenständigen Risikofaktor für zahlreiche schwerwiegende Erkrankungen dar und kann die Lebenserwartung um durchschnittlich 5 bis 20 Jahre reduzieren, abhängig vom Schweregrad der Adipositas.

Metabolisches Syndrom

Das metabolische Syndrom ist eine Kombination von Risikofaktoren, die häufig gemeinsam mit Adipositas auftreten:

Abdominale Adipositas (Bauchfett)
Erhöhter Blutdruck (Hypertonie)
Erhöhte Blutzuckerwerte
Erhöhte Triglyceride
Erniedrigtes HDL-Cholesterin

Kardiovaskuläre Erkrankungen

Adipositas erhöht das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen um das 2- bis 3-fache:

Koronare Herzkrankheit: Verengung der Herzkranzgefäße durch Arteriosklerose
Herzinfarkt: Deutlich erhöhtes Risiko, besonders bei abdominaler Adipositas
Schlaganfall: Risiko steigt mit zunehmendem BMI
Herzinsuffizienz: Schwächung der Herzfunktion durch Überlastung
Vorhofflimmern: Herzrhythmusstörungen treten häufiger auf
Arterielle Hypertonie: 75% der Adipositas-Patienten haben Bluthochdruck

Stoffwechselerkrankungen

Diabetes mellitus Typ 2

Die engste Verbindung besteht zwischen Adipositas und Typ-2-Diabetes:

80-90% der Typ-2-Diabetiker sind übergewichtig oder adipös
Das Risiko steigt mit jedem BMI-Punkt über 23 kg/m²
Insulinresistenz entwickelt sich durch überschüssiges Fettgewebe
Gewichtsreduktion kann Diabetes rückgängig machen oder verhindern

Fettstoffwechselstörungen

Erhöhte LDL-Cholesterinwerte (schlechtes Cholesterin)
Erhöhte Triglyceride
Erniedrigte HDL-Cholesterinwerte (gutes Cholesterin)
Erhöhtes Risiko für Arteriosklerose

Erkrankungen des Bewegungsapparates

Das Übergewicht belastet mechanisch die Gelenke und Knochen:

Arthrose: Verschleiß der Gelenke, besonders Knie, Hüfte und Wirbelsäule
Rückenschmerzen: Chronische Beschwerden durch Überlastung
Bandscheibenvorfälle: Erhöhtes Risiko durch Mehrbelastung
Gicht: Erhöhte Harnsäurewerte begünstigen Gichtanfälle
Eingeschränkte Mobilität: Bewegungseinschränkungen im Alltag

Atemwegserkrankungen

Schlafapnoe-Syndrom: Nächtliche Atemaussetzer bei 40-90% der Adipositas-Patienten
Asthma bronchiale: Häufigeres Auftreten und schwerere Verläufe
Obesitas-Hypoventilationssyndrom: Eingeschränkte Atmung durch Gewicht
Verminderte Lungenfunktion: Reduzierte Atemkapazität

Krebserkrankungen

Adipositas erhöht das Risiko für mindestens 13 verschiedene Krebsarten:

Darmkrebs (Kolorektales Karzinom)
Brustkrebs (postmenopausal)
Gebärmutterkrebs (Endometriumkarzinom)
Nierenkrebs
Bauchspeicheldrüsenkrebs
Leberkrebs
Gallenblasenkrebs
Speiseröhrenkrebs
Eierstockkrebs

Weitere gesundheitliche Folgen

Leber- und Gallenwege

Fettleber (NAFLD): 70-90% der Adipositas-Patienten betroffen
Fettleberhepatitis (NASH): Entzündliche Lebererkrankung
Leberzirrhose: Vernarbung der Leber
Gallensteine: 3-fach erhöhtes Risiko

Fortpflanzung und Sexualität

Fertilitätsstörungen: Bei Männern und Frauen
PCOS: Zyklusstörungen und Unfruchtbarkeit
Erektile Dysfunktion: Bei adipösen Männern häufiger
Schwangerschaftskomplikationen: Gestationsdiabetes, Präeklampsie
Komplikationen bei der Geburt: Erhöhte Kaiserschnittrate

Psychische Gesundheit

Depression: 2-3-fach erhöhtes Risiko
Angststörungen: Häufiger bei Adipositas
Essstörungen: Binge-Eating-Störung
Soziale Isolation: Stigmatisierung und Diskriminierung
Vermindertes Selbstwertgefühl: Psychische Belastung

