Hydroxychloroquin, bekannt unter dem Handelsnamen Quensyl, ist ein bewährtes Medikament zur Behandlung von Autoimmunerkrankungen wie rheumatoider Arthritis und systemischem Lupus erythematodes. Seit Jahrzehnten wird dieser Wirkstoff erfolgreich eingesetzt, um Entzündungen zu kontrollieren und das Fortschreiten dieser chronischen Erkrankungen zu verlangsamen. In diesem umfassenden Ratgeber erfahren Sie alles Wichtige über Anwendungsgebiete, Wirkungsweise, Nebenwirkungen und den richtigen Umgang mit Hydroxychloroquin.
⚕️ Medizinischer Hinweis zu Hydroxychloroquin | Quensyl | Rheuma | Lupus
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Was ist Hydroxychloroquin (Quensyl)?
Hydroxychloroquin ist ein synthetisches Arzneimittel aus der Gruppe der Antimalariamittel, das ursprünglich zur Behandlung und Vorbeugung von Malaria entwickelt wurde. Heute spielt es eine zentrale Rolle in der Therapie von Autoimmunerkrankungen, insbesondere bei rheumatoider Arthritis und systemischem Lupus erythematodes. Der Wirkstoff wird in Deutschland hauptsächlich unter dem Handelsnamen Quensyl vertrieben und gehört zu den sogenannten Basistherapeutika.
Wichtige Fakten zu Hydroxychloroquin
Hydroxychloroquin wird seit über 60 Jahren in der Rheumatologie eingesetzt und zählt zu den am besten untersuchten Langzeitmedikamenten bei Autoimmunerkrankungen. Es wirkt immunmodulierend und entzündungshemmend, ohne das Immunsystem vollständig zu unterdrücken.
Anwendungsgebiete und Indikationen
Hydroxychloroquin wird bei verschiedenen rheumatologischen und dermatologischen Erkrankungen eingesetzt. Die Hauptanwendungsgebiete umfassen chronische Autoimmunerkrankungen, bei denen eine Langzeittherapie erforderlich ist.
Rheumatoide Arthritis
Bei leichten bis mittelschweren Formen der rheumatoiden Arthritis ist Hydroxychloroquin oft das Medikament der ersten Wahl. Es reduziert Gelenkentzündungen und -schwellungen und kann das Fortschreiten der Gelenkzerstörung verlangsamen.
Systemischer Lupus erythematodes
Beim systemischen Lupus erythematodes (SLE) ist Hydroxychloroquin ein unverzichtbarer Bestandteil der Therapie. Es kontrolliert Hautveränderungen, Gelenkbeschwerden und reduziert das Risiko für Krankheitsschübe um bis zu 50%.
Sjögren-Syndrom
Bei dieser Autoimmunerkrankung, die vor allem die Speichel- und Tränendrüsen betrifft, kann Hydroxychloroquin Müdigkeit und Gelenkbeschwerden lindern.
Kutaner Lupus
Hautformen des Lupus erythematodes sprechen besonders gut auf Hydroxychloroquin an. Die charakteristischen Hautveränderungen können deutlich gebessert werden.
Erweiterte Einsatzgebiete
Neben den Hauptindikationen wird Hydroxychloroquin auch bei weiteren rheumatologischen Erkrankungen eingesetzt, darunter:
- Undifferenzierte Kollagenosen
- Mischkollagenosen
- Polymorphe Lichtdermatose
- Sarkoidose (in ausgewählten Fällen)
- Antiphospholipid-Syndrom als Zusatztherapie
Wirkungsweise und Pharmakologie
Die genauen Wirkmechanismen von Hydroxychloroquin sind komplex und noch nicht vollständig verstanden. Das Medikament entfaltet seine therapeutische Wirkung über verschiedene Mechanismen auf zellulärer und molekularer Ebene.
Immunmodulation
Hydroxychloroquin reichert sich in den Lysosomen von Immunzellen an und erhöht dort den pH-Wert. Dies führt zu einer Hemmung verschiedener immunologischer Prozesse:
Schritt 1: Zelluläre Aufnahme
Der Wirkstoff wird in Immunzellen aufgenommen und in den Lysosomen konzentriert, wo er sich bis zu 200-fach anreichern kann.
