Dapagliflozin, bekannt unter dem Handelsnamen Forxiga, ist ein innovatives Medikament zur Behandlung von Diabetes Typ 2, das seit 2012 in Europa zugelassen ist. Als SGLT-2-Hemmer senkt es den Blutzuckerspiegel auf natürliche Weise über die Nieren und bietet zusätzliche Vorteile für Herz und Nieren. Mit über 35 Millionen behandelten Patienten weltweit hat sich Dapagliflozin als wichtiger Bestandteil moderner Diabetestherapie etabliert und zeigt beeindruckende Erfolge bei der Blutzuckerkontrolle sowie beim Schutz lebenswichtiger Organe.
⚕️ Medizinischer Hinweis zu Dapagliflozin | Forxiga | Diabetes Typ 2
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Was ist Dapagliflozin (Forxiga)?
Dapagliflozin ist ein modernes Antidiabetikum aus der Wirkstoffklasse der SGLT-2-Hemmer (Natrium-Glucose-Cotransporter-2-Hemmer), das unter dem Markennamen Forxiga vom Pharmaunternehmen AstraZeneca vertrieben wird. Das Medikament wurde 2012 in Europa zugelassen und hat seitdem die Behandlungslandschaft bei Diabetes Typ 2 maßgeblich verändert.
Kernfakten zu Dapagliflozin
Wirkstoffklasse: SGLT-2-Hemmer (Gliflozin)
Handelsname: Forxiga (weitere: Edistride)
Hersteller: AstraZeneca
Zulassung EU: Seit November 2012
Darreichungsform: Filmtabletten (5 mg und 10 mg)
Verschreibungspflichtig: Ja
Wirkungsmechanismus
Dapagliflozin wirkt über einen einzigartigen Mechanismus, der unabhängig von Insulin funktioniert. Der Wirkstoff blockiert selektiv den SGLT-2-Transporter in den Nieren, der normalerweise für die Rückaufnahme von Glucose aus dem Urin ins Blut verantwortlich ist. Durch diese Blockade werden täglich etwa 70-80 Gramm Glucose über den Urin ausgeschieden, was einem Energieverlust von etwa 280-320 Kilokalorien entspricht.
Dieser insulinunabhängige Wirkmechanismus macht Dapagliflozin besonders wertvoll für Patienten mit Insulinresistenz und bietet zusätzliche metabolische Vorteile.
Anwendungsgebiete von Dapagliflozin
Hauptindikationen
Diabetes Typ 2
Primäre Indikation zur Blutzuckersenkung bei erwachsenen Patienten, wenn Diät und Bewegung allein nicht ausreichen. Kann als Monotherapie oder in Kombination mit anderen Antidiabetika eingesetzt werden.
Herzinsuffizienz
Seit 2021 zugelassen zur Behandlung von chronischer Herzinsuffizienz mit reduzierter Ejektionsfraktion (HFrEF) – auch bei Patienten ohne Diabetes.
Chronische Nierenerkrankung
Zugelassen zur Behandlung chronischer Nierenerkrankungen bei Erwachsenen mit und ohne Diabetes Typ 2, um das Fortschreiten der Nierenerkrankung zu verlangsamen.
Patientenprofile für Dapagliflozin
Besonders geeignet ist Dapagliflozin für Patienten mit:
- Übergewicht oder Adipositas: Der Wirkstoff führt zu einer moderaten Gewichtsreduktion von durchschnittlich 2-3 kg
- Erhöhtem kardiovaskulärem Risiko: Studien zeigen eine Reduktion kardiovaskulärer Ereignisse um 17%
- Bluthochdruck: Dapagliflozin senkt den systolischen Blutdruck um durchschnittlich 3-5 mmHg
- Nierenerkrankungen: Verlangsamung der Progression der diabetischen Nephropathie
- Hohem HbA1c-Wert: Senkung des HbA1c um 0,5-0,8%
Dosierung und Anwendung
Empfohlene Dosierung
| Indikation | Startdosis | Maximaldosis | Anpassung |
|---|---|---|---|
| Diabetes Typ 2 | 10 mg einmal täglich | 10 mg einmal täglich | Bei unzureichender Wirkung nach 4-12 Wochen evaluieren |
| Herzinsuffizienz | 10 mg einmal täglich | 10 mg einmal täglich | Keine Dosisanpassung erforderlich |
| Chronische Nierenerkrankung | 10 mg einmal täglich | 10 mg einmal täglich | Bis zu einer eGFR von 25 ml/min anwendbar |
| Eingeschränkte Nierenfunktion (eGFR 25-60) | 10 mg einmal täglich | 10 mg einmal täglich | Regelmäßige Nierenfunktionskontrolle |
Praktische Einnahmehinweise
Optimale Einnahme
- Zeitpunkt: Einmal täglich, vorzugsweise morgens
- Mit oder ohne Nahrung: Unabhängig von Mahlzeiten einnehmbar
- Flüssigkeitszufuhr: Ausreichend trinken (mindestens 1,5-2 Liter täglich)
- Vergessene Dosis: Sobald wie möglich einnehmen, aber nicht zwei Dosen gleichzeitig
- Konstanz: Möglichst zur gleichen Tageszeit einnehmen
Wirksamkeit und klinische Studiendaten
Blutzuckersenkung
Wichtige Studienergebnisse
DECLARE-TIMI 58 Studie (2019)
17.160 Patienten mit Diabetes Typ 2
Ergebnis: 17% Reduktion kardiovaskulärer Todesfälle und Krankenhauseinweisungen wegen Herzinsuffizienz. Die Studie zeigte auch eine 24%ige Reduktion der Progression von Nierenerkrankungen.