Statistiken zur Krankheitslast

Lebenserwartung: Bei BMI über 40 kg/m² um 8-10 Jahre reduziert
Typ-2-Diabetes Risiko: 80-fach erhöht bei BMI über 35 kg/m²
Herzinfarkt-Risiko: 3-4-fach erhöht
Schlaganfall-Risiko: 2-3-fach erhöht
Krebsrisiko: Insgesamt 40% höher
Arbeitsunfähigkeit: 2-fach höhere Fehlzeiten

Diagnose und Untersuchungen

Die Diagnose der Adipositas erfolgt mehrstufig und umfasst verschiedene Untersuchungen, um das Ausmaß der Erkrankung und mögliche Begleiterkrankungen zu erfassen.

Anthropometrische Messungen

Body-Mass-Index (BMI)

Der BMI ist das Standardverfahren zur ersten Einschätzung, hat aber Einschränkungen bei sehr muskulösen Personen oder älteren Menschen mit verminderter Muskelmasse.

Taillenumfang

Der Taillenumfang ist ein wichtiger Indikator für abdominale Adipositas:

Männer: Erhöhtes Risiko ab 94 cm, stark erhöht ab 102 cm
Frauen: Erhöhtes Risiko ab 80 cm, stark erhöht ab 88 cm

Taille-Hüft-Verhältnis (Waist-to-Hip Ratio)

Berechnung: Taillenumfang geteilt durch Hüftumfang

Männer: Erhöhtes Risiko ab 0,90
Frauen: Erhöhtes Risiko ab 0,85

Erweiterte Diagnostik

Laboruntersuchungen

Nüchternblutzucker und HbA1c: Diabetes-Screening
Lipidprofil: Cholesterin, LDL, HDL, Triglyceride
Leberwerte: GOT, GPT, Gamma-GT für Fettleber
Schilddrüsenwerte: TSH zum Ausschluss einer Hypothyreose
Harnsäure: Gicht-Risiko
Nierenwerte: Kreatinin, GFR
Entzündungsmarker: CRP

Apparative Diagnostik

Blutdruckmessung: Mehrfachmessungen zur Hypertonie-Diagnostik
EKG: Herzfunktion und Rhythmusstörungen
Bioelektrische Impedanzanalyse (BIA): Körperfettanteil und Muskelmasse
Ultraschall: Leber, Gallenblase, abdominales Fett
Schlaflabor: Bei Verdacht auf Schlafapnoe

Anamnese und psychosoziale Evaluation

Gewichtsverlauf und bisherige Abnehmversuche
Ernährungsgewohnheiten und Essverhalten
Körperliche Aktivität und Bewegungsmuster
Medikamentenanamnese
Familienanamnese
Psychische Belastungen und Essstörungen
Motivation zur Gewichtsreduktion
Soziales Umfeld und Unterstützung

Behandlung und Therapieoptionen

Die Behandlung der Adipositas erfordert einen multimodalen Ansatz, der verschiedene Therapiebausteine kombiniert. Das Ziel ist eine langfristige, nachhaltige Gewichtsreduktion von 5-10% des Ausgangsgewichts, was bereits signifikante gesundheitliche Verbesserungen bewirken kann.

Basistherapie

Ernährungstherapie

Kalorienziel: Reduktion um 500-800 kcal/Tag

Ausgewogene, nährstoffreiche Kost
Reduktion von Zucker und gesättigten Fetten
Erhöhung von Gemüse, Obst und Vollkorn
Ausreichende Proteinzufuhr (1,2-1,5 g/kg)
Regelmäßige Mahlzeiten
Ernährungsberatung und -schulung

Bewegungstherapie

Ziel: 150-300 Minuten moderate Aktivität pro Woche

Ausdauertraining (Gehen, Radfahren, Schwimmen)
Krafttraining 2-3x pro Woche
Alltagsaktivität steigern
Schrittweise Steigerung der Belastung
Gelenkschonende Sportarten bevorzugen

Verhaltenstherapie

Identifikation von Essauslösern
Erlernen von Bewältigungsstrategien
Selbstbeobachtung und Tagebuch
Zielsetzung und Erfolgskontrolle
Rückfallprävention
Stressmanagement

Medikamentöse Therapie

Indikation: BMI ≥30 kg/m² oder BMI ≥27 kg/m² mit Begleiterkrankungen

Zugelassene Medikamente (2024)