Schritt 2: pH-Veränderung
Durch die Alkalisierung der Lysosomen werden enzymatische Prozesse gehemmt, die für die Aktivierung von Immunzellen wichtig sind.
Schritt 3: Signalweg-Blockade
Die Präsentation von Antigenen wird gestört, wodurch die Aktivierung von T-Zellen reduziert wird. Zudem werden Toll-like-Rezeptoren blockiert.
Schritt 4: Zytokin-Reduktion
Die Produktion entzündungsfördernder Botenstoffe wie Interleukin-1 und Tumornekrosefaktor-alpha wird vermindert.
Zusätzliche Wirkmechanismen
Kardiovaskuläre Schutzeffekte
Studien zeigen, dass Hydroxychloroquin bei Lupus-Patienten das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen um etwa 30% senken kann. Dies wird auf lipidsenkende und antithrombotische Eigenschaften zurückgeführt.
Dosierung und Anwendung
Die Dosierung von Hydroxychloroquin muss individuell angepasst werden und richtet sich nach Körpergewicht, Erkrankung und Verträglichkeit. Eine wichtige Regel ist die Berechnung nach dem idealen Körpergewicht, um das Risiko für Netzhautschäden zu minimieren.
| Indikation | Übliche Tagesdosis | Maximaldosis | Besonderheiten |
|---|---|---|---|
| Rheumatoide Arthritis | 200-400 mg/Tag | 5 mg/kg Körpergewicht | Oft kombiniert mit Methotrexat |
| Systemischer Lupus | 200-400 mg/Tag | 5 mg/kg Körpergewicht | Langzeittherapie empfohlen |
| Kutaner Lupus | 200-400 mg/Tag | 5 mg/kg Körpergewicht | Gutes Ansprechen bei Hautformen |
| Sjögren-Syndrom | 200-400 mg/Tag | 5 mg/kg Körpergewicht | Besserung der Müdigkeit möglich |
Einnahmehinweise
Wichtige Regeln für die Einnahme
- Einnahme zu oder nach den Mahlzeiten zur besseren Verträglichkeit
- Tabletten unzerkaut mit ausreichend Flüssigkeit schlucken
- Möglichst zur gleichen Tageszeit einnehmen
- Bei einmal täglicher Gabe bevorzugt abends einnehmen
- Nicht mit Milchprodukten einnehmen, da diese die Aufnahme beeinträchtigen können
- Regelmäßige Einnahme ohne Unterbrechungen für optimale Wirkung
Wirkungseintritt und Therapiedauer
Im Gegensatz zu Kortison oder NSAR wirkt Hydroxychloroquin nicht sofort. Patienten müssen Geduld aufbringen, da die volle therapeutische Wirkung erst nach mehreren Wochen bis Monaten eintritt.
Die maximale Wirkung wird oft erst nach 6 Monaten erreicht. Bei systemischem Lupus erythematodes wird eine lebenslange Therapie empfohlen, da das Absetzen das Risiko für Krankheitsschübe deutlich erhöht.
Nebenwirkungen und Verträglichkeit
Hydroxychloroquin gilt im Vergleich zu vielen anderen Basistherapeutika als gut verträglich. Dennoch können Nebenwirkungen auftreten, die von Patient zu Patient unterschiedlich sein können.
Häufige Nebenwirkungen
Magen-Darm-Beschwerden
Häufigkeit: 10-30% der Patienten
Übelkeit, Bauchschmerzen, Durchfall oder Appetitlosigkeit, besonders zu Therapiebeginn. Meist bessert sich dies nach einigen Wochen.
Hautreaktionen
Häufigkeit: 5-15%
Juckreiz, Hautausschlag oder Pigmentveränderungen. Selten können Lichtempfindlichkeit oder Haarveränderungen auftreten.
Kopfschmerzen
Häufigkeit: 5-10%
Leichte bis mäßige Kopfschmerzen, besonders in den ersten Behandlungswochen. Meist vorübergehend.
Sehstörungen
Häufigkeit: Selten bei richtiger Dosierung
Verschwommenes Sehen oder Lichtempfindlichkeit. Regelmäßige augenärztliche Kontrollen sind essentiell.
Seltene aber schwerwiegende Nebenwