Folsäure ist ein lebensnotwendiges B-Vitamin, das eine zentrale Rolle bei der Zellteilung und Blutbildung spielt. Besonders in der Schwangerschaft ist eine ausreichende Versorgung mit Folsäure essentiell, um schwerwiegende Entwicklungsstörungen beim ungeborenen Kind zu verhindern. Ein Folsäuremangel kann weitreichende gesundheitliche Folgen haben und betrifft mehr Menschen als allgemein angenommen wird. In diesem umfassenden Artikel erfahren Sie alles Wichtige über Folsäure, ihre Bedeutung in der Schwangerschaft, Mangelerscheinungen und wie Sie Ihren Bedarf optimal decken können.
⚕️ Medizinischer Hinweis zu Folsäure | Schwangerschaft | Mangel
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Was ist Folsäure?
Folsäure, auch als Vitamin B9 oder Folat bezeichnet, gehört zur Gruppe der wasserlöslichen B-Vitamine. Der Begriff „Folat“ bezieht sich auf die natürlich in Lebensmitteln vorkommende Form, während „Folsäure“ die synthetisch hergestellte Variante beschreibt, die in Nahrungsergänzungsmitteln und angereicherten Lebensmitteln verwendet wird.
Wichtige Grundlagen
Folsäure ist ein essentielles Vitamin, das der Körper nicht selbst herstellen kann. Es muss daher täglich über die Nahrung oder Supplemente aufgenommen werden. Das Vitamin spielt eine zentrale Rolle bei der DNA-Synthese, Zellteilung und Blutbildung. Besonders Zellen, die sich häufig teilen – wie Blutzellen oder Zellen während der embryonalen Entwicklung – sind auf eine ausreichende Folsäureversorgung angewiesen.
Biochemische Funktion im Körper
Folsäure wirkt als Coenzym bei zahlreichen Stoffwechselprozessen. Sie ist unentbehrlich für die Bildung von Purinen und Pyrimidinen, den Bausteinen der DNA und RNA. Darüber hinaus ist Folsäure am Abbau der Aminosäure Homocystein beteiligt, deren erhöhte Konzentration mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen in Verbindung gebracht wird.
Folsäure in der Schwangerschaft
Die Bedeutung von Folsäure in der Schwangerschaft kann nicht genug betont werden. Während der frühen Embryonalentwicklung findet eine intensive Zellteilung statt, bei der das Neuralrohr – die Vorstufe des zentralen Nervensystems – gebildet wird. Dieser kritische Prozess findet zwischen dem 15. und 28. Tag nach der Empfängnis statt, oft noch bevor eine Frau von ihrer Schwangerschaft weiß.
Zeitlicher Verlauf der Folsäure-Supplementierung
Vor der Schwangerschaft
Idealerweise sollten Frauen mit Kinderwunsch bereits 4 Wochen vor der geplanten Empfängnis täglich 400 Mikrogramm Folsäure einnehmen. Dies gewährleistet, dass die Folsäurespeicher zum Zeitpunkt der Empfängnis optimal gefüllt sind.
Erstes Trimester
Die kritischste Phase für die Neuralrohrbildung. Eine tägliche Dosis von 400-800 Mikrogramm wird empfohlen. Bei erhöhtem Risiko (z.B. vorherige Neuralrohrdefekte) können Ärzte bis zu 4-5 Milligramm verschreiben.
Zweites und drittes Trimester
Die Supplementierung sollte während der gesamten Schwangerschaft fortgesetzt werden, da der Folsäurebedarf erhöht bleibt. Der Bedarf steigt auf etwa 550 Mikrogramm täglich.
Stillzeit
Auch während der Stillzeit besteht ein erhöhter Bedarf von etwa 450 Mikrogramm täglich, da Folsäure über die Muttermilch an das Baby weitergegeben wird.
Prävention von Neuralrohrdefekten
Neuralrohrdefekte sind schwerwiegende Fehlbildungen des zentralen Nervensystems. Die beiden häufigsten Formen sind Spina bifida (offener Rücken) und Anenzephalie (fehlende Schädeldecke). Studien haben eindeutig belegt, dass eine ausreichende Folsäureversorgung das Risiko für Neuralrohrdefekte um bis zu 70% senken kann.
Weitere Vorteile in der Schwangerschaft
🧬 DNA-Synthese
Unterstützt die korrekte Zellteilung und das schnelle Wachstum des Fötus während aller Schwangerschaftsphasen.
🫀 Plazentaentwicklung
Fördert die gesunde Entwicklung der Plazenta, die für die Nährstoffversorgung des Babys essentiell ist.
🩸 Blutbildung
Verhindert Anämie bei der Mutter durch Unterstützung der Produktion roter Blutkörperchen.
💪 Gewebeentwicklung
Unterstützt die Bildung und das Wachstum von mütterlichem Gewebe während der Schwangerschaft.
🧠 Gehirnentwicklung
Trägt zur optimalen Entwicklung des fetalen Gehirns und des Nervensystems bei.
❤️ Herzentwicklung
Reduziert das Risiko für angeborene Herzfehler beim Baby.
Folsäuremangel: Ursachen und Symptome
Ein Folsäuremangel ist weiter verbreitet als allgemein angenommen. Schätzungen zufolge weisen etwa 10-30% der Bevölkerung in Deutschland suboptimale Folsäurewerte auf. Die Ursachen sind vielfältig und die Symptome können schleichend auftreten.
Häufige Ursachen für Folsäuremangel
Hauptrisikofaktoren:
- Unausgewogene Ernährung: Zu wenig grünes Gemüse, Hülsenfrüchte und Vollkornprodukte
- Erhöhter Bedarf: Schwangerschaft, Stillzeit, Wachstumsphasen, intensive sportliche Aktivität
- Alkoholkonsum: Alkohol hemmt die Aufnahme und Verwertung von Folsäure erheblich
- Medikamente: Bestimmte Arzneimittel wie Antiepileptika, Methotrexat oder die Antibabypille können den Folsäurespiegel senken
- Magen-Darm-Erkrankungen: Chronische Entzündungen wie Morbus Crohn oder Zöliakie beeinträchtigen die Aufnahme
- Genetische Faktoren: MTHFR-Genmutationen können die Folsäureverwertung beeinträchtigen
- Rauchen: Nikotin reduziert die Folsäureaufnahme im Körper
- Alter: Ältere Menschen haben häufig eine verminderte Aufnahmekapazität
Symptome eines Folsäuremangels
Die Symptome eines Folsäuremangels entwickeln sich meist schleichend über Wochen bis Monate. Da Folsäure an vielen Körperfunktionen beteiligt ist, können die Mangelerscheinungen sehr unterschiedlich ausfallen.
Hämatologische Symptome
- Megaloblastäre Anämie (vergrößerte rote Blutkörperchen)
- Müdigkeit und Erschöpfung
- Blässe der Haut
- Kurzatmigkeit
- Herzklopfen
Neurologische Symptome
- Konzentrationsstörungen
- Gedächtnisprobleme
- Reizbarkeit und Stimmungsschwankungen
- Depressive Verstimmungen
- Kopfschmerzen
Gastrointestinale Symptome
Weitere Symptome
- Erhöhte Infektanfälligkeit
- Brüchige Nägel
- Haarausfall
- Wundheilungsstörungen
- Erhöhte Homocysteinwerte
Langfristige Folgen eines unbehandelten Mangels
⚠️ Gesundheitliche Risiken
Ein chronischer Folsäuremangel kann schwerwiegende gesundheitliche Konsequenzen haben:
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen: Erhöhte Homocysteinwerte können das Risiko für Arteriosklerose, Herzinfarkt und Schlaganfall steigern
- Neurologische Schäden: Langfristig können irreversible Nervenschäden entstehen
- Erhöhtes Krebsrisiko: Einige Studien deuten auf ein erhöhtes Risiko für Darm- und Brustkrebs hin
- Fruchtbarkeitsprobleme: Bei beiden Geschlechtern kann die Fertilität beeinträchtigt werden
- Schwangerschaftskomplikationen: Erhöhtes Risiko für Frühgeburten, niedriges Geburtsgewicht und Plazentaablösung
Täglicher Folsäurebedarf
Der Folsäurebedarf variiert je nach Alter, Geschlecht und Lebensphase erheblich. Die Deutsche Gesellschaft für Ernährung (DGE) hat folgende Referenzwerte festgelegt:
| Personengruppe | Täglicher Bedarf | Besonderheiten |
|---|---|---|
| Säuglinge (0-4 Monate) | 60 µg | Über Muttermilch oder Säuglingsnahrung |
| Säuglinge (4-12 Monate) | 80 µg | Bei Beikost entsprechend anpassen |
| Kinder (1-4 Jahre) | 120 µg | Über ausgewogene Ernährung |
| Kinder (4-7 Jahre) | 140 µg | Wachstumsphase beachten |
| Kinder (7-10 Jahre) | 180 µg | Erhöhter Bedarf durch Wachstum |
| Jugendliche (10-13 Jahre) | 240 µg | Pubertät und Wachstumsschub |
| Jugendliche (13-15 Jahre) | 300 µg | Intensive Wachstumsphase |
| Erwachsene (ab 15 Jahren) | 300 µg | Grundbedarf bei gesunden Erwachsenen |
| Schwangere | 550 µg | Ab Kinderwunsch bis Ende der Schwangerschaft |
| Stillende | 450 µg | Während der gesamten Stillzeit |
Supplementierung: Wann und wie viel?
Während eine ausgewogene Ernährung die Basis bildet, gibt es Situationen, in denen eine Supplementierung sinnvoll oder sogar notwendig ist:
Präventive Supplementierung
400 µg täglich für Frauen mit Kinderwunsch und im ersten Trimester der Schwangerschaft. Diese Dosis wird von allen medizinischen Fachgesellschaften empfohlen.
Therapeutische Dosierung
800-1000 µg täglich bei diagnostiziertem Mangel oder erhöhtem Bedarf. Die Einnahme sollte unter ärztlicher Kontrolle erfolgen.
Hochdosis-Therapie
4-5 mg täglich bei erhöhtem Risiko für Neuralrohrdefekte oder bei bestimmten Erkrankungen. Ausschließlich nach ärztlicher Verordnung.
Natürliche Folsäurequellen in der Ernährung
Eine folsäurereiche Ernährung ist die beste Grundlage für eine optimale Versorgung. Folat kommt in vielen pflanzlichen und tierischen Lebensmitteln vor, allerdings ist es hitze- und lichtempfindlich, weshalb bei der Zubereitung Verluste entstehen können.
Top-Lebensmittel mit hohem Folsäuregehalt
Praktische Ernährungstipps zur Folsäureoptimierung
✅ So erhalten Sie den Folsäuregehalt in Lebensmitteln
- Schonende Zubereitung: Dünsten oder Dampfgaren statt langes Kochen in viel Wasser – Folsäure ist wasserlöslich und hitzeempfindlich
- Kurze Lagerzeiten: Frisches Gemüse möglichst zeitnah verarbeiten, da Folsäure bei längerer Lagerung abgebaut wird
- Rohkost einbeziehen: Salate und rohes Gemüse liefern die höchsten Folsäuremengen
- Dunkel lagern: Licht zerstört Folsäure, daher Lebensmittel lichtgeschützt aufbewahren
- Tiefkühlprodukte nutzen: Schockgefrorenes Gemüse enthält oft mehr Folsäure als lange gelagertes Frischgemüse
- Kochwasser verwerten: Das Kochwasser von Gemüse enthält gelöstes Folat und kann für Soßen oder Suppen verwendet werden
- Vielfalt auf dem Speiseplan: Täglich verschiedene folsäurereiche Lebensmittel kombinieren
Beispiel-Tagesplan für optimale Folsäureversorgung
Frühstück
Vollkornbrot mit Avocado und Ei
Folsäure: ca. 150 µg
Dazu ein Glas Orangensaft: +50 µg
Mittagessen
Linsencurry mit Spinat und Vollkornreis
Folsäure: ca. 250 µg
Reich an pflanzlichem Protein und Ballaststoffen
Abendessen
Brokkoli-Salat mit Kichererbsen
Folsäure: ca. 180 µg
Leicht verdaulich und nährstoffreich
Snacks
Handvoll Erdnüsse oder Feldsalat
Folsäure: ca. 80 µg
Gesamt: ca. 710 µg Folsäure pro Tag
Folsäure und spezielle Gesundheitsaspekte
Herz-Kreislauf-Gesundheit
Folsäure spielt eine wichtige Rolle beim Abbau von Homocystein, einer Aminosäure, die in erhöhten Konzentrationen das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen erhöht. Studien zeigen, dass eine ausreichende Folsäureversorgung den Homocysteinspiegel senken und damit potenziell das Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall reduzieren kann.
Mentale Gesundheit und Gehirnfunktion
Folsäure ist an der Produktion von Neurotransmittern wie Serotonin und Dopamin beteiligt. Ein Mangel wird mit einem erhöhten Risiko für Depressionen, kognitive Beeinträchtigungen und Demenz in Verbindung gebracht. Besonders bei älteren Menschen kann eine optimale Folsäureversorgung zur Erhaltung der geistigen Leistungsfähigkeit beitragen.
Krebsprävention
Die Rolle von Folsäure in der Krebsprävention ist komplex. Während eine ausreichende Versorgung das Risiko für bestimmte Krebsarten wie Darmkrebs senken kann, gibt es Hinweise darauf, dass sehr hohe Dosen bei bereits bestehenden Krebsvorstufen das Wachstum fördern könnten. Die empfohlenen Dosierungen gelten jedoch als sicher.
MTHFR-Genmutation
Etwa 30-40% der Bevölkerung tragen eine Variante des MTHFR-Gens, die die Umwandlung von Folsäure in die aktive Form (Methylfolat) beeinträchtigt. Menschen mit dieser Mutation können von methylierten Folsäure-Präparaten (5-MTHF) profitieren, die direkt vom Körper verwendet werden können, ohne umgewandelt werden zu müssen.
Wechselwirkungen und Vorsichtsmaßnahmen
Medikamentöse Wechselwirkungen
⚠️ Wichtige Arzneimittel-Interaktionen
- Methotrexat: Dieses Krebsmedikament und Rheuma-Therapeutikum hemmt den Folsäurestoffwechsel – oft wird eine Folsäure-Supplementierung parallel verordnet
- Antiepileptika: Medikamente wie Phenytoin, Phenobarbital und Carbamazepin können den Folsäurespiegel senken
- Antibabypille: Langfristige Einnahme kann zu einem leichten Folsäuremangel führen
- Sulfasalazin: Bei chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen eingesetzt, hemmt die Folsäureaufnahme
- Protonenpumpenhemmer: Langfristige Einnahme kann die Folsäureaufnahme beeinträchtigen
- Metformin: Das Diabetes-Medikament kann die Vitamin-B12- und Folsäureaufnahme reduzieren
Überdosierung – ist das möglich?
Folsäure gilt als sehr sicher, da es wasserlöslich ist und überschüssige Mengen über den Urin ausgeschieden werden. Die Europäische Behörde für Lebensmittelsicherheit (EFSA) hat eine tolerierbare Höchstmenge von 1000 µg (1 mg) pro Tag für Erwachsene festgelegt – bezogen auf synthetische Folsäure aus Supplementen und angereicherten Lebensmitteln.
Mögliche Nebenwirkungen sehr hoher Dosierungen
- Maskierung eines Vitamin-B12-Mangels (die Anämie wird behandelt, aber neurologische Schäden können fortschreiten)
- Magen-Darm-Beschwerden bei sehr hohen Dosen
- Mögliche Beeinflussung der Immunfunktion bei Langzeiteinnahme sehr hoher Dosen
- Schlafstörungen oder Nervosität (selten)
- Allergische Reaktionen (sehr selten)
Diagnostik: Folsäurestatus bestimmen
Ein Folsäuremangel kann durch verschiedene Laboruntersuchungen festgestellt werden. Die gängigsten Methoden sind:
Serum-Folat
Misst die aktuellen Folsäurewerte im Blut. Normalwerte liegen zwischen 7-45 nmol/L. Werte unter 7 nmol/L deuten auf einen Mangel hin.
Erythrozyten-Folat
Gibt Aufschluss über die langfristige Versorgung (3-4 Monate). Gilt als zuverlässigerer Marker als Serum-Folat. Normalwerte: 340-1020 nmol/L.
Homocystein-Spiegel
Erhöhte Werte (>15 µmol/L) können auf einen Folsäure- oder Vitamin-B12-Mangel hinweisen. Wichtiger Marker für kardiovaskuläre Risiken.
Blutbild (MCV)
Bei Folsäuremangel zeigt sich oft eine megaloblastäre Anämie mit erhöhtem mittlerem Erythrozytenvolumen (MCV >100 fl).
Besondere Risikogruppen für Folsäuremangel
Personengruppen mit erhöhtem Risiko:
- Schwangere und Stillende: Deutlich erhöhter Bedarf durch fetales Wachstum und Milchproduktion
- Frauen mit Kinderwunsch: Präventive Supplementierung essentiell
- Ältere Menschen: Verminderte Aufnahmekapazität und oft einseitige Ernährung
- Alkoholabhängige: Alkohol hemmt massiv die Folsäureaufnahme und -verwertung
- Dialysepatienten: Verlust von Folsäure während der Dialyse
- Menschen mit Malabsorptionssyndrom: Zöliakie, Morbus Crohn, Colitis ulcerosa
- Veganer und Vegetarier: Können bei unausgewogener Ernährung betroffen sein (obwohl pflanzliche Kost reich an Folat ist)
- Raucher: Erhöhter oxidativer Stress und reduzierte Aufnahme
- Menschen mit bestimmten genetischen Varianten: MTHFR-Mutation
- Leistungssportler: Erhöhter Umsatz durch intensive Trainingsbelastung
Aktuelle Forschung und Zukunftsperspektiven
Die Forschung zu Folsäure ist weiterhin aktiv und bringt regelmäßig neue Erkenntnisse hervor. Aktuelle Studienschwerpunkte umfassen:
Epigenetik und Genexpression
Neuere Forschungen zeigen, dass Folsäure eine wichtige Rolle bei der DNA-Methylierung spielt, einem epigenetischen Mechanismus, der die Genexpression beeinflusst. Dies könnte weitreichende Auswirkungen auf die Prävention verschiedener Erkrankungen haben.
Neurologische Entwicklung und Autismus
Studien untersuchen den Zusammenhang zwischen der Folsäureversorgung während der Schwangerschaft und dem Risiko für Autismus-Spektrum-Störungen. Erste Ergebnisse deuten auf einen protektiven Effekt einer angemessenen Supplementierung hin.
Personalisierte Ernährung
Die Berücksichtigung individueller genetischer Varianten (wie MTHFR-Polymorphismen) könnte zu personalisierten Supplementierungsempfehlungen führen, die die Wirksamkeit erhöhen und Risiken minimieren.
Praktische Empfehlungen für den Alltag
✅ Ihr Aktionsplan für optimale Folsäureversorgung
Für Frauen mit Kinderwunsch und Schwangere:
- Beginnen Sie mindestens 4 Wochen vor geplanter Schwangerschaft mit 400 µg Folsäure täglich
- Setzen Sie die Supplementierung während der gesamten Schwangerschaft fort
- Kombinieren Sie Supplemente mit folsäurereicher Ernährung
- Besprechen Sie höhere Dosierungen mit Ihrem Arzt bei Risikofaktoren
- Lassen Sie Ihren Folsäurestatus bei der Schwangerschaftsvorsorge überprüfen
Für die Allgemeinbevölkerung:
- Integrieren Sie täglich grünes Blattgemüse in Ihre Ernährung
- Essen Sie mehrmals wöchentlich Hülsenfrüchte
- Bevorzugen Sie Vollkornprodukte gegenüber Weißmehlprodukten
- Bereiten Sie Gemüse schonend zu (dämpfen, dünsten)
- Reduzieren Sie Alkoholkonsum
- Bei Risikogruppen: Erwägen Sie eine Supplementierung nach ärztlicher Beratung
Bei Einnahme von Medikamenten:
- Informieren Sie Ihren Arzt über alle eingenommenen Medikamente
- Lassen Sie regelmäßig Ihre Folsäurewerte kontrollieren
- Besprechen Sie eine mögliche Supplementierung
- Achten Sie besonders auf folsäurereiche Ernährung
Zusammenfassung: Die wichtigsten Fakten zu Folsäure
Folsäure ist ein essentielles B-Vitamin mit weitreichenden gesundheitlichen Auswirkungen. Die wichtigsten Punkte zusammengefasst:
Eine ausreichende Folsäureversorgung ist fundamental für die Gesundheit in allen Lebensphasen. Besonders für Frauen im gebärfähigen Alter und während der Schwangerschaft ist die Prävention eines Mangels von höchster Bedeutung. Durch eine Kombination aus folsäurereicher Ernährung und gezielter Supplementierung lässt sich eine optimale Versorgung sicherstellen.
Die moderne Forschung erweitert kontinuierlich unser Verständnis über die vielfältigen Funktionen von Folsäure im Körper. Von der Prävention von Geburtsdefekten über die Unterstützung der Herz-Kreislauf-Gesundheit bis hin zur Erhaltung kognitiver Funktionen – Folsäure ist ein Schlüsselnährstoff, dem wir ausreichend Aufmerksamkeit schenken sollten.
Bei Unsicherheiten bezüglich Ihres Folsäurestatus oder der richtigen Dosierung sollten Sie nicht zögern, ärztlichen Rat einzuholen. Eine einfache Blutuntersuchung kann Klarheit schaffen und die Grundlage für eine individuell angepasste Supplementierung bilden.
Was ist der Unterschied zwischen Folsäure und Folat?
Folat ist die natürlich in Lebensmitteln vorkommende Form des Vitamins B9, während Folsäure die synthetisch hergestellte Variante bezeichnet, die in Nahrungsergänzungsmitteln und angereicherten Lebensmitteln verwendet wird. Der Körper muss Folsäure erst in die aktive Form umwandeln, während Folat aus natürlichen Quellen direkter verfügbar ist. Beide Formen sind wichtig für die Gesundheit und werden zur Deckung des täglichen Bedarfs benötigt.
Wann sollte ich mit der Einnahme von Folsäure bei Kinderwunsch beginnen?
Frauen mit Kinderwunsch sollten idealerweise bereits 4 Wochen vor der geplanten Empfängnis mit der täglichen Einnahme von 400 Mikrogramm Folsäure beginnen. Dies ist wichtig, da die kritische Phase der Neuralrohrbildung zwischen dem 15. und 28. Tag nach der Empfängnis stattfindet, oft noch bevor die Schwangerschaft bemerkt wird. Die Supplementierung sollte während der gesamten Schwangerschaft fortgesetzt werden, um das Risiko für Neuralrohrdefekte um bis zu 70% zu senken.
Welche Symptome deuten auf einen Folsäuremangel hin?
Ein Folsäuremangel äußert sich oft durch Müdigkeit, Erschöpfung, Blässe und Konzentrationsstörungen. Weitere Symptome können megaloblastäre Anämie, Appetitlosigkeit, Entzündungen der Mundschleimhaut, Reizbarkeit und erhöhte Infektanfälligkeit sein. Da die Symptome unspezifisch sind und sich schleichend entwickeln, sollte bei Verdacht eine Blutuntersuchung zur Bestimmung des Folsäurestatus durchgeführt werden.
Welche Lebensmittel enthalten besonders viel Folsäure?
Zu den besten natürlichen Folsäurequellen gehören grünes Blattgemüse wie Spinat (145 µg/100g) und Grünkohl (187 µg/100g), Hülsenfrüchte wie Kichererbsen (340 µg/100g) und Linsen (180 µg/100g), sowie Brokkoli, Avocado, Vollkornprodukte und Eier. Da Folsäure hitze- und lichtempfindlich ist, sollten diese Lebensmittel möglichst frisch verzehrt und schonend zubereitet werden. Eine Kombination aus rohem Gemüse, gedünstetem Gemüse und Hülsenfrüchten sichert eine optimale Versorgung.
Kann man Folsäure überdosieren und ist das gefährlich?
Folsäure gilt als sehr sicher, da überschüssige Mengen über den Urin ausgeschieden werden. Die tolerierbare Höchstmenge liegt bei 1000 Mikrogramm täglich für synthetische Folsäure aus Supplementen. Sehr hohe Dosierungen über längere Zeit können jedoch einen Vitamin-B12-Mangel maskieren und dessen neurologische Symptome verschleiern. Bei normalen Dosierungen von 400-800 Mikrogramm bestehen keine Sicherheitsbedenken, höhere therapeutische Dosen sollten nur unter ärztlicher Aufsicht eingenommen werden.
Letzte Bearbeitung am Montag, 1. Dezember 2025 – 9:20 Uhr von Alex, Webmaster von med-nebenwirkungen.de.