Orlistat

Wirkweise: Hemmt Fettaufnahme im Darm
Dosierung: 3x täglich 120 mg zu den Mahlzeiten
Gewichtsreduktion: 3-5 kg zusätzlich
Nebenwirkungen: Fettstühle, Blähungen

Liraglutid (Saxenda)

Wirkweise: GLP-1-Rezeptoragonist, reduziert Appetit
Dosierung: 3,0 mg täglich subkutan
Gewichtsreduktion: 5-10% des Körpergewichts
Nebenwirkungen: Übelkeit, Durchfall

Semaglutid (Wegovy)

Wirkweise: GLP-1-Rezeptoragonist, neuere Generation
Dosierung: 2,4 mg wöchentlich subkutan
Gewichtsreduktion: 10-15% des Körpergewichts
Nebenwirkungen: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall

Naltrexon/Bupropion (Mysimba)

Wirkweise: Kombination, wirkt auf Belohnungssystem
Dosierung: 2x täglich, Dosissteigerung
Gewichtsreduktion: 4-9% des Körpergewichts
Nebenwirkungen: Übelkeit, Kopfschmerzen, Obstipation

Wichtig: Medikamente nur in Kombination mit Lebensstilmodifikation und unter ärztlicher Kontrolle. Langfristige Einnahme meist erforderlich.

Chirurgische Therapie (Bariatrische Chirurgie)

Indikation:

BMI ≥40 kg/m² oder
BMI ≥35 kg/m² mit schweren Begleiterkrankungen
Nach erfolgloser konservativer Therapie

Operative Verfahren

Magenbypass (Roux-en-Y)

Methode: Kleiner Magenpouch, Dünndarmumleitung
Gewichtsverlust: 60-70% des Übergewichts
Vorteile: Sehr effektiv, Diabetes-Remission 80%
Nachteile: Nicht reversibel, Nährstoffmangel möglich

Schlauchmagen (Sleeve-Gastrektomie)

Methode: Entfernung von 80% des Magens
Gewichtsverlust: 50-60% des Übergewichts
Vorteile: Technisch einfacher, keine Umleitung
Nachteile: Nicht reversibel, Reflux möglich

Magenband

Methode: Verstellbares Silikonband um Magen
Gewichtsverlust: 40-50% des Übergewichts
Vorteile: Reversibel, keine Darmanatomie-Änderung
Nachteile: Geringerer Gewichtsverlust, Komplikationen

Ergebnisse und Nachsorge

Gewichtsreduktion: Maximal nach 1-2 Jahren
Diabetes-Remission: 60-80% bei Magenbypass
Blutdruck: Normalisierung bei 50-70%
Lebensqualität: Deutliche Verbesserung
Sterblichkeit: Reduktion um 30-40%

Lebenslange Nachsorge erforderlich: Vitamin- und Mineralstoffsubstitution, regelmäßige Kontrollen, Ernährungsberatung

Strukturierte Programme

Multimodale Konzepte

Kombination verschiedener Therapiebausteine über mindestens 6-12 Monate:

Ernährungstherapie mit Ernährungsberatung
Bewegungstherapie mit Trainingsplan
Verhaltenstherapie in Einzel- oder Gruppensitzungen
Medizinische Betreuung und Kontrollen
Langfristige Nachbetreuung

Rehabilitationsmaßnahmen

Stationäre oder ambulante Rehabilitation
Intensive Therapie über 3-6 Wochen
Multidisziplinäres Team
Schulungen und Workshops
Psychologische Betreuung

Selbsthilfegruppen und Unterstützung

Erfahrungsaustausch mit Betroffenen
Motivation und gegenseitige Unterstützung
Langfristige Begleitung
Online- und Präsenzgruppen

Prävention und Vorbeugung

Die Prävention von Adipositas ist wesentlich effektiver und kostengünstiger als die Behandlung. Sie sollte bereits im Kindesalter beginnen und alle Lebensphasen umfassen.

Individuelle Präventionsmaßnahmen

Ausgewogene Ernährung: Mediterrane Kost mit viel Gemüse, Obst, Vollkorn, Hülsenfrüchten und gesunden Fetten
Portionskontrolle: Bewusstsein für angemessene Portionsgrößen entwickeln
Regelmäßige Mahlzeiten: 3 Hauptmahlzeiten, Vermeidung von ständigem Snacking
Zuckerreduktion: Verzicht auf gesüßte Getränke und stark verarbeitete Lebensmittel
Tägliche Bewegung: Mindestens 30 Minuten moderate Aktivität
Alltagsaktivität: Treppen statt Aufzug, Fahrrad statt Auto
Ausreichend Schlaf: 7-9 Stunden pro Nacht
Stressmanagement: Entspannungstechniken, Achtsamkeit
Regelmäßige Gewichtskontrolle: Frühzeitiges Erkennen von Gewichtszunahme
Bewusstes Essen: Langsam essen, auf Sättigungsgefühl achten

Prävention bei Kindern und Jugendlichen

Die Prävention im Kindesalter ist besonders wichtig, da adipöse Kinder oft zu adipösen Erwachsenen werden:

Familiäre Maßnahmen

Vorbildfunktion: Eltern leben gesunden Lebensstil vor
Gemeinsame Mahlzeiten: Regelmäßiges Essen am Tisch ohne Ablenkung
Gesunde Lebensmittelauswahl: Verfügbarkeit gesunder Snacks
Bewegung fördern: Aktive Freizeitgestaltung, Sport
Bildschirmzeit begrenzen: Maximal 2 Stunden pro Tag
Ausreichend Schlaf: Altersgerechte Schlafenszeiten

Schulische Maßnahmen

Ernährungsbildung im Unterricht
Gesunde Schulverpflegung
Ausreichend Bewegungsangebote
Sportförderung und Pausenaktivitäten
Verzicht auf Süßigkeiten als Belohnung

Gesellschaftliche Prävention

Politische Maßnahmen

Lebensmittelkennzeichnung: Ampelsystem (Nutri-Score)
Werbebeschränkungen: Für ungesunde Lebensmittel an Kinder
Zuckersteuer: Besteuerung gesüßter Getränke
Subventionen: Für gesunde Lebensmittel
Stadtplanung: Förderung von Bewegung durch Infrastruktur

Arbeitsplatzprävention

Gesunde Kantinenangebote
Bewegungsförderung am Arbeitsplatz
Betriebliche Gesundheitsprogramme
Ergonomische Arbeitsplätze mit Bewegungsmöglichkeiten
Stressreduktion und Work-Life-Balance

Erfolgsfaktoren für langfristige Gewichtskontrolle

Realistische Ziele: 0,5-1 kg Gewichtsverlust pro Woche
Langfristige Verhaltensänderung: Keine kurzfristigen Diäten
Selbstbeobachtung: Regelmäßiges Wiegen und Ernährungstagebuch
Soziale Unterstützung: Familie, Freunde, Selbsthilfegruppen
Professionelle Begleitung: Ärzte, Ernährungsberater, Therapeuten
Rückfallmanagement: Strategien für schwierige Situationen
Flexibilität: Anpassung an Lebenssituationen
Positive Einstellung: Fokus auf Gesundheit statt nur Gewicht

Prognose und Lebensqualität

Die Prognose bei Adipositas hängt stark vom Schweregrad, den Begleiterkrankungen und der Therapieadhärenz ab. Auch moderate Gewichtsreduktionen von 5-10% des Ausgangsgewichts führen bereits zu signifikanten gesundheitlichen Verbesserungen.

Positive Effekte der Gewichtsreduktion

Diabetes: 58% Risikoreduktion bei 5-7% Gewichtsverlust
Blutdruck: Senkung um 5-20 mmHg systolisch
Cholesterin: Verbesserung des Lipidprofils
Schlafapnoe: Deutliche Besserung oder Remission
Gelenkbeschwerden: Reduktion der Schmerzen
Lebensqualität: Signifikante Verbesserung
Psychisches Wohlbefinden: Steigerung des Selbstwertgefühls
Mobilität: Erhöhte körperliche Leistungsfähigkeit

Herausforderungen und Barrieren

Jo-Jo-Effekt: Wiedergewichtszunahme nach Diäten
Stoffwechselanpassung: Verminderter Grundumsatz
Psychologische Faktoren: Emotionales Essen, Stress
Soziale Faktoren: Umfeld, Stigmatisierung
Zeitaufwand: Für Ernährungsumstellung und Sport
Kosten: Für gesunde Ernährung und Programme
Motivation: Langfristige Aufrechterhaltung

Langfristige Perspektive

Eine dauerhafte Gewichtsreduktion ist möglich, erfordert aber lebenslange Verhaltensänderungen:

20% der Adipositas-Patienten erreichen langfristig erfolgreiche Gewichtsreduktion
Multimodale Programme zeigen bessere Langzeitergebnisse
Bariatrische Chirurgie bietet nachhaltigste Gewichtsreduktion
Kontinuierliche Nachbetreuung verbessert Erfolgsrate
Frühzeitige Intervention erhöht Erfolgschancen

Zusammenfassung

Adipositas ist eine komplexe, chronische Erkrankung mit weitreichenden gesundheitlichen Folgen. Sie erfordert einen ganzheitlichen Behandlungsansatz, der Ernährung, Bewegung, Verhaltensänderung und bei Bedarf medikamentöse oder chirurgische Therapie kombiniert. Die Prävention ist von entscheidender Bedeutung und sollte alle Gesellschaftsebenen einbeziehen. Mit professioneller Unterstützung, realistischen Zielen und langfristiger Motivation ist eine erfolgreiche Gewichtsreduktion und Verbesserung der Lebensqualität möglich.

Wichtiger Hinweis

Dieser Artikel dient ausschließlich der Information und ersetzt nicht die persönliche Beratung durch einen Arzt. Bei Übergewicht oder Adipositas sollten Sie medizinischen Rat einholen, um eine individuell angepasste Therapie zu erhalten. Eigenständige Therapieversuche ohne ärztliche Begleitung können gesundheitliche Risiken bergen.

Was ist der Unterschied zwischen Übergewicht und Adipositas?

Übergewicht bezeichnet einen BMI zwischen 25 und 29,9 kg/m², während Adipositas ab einem BMI von 30 kg/m² beginnt. Adipositas ist eine anerkannte chronische Erkrankung mit deutlich höherem Risiko für Folgeerkrankungen wie Diabetes, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und bestimmte Krebsarten. Der Übergang markiert den Punkt, ab dem gesundheitliche Risiken signifikant zunehmen.

Wie viel Gewichtsverlust ist realistisch und gesund?

Ein gesunder und nachhaltiger Gewichtsverlust liegt bei 0,5 bis 1 Kilogramm pro Woche. Bereits eine Reduktion von 5-10% des Ausgangsgewichts führt zu deutlichen gesundheitlichen Verbesserungen, wie Senkung des Blutdrucks, besseren Blutzuckerwerten und Reduktion des Diabetes-Risikos. Radikale Diäten mit schnellem Gewichtsverlust führen häufig zum Jo-Jo-Effekt und sind langfristig nicht erfolgreich.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es bei Adipositas?

Die Behandlung erfolgt stufenweise: Basis ist immer die Kombination aus Ernährungsumstellung, Bewegungssteigerung und Verhaltenstherapie. Bei BMI ab 30 kg/m² können zusätzlich Medikamente wie GLP-1-Agonisten eingesetzt werden. Ab einem BMI von 40 kg/m² oder 35 kg/m² mit schweren Begleiterkrankungen kommt eine bariatrische Operation in Betracht, die nachhaltigste Gewichtsreduktionen ermöglicht.

Kann Adipositas genetisch bedingt sein?

Genetische Faktoren spielen eine wichtige Rolle und tragen zu 40-70% zur Entstehung von Adipositas bei. Sie beeinflussen Stoffwechsel, Appetitregulation und Fettverteilung. Allerdings bedeutet eine genetische Veranlagung nicht zwangsläufig Adipositas – Umweltfaktoren wie Ernährung und Bewegung sind entscheidend. Die genetische Komponente erklärt, warum manche Menschen leichter zunehmen als andere.

Welche Folgeerkrankungen kann Adipositas verursachen?

Adipositas erhöht das Risiko für zahlreiche Erkrankungen erheblich: Typ-2-Diabetes (80-fach erhöhtes Risiko), Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Bluthochdruck, Schlaganfall, Fettleber, Schlafapnoe, Gelenkerkrankungen und mindestens 13 verschiedene Krebsarten. Zusätzlich können psychische Erkrankungen wie Depression auftreten. Die Lebenserwartung kann bei schwerem Übergewicht um 8-10 Jahre reduziert sein.

Letzte Bearbeitung am Sonntag, 30. November 2025 – 16:56 Uhr von Alex, Webmaster von med-nebenwirkungen.de.