DAPA-HF Studie (2019)
4.744 Patienten mit Herzinsuffizienz
Ergebnis: 26% Reduktion des kombinierten Endpunkts aus kardiovaskulärem Tod und Verschlechterung der Herzinsuffizienz – auch bei Patienten ohne Diabetes.
DAPA-CKD Studie (2020)
4.304 Patienten mit chronischer Nierenerkrankung
Ergebnis: 39% Reduktion des Risikos für Nierenfunktionsverschlechterung, terminale Niereninsuffizienz oder Tod durch Nieren- oder Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
DELIVER Studie (2022)
6.263 Patienten mit Herzinsuffizienz und erhaltener Ejektionsfraktion
Ergebnis: 18% Reduktion kardiovaskulärer Todesfälle und Herzinsuffizienz-Ereignisse, was die Indikation auf HFpEF erweiterte.
Zusätzliche metabolische Vorteile
Gewichtsreduktion
Durchschnittlicher Gewichtsverlust von 2-3 kg innerhalb von 24 Wochen, hauptsächlich durch Fettabbau. Langzeitstudien zeigen eine anhaltende Gewichtsstabilisierung.
Blutdrucksenkung
Reduktion des systolischen Blutdrucks um 3-5 mmHg und des diastolischen Blutdrucks um 1-2 mmHg durch osmotische Diurese und Natriumausscheidung.
Harnsäuresenkung
Reduktion der Harnsäurespiegel um etwa 10%, was das Gichtrisiko verringern kann.
Verbesserung der Leberwerte
Positive Effekte bei nicht-alkoholischer Fettlebererkrankung (NAFLD) mit Verbesserung der Transaminasen.
Nebenwirkungen von Dapagliflozin
Häufige Nebenwirkungen
Sehr häufig (>10%)
- Genitale Pilzinfektionen: Vulvovaginitis bei Frauen (10-15%), Balanitis bei Männern (5-8%)
- Harnwegsinfektionen: 5-8% der Patienten
Häufig (1-10%)
- Polyurie: Vermehrtes Wasserlassen
- Durst: Durch osmotische Diurese
- Rückenschmerzen: 3-4% der Patienten
- Dysurie: Schmerzen beim Wasserlassen
- Erhöhte Blutfettwerte: Leichter Anstieg von LDL-Cholesterin
Gelegentlich (0,1-1%)
- Dehydratation: Besonders bei älteren Patienten
- Schwindel: Durch Blutdrucksenkung
- Hypotonie: Niedriger Blutdruck
- Obstipation: Verstopfung
Seltene, aber schwerwiegende Nebenwirkungen
Diabetische Ketoazidose (DKA)
Eine seltene (0,1-0,2%), aber potenziell lebensbedrohliche Komplikation. Besonderheit: Kann auch bei normalen Blutzuckerwerten auftreten (euglykämische Ketoazidose). Risikofaktoren sind starke Kohlenhydratrestriktion, akute Erkrankungen, Alkoholkonsum und Insulinreduktion.
Warnsymptome: Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Müdigkeit, Atemnot, fruchtiger Mundgeruch
Fournier-Gangrän
Extrem seltene (weniger als 0,01%), aber schwere nekrotisierende Infektion des Genitalbereichs. Betrifft hauptsächlich ältere Männer mit mehreren Risikofaktoren.
Warnsymptome: Schmerzen, Schwellung, Rötung oder Fieber im Genital- oder Dammbereich – sofortige ärztliche Behandlung erforderlich!
Weitere wichtige Risiken
- Volumenmangel: Besonders bei älteren Patienten, Diuretika-Einnahme oder Niereninsuffizienz
- Akute Nierenschädigung: Bei Dehydratation oder gleichzeitiger Einnahme nephrotoxischer Medikamente
- Unterzuckerung: Nur in Kombination mit Insulin oder Sulfonylharnstoffen relevant
- Amputationen: Erhöhtes Risiko in einigen Studien beobachtet (hauptsächlich Zehen), Mechanismus unklar
Management von Nebenwirkungen
Genitale Pilzinfektionen
Die häufigste Nebenwirkung lässt sich gut behandeln:
- Lokale antimykotische Behandlung (Cremes, Salben)
- Verbesserte Intimhygiene
- Bei rezidivierenden Infektionen: systemische Antimykotika
- Nur selten Therapieabbruch notwendig
Harnwegsinfektionen
- Ausreichende Flüssigkeitszufuhr (2-2,5 Liter täglich)
- Bei Symptomen: Antibiotikatherapie nach Urinkultur
- Prophylaxe: Cranberry-Präparate können erwogen werden
Kontraindikationen und Vorsichtsmaßnahmen
Absolute Kontraindikationen
- Überempfindlichkeit: Gegen Dapagliflozin oder sonstige Bestandteile
- Diabetes Typ 1: Nicht zugelassen, erhöhtes DKA-Risiko
- Schwere Niereninsuffizienz: eGFR unter 25 ml/min/1,73 m² (außer bei CKD-Indikation)
- Dialysepatienten: Keine Wirksamkeit zu erwarten
- Schwangerschaft und Stillzeit: Keine ausreichenden Daten zur Sicherheit
Relative Kontraindikationen und Vorsicht
Besondere Patientengruppen
| Patientengruppe | Besonderheiten | Empfehlung |
|---|---|---|
| Ältere Patienten (>65 Jahre) | Erhöhtes Dehydratationsrisiko | Engmaschige Überwachung, ausreichend Flüssigkeit |
| Eingeschränkte Leberfunktion | Keine Dosisanpassung bei leichter bis mittelschwerer Insuffizienz | Bei schwerer Leberfunktionsstörung: Startdosis 5 mg |
| Herzinsuffizienz | Günstige Effekte nachgewiesen | Auf Volumenstatus achten, besonders zu Beginn |
| Patienten mit Infektionsrisiko | Erhöhtes Risiko für Genitalinfektionen | Aufklärung über Hygiene, frühzeitige Behandlung |
Situationen mit erhöhtem DKA-Risiko
Therapie pausieren bei:
- Geplante Operationen: 3 Tage vor elektiven Eingriffen absetzen
- Schwere Erkrankungen: Sepsis, schwere Infektionen, Trauma
- Stark reduzierte Nahrungsaufnahme: Fasten, sehr kohlenhydratarme Diäten
- Akute Pankreatitis: Sofortiges Absetzen
- Alkoholexzess: Temporäres Pausieren empfohlen
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Klinisch relevante Interaktionen
Verstärkung der Wirkung/Nebenwirkungen
Diuretika (Schleifendiuretika, Thiazide)
Effekt: Verstärkung der harntreibenden Wirkung, erhöhtes Dehydratationsrisiko
Management: Volumenstatus überwachen, ggf. Diuretika-Dosis reduzieren, Blutdruck und Nierenfunktion kontrollieren
Insulin und Sulfonylharnstoffe
Effekt: Erhöhtes Hypoglykämierisiko
Management: Dosisreduktion von Insulin oder Sulfonylharnstoff um 10-20% erwägen, engmaschige Blutzuckerkontrolle, Patientenschulung
ACE-Hemmer und Sartane
Effekt: Additive blutdrucksenkende Wirkung, mögliche Hypotonie
Management: Blutdruckmonitoring, besonders in den ersten Wochen, ausreichende Flüssigkeitszufuhr
Enzyminduktoren und -inhibitoren
- Rifampicin, Phenytoin, Phenobarbital: Können die Dapagliflozin-Wirkung um bis zu 20% reduzieren (meist klinisch nicht relevant)
- CYP-Inhibitoren: Keine klinisch relevanten Interaktionen, da Dapagliflozin hauptsächlich über UGT1A9 metabolisiert wird
Labortests und Diagnostik
Auswirkungen auf Laborwerte
- Glucosurie: Positiver Glucosetest im Urin ist erwünscht und Teil des Wirkmechanismus
- 1,5-Anhydroglucitol: Nicht zur Diabeteskontrolle geeignet unter Dapagliflozin
- Hämatokrit: Leichter Anstieg möglich durch Hämokonzentration
- Kreatinin: Vorübergehender leichter Anstieg in den ersten Wochen möglich (reversibel)
- Phosphat: Leichter Anstieg möglich
Praktische Tipps für Patienten
Erfolgreiche Therapie mit Dapagliflozin
Optimale Behandlungsergebnisse erreichen
- Flüssigkeitszufuhr: Trinken Sie täglich mindestens 2 Liter Wasser, besonders bei warmem Wetter oder körperlicher Aktivität
- Intimhygiene: Regelmäßige, aber nicht übertriebene Intimhygiene reduziert das Infektionsrisiko
- Blutzuckermessung: Regelmäßige Kontrollen, besonders in den ersten Wochen der Therapie
- Gewichtskontrolle: Wöchentliches Wiegen hilft, Dehydratation frühzeitig zu erkennen
- Fußpflege: Sorgfältige Fußhygiene und regelmäßige Kontrollen sind wichtig
Wann sollten Sie Ihren Arzt kontaktieren?
Warnsignale – sofort ärztliche Hilfe suchen:
- Anhaltende Übelkeit, Erbrechen oder Bauchschmerzen
- Ungewöhnliche Müdigkeit oder Atemnot
- Schmerzen, Schwellung oder Rötung im Genitalbereich
- Anzeichen einer schweren Infektion (Fieber über 38,5°C)
- Starker Schwindel oder Benommenheit
- Deutlich reduzierte Urinmenge
Lebensstil und Ernährung
Ernährungsempfehlungen
- Ausgewogene Kohlenhydratzufuhr: Vermeiden Sie extrem kohlenhydratarme Diäten (unter 50 g/Tag), da dies das DKA-Risiko erhöhen kann
- Elektrolytreiche Nahrung: Ausreichend Natrium und Kalium durch Gemüse, Obst und Vollkornprodukte
- Alkohol: Moderater Konsum (maximal 1-2 Einheiten/Tag), nie auf nüchternen Magen
- Proteinzufuhr: Ausreichend Protein zur Erhaltung der Muskelmasse (0,8-1,0 g/kg Körpergewicht)
Bewegung und Sport
- Regelmäßige körperliche Aktivität verstärkt die positiven Effekte von Dapagliflozin
- Vor intensivem Training: ausreichend trinken und Blutzucker kontrollieren
- Bei längerer Aktivität: Kohlenhydrataufnahme anpassen
- Nach dem Sport: Flüssigkeitsverluste ausgleichen
Kosten und Verfügbarkeit
Wirtschaftliche Aspekte
Erstattungsfähigkeit in Deutschland
Dapagliflozin ist in Deutschland für folgende Indikationen erstattungsfähig:
- Diabetes Typ 2: Bei unzureichender Blutzuckerkontrolle trotz Metformin oder wenn Metformin nicht vertragen wird
- Herzinsuffizienz: Bei symptomatischer chronischer Herzinsuffizienz (NYHA II-IV)
- Chronische Nierenerkrankung: Bei Patienten mit und ohne Diabetes zur Verlangsamung der Progression
Der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) hat Dapagliflozin einen beträchtlichen Zusatznutzen für Herzinsuffizienz und chronische Nierenerkrankung bescheinigt.
Vergleich mit anderen SGLT-2-Hemmern
Andere Wirkstoffe der Klasse
| Wirkstoff | Handelsname | Besonderheiten | Zulassung |
|---|---|---|---|
| Empagliflozin | Jardiance | Stärkste Evidenz für kardiovaskuläre Mortalitätssenkung (38%) | Diabetes, Herzinsuffizienz |
| Canagliflozin | Invokana | Höheres Amputationsrisiko in Studien | Diabetes, CKD mit Diabetes |
| Ertugliflozin | Steglatro | Neuester Vertreter, weniger Langzeitdaten | Diabetes |
| Dapagliflozin | Forxiga | Breiteste Zulassung (auch CKD ohne Diabetes) | Diabetes, Herzinsuffizienz, CKD |
Vorteile von Dapagliflozin
Breite Evidenzbasis
Über 35 große klinische Studien mit mehr als 35.000 Patienten. Langzeitdaten über mehr als 10 Jahre verfügbar.
Vielseitige Zulassung
Als einziger SGLT-2-Hemmer für chronische Nierenerkrankung auch ohne Diabetes zugelassen.
Günstiges Sicherheitsprofil
Kein erhöhtes Amputationsrisiko im Vergleich zu einigen anderen SGLT-2-Hemmern.
Umfangreiche Studiendaten
Positive Ergebnisse sowohl bei HFrEF als auch bei HFpEF (Herzinsuffizienz mit erhaltener Ejektionsfraktion).
Zukunftsperspektiven und aktuelle Forschung
Laufende Studien
Die Forschung zu Dapagliflozin ist weiterhin sehr aktiv. Aktuelle Schwerpunkte sind:
- DAPA-MI: Untersuchung der Wirksamkeit bei akutem Myokardinfarkt
- DETERMINE: Effekte bei Patienten mit Vorhofflimmern
- DEPOSIT: Anwendung bei Peritonealdialyse-Patienten
- DARE-19: Rolle bei COVID-19-Patienten mit kardiovaskulären Risikofaktoren
Mögliche zukünftige Indikationen
Vielversprechende Anwendungsgebiete
- Nicht-alkoholische Fettlebererkrankung (NAFLD/NASH): Erste Studien zeigen Verbesserung der Leberverfettung
- Polyzystische Nierenerkrankung: Verlangsamung des Zystenwachstums in Tiermodellen
- Obstruktive Schlafapnoe: Gewichtsreduktion könnte Symptome verbessern
- Metabolisches Syndrom ohne Diabetes: Prävention der Diabetesentwicklung
Zusammenfassung und Fazit
Kernpunkte zu Dapagliflozin (Forxiga)
Wirksamkeit: Dapagliflozin ist ein hochwirksamer SGLT-2-Hemmer mit nachgewiesenen Vorteilen bei Diabetes Typ 2, Herzinsuffizienz und chronischer Nierenerkrankung. Die HbA1c-Senkung liegt bei 0,5-0,8% als Monotherapie und bis zu 1,4% in Kombination.
Zusatznutzen: Neben der Blutzuckersenkung bietet Dapagliflozin kardiovaskulären und renalen Schutz, moderate Gewichtsabnahme und Blutdrucksenkung.
Sicherheit: Insgesamt gut verträglich mit einem überschaubaren Nebenwirkungsprofil. Häufigste Nebenwirkungen sind genitale Pilzinfektionen und Harnwegsinfektionen, die meist gut behandelbar sind.
Besonderheiten: Insulinunabhängiger Wirkmechanismus, geringes Hypoglykämierisiko als Monotherapie, breite Zulassung auch für Nicht-Diabetiker.
Patientenmanagement: Ausreichende Flüssigkeitszufuhr, gute Intimhygiene und regelmäßige Kontrollen sind Schlüssel zum Therapieerfolg.
Für wen ist Dapagliflozin besonders geeignet?
Dapagliflozin eignet sich besonders für Patienten mit:
- Diabetes Typ 2 und Übergewicht oder Adipositas
- Diabetes Typ 2 und erhöhtem kardiovaskulärem Risiko
- Diabetes Typ 2 und Nierenerkrankung
- Herzinsuffizienz mit reduzierter oder erhaltener Ejektionsfraktion
- Chronischer Nierenerkrankung (auch ohne Diabetes)
- Diabetes Typ 2 und Bluthochdruck
- Patienten, die eine einmal tägliche Einnahme bevorzugen
Wichtige Erfolgsfaktoren
Der Therapieerfolg mit Dapagliflozin hängt von mehreren Faktoren ab:
- Therapietreue: Regelmäßige tägliche Einnahme zur gleichen Zeit
- Flüssigkeitszufuhr: Mindestens 2 Liter täglich, mehr bei Hitze oder Sport
- Lebensstilmodifikation: Gesunde Ernährung und regelmäßige Bewegung verstärken die Wirkung
- Regelmäßige Kontrollen: Blutzucker, Nierenfunktion, Blutdruck und Gewicht
- Aufmerksamkeit: Früherkennung und Behandlung von Nebenwirkungen
- Kommunikation: Offener Austausch mit dem behandelnden Arzt
Dapagliflozin hat sich in den letzten Jahren als wichtiger Baustein in der modernen Behandlung von Diabetes Typ 2 und darüber hinaus etabliert. Die umfangreiche Evidenz aus großen klinischen Studien zeigt nicht nur eine effektive Blutzuckersenkung, sondern auch bedeutsame Vorteile für Herz und Nieren – Organe, die bei Diabetespatienten besonders gefährdet sind.
Die Tatsache, dass Dapagliflozin auch bei Patienten ohne Diabetes positive Effekte auf Herzinsuffizienz und Nierenerkrankungen zeigt, unterstreicht das breite therapeutische Potenzial dieses Wirkstoffs. Mit über 35 Millionen behandelten Patienten weltweit und mehr als 10 Jahren Erfahrung ist Dapagliflozin ein gut erforschtes und etabliertes Medikament.
Für Patienten bedeutet die Therapie mit Dapagliflozin in der Regel eine einmal tägliche Tablette mit überschaubaren Nebenwirkungen und der Chance auf multiple gesundheitliche Verbesserungen. Die Kombination aus Blutzuckersenkung, Gewichtsreduktion, Blutdrucksenkung und Organschutz macht Dapagliflozin zu einer attraktiven Option in der personalisierten Diabetestherapie.
Wie bei jedem Medikament ist jedoch eine individuelle Bewertung durch den behandelnden Arzt notwendig, um festzustellen, ob Dapagliflozin für den einzelnen Patienten geeignet ist. Die Berücksichtigung von Begleiterkrankungen, anderen Medikamenten und individuellen Risikofaktoren ist entscheidend für eine erfolgreiche und sichere Therapie.
Was ist Dapagliflozin und wie wirkt es?
Dapagliflozin ist ein SGLT-2-Hemmer, der unter dem Handelsnamen Forxiga vertrieben wird. Es senkt den Blutzucker, indem es die Rückaufnahme von Glucose in den Nieren blockiert und so täglich 70-80 Gramm Zucker über den Urin ausscheidet. Dieser insulinunabhängige Mechanismus bietet zusätzliche Vorteile wie Gewichtsreduktion, Blutdrucksenkung und Schutz von Herz und Nieren.
Welche Nebenwirkungen hat Dapagliflozin am häufigsten?
Die häufigsten Nebenwirkungen sind genitale Pilzinfektionen (10-15% bei Frauen, 5-8% bei Männern) und Harnwegsinfektionen (5-8%). Diese lassen sich meist gut mit lokalen Antimykotika oder Antibiotika behandeln. Weitere häufige Nebenwirkungen sind vermehrtes Wasserlassen und Durst. Seltene, aber schwerwiegende Komplikationen wie diabetische Ketoazidose treten bei 0,1-0,2% der Patienten auf.
Für welche Erkrankungen ist Dapagliflozin zugelassen?
Dapagliflozin ist in Europa für drei Hauptindikationen zugelassen: Diabetes Typ 2 zur Blutzuckersenkung, chronische Herzinsuffizienz mit reduzierter oder erhaltener Ejektionsfraktion (auch ohne Diabetes), und chronische Nierenerkrankung bei Erwachsenen mit und ohne Diabetes. Die breite Zulassung macht es zu einem vielseitigen Medikament mit nachgewiesenem Organschutz.
Wie wird Dapagliflozin richtig eingenommen?
Dapagliflozin wird einmal täglich mit 10 mg eingenommen, vorzugsweise morgens und unabhängig von Mahlzeiten. Wichtig ist eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr von mindestens 2 Litern täglich. Die Einnahme sollte zur gleichen Tageszeit erfolgen. Bei vergessener Dosis sobald wie möglich nachnehmen, aber nie zwei Dosen gleichzeitig einnehmen.
Wer sollte Dapagliflozin nicht einnehmen?
Dapagliflozin ist kontraindiziert bei Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff, Diabetes Typ 1, schwerer Niereninsuffizienz (eGFR unter 25 ml/min außer bei CKD-Indikation), Dialysepatienten sowie in Schwangerschaft und Stillzeit. Vorsicht ist geboten bei älteren Patienten über 65 Jahren, hohem Dehydratationsrisiko und vor geplanten Operationen (3 Tage vorher absetzen).
Letzte Bearbeitung am Sonntag, 30. November 2025 – 9:38 Uhr von Alex, Webmaster von med-nebenwirkungen.de.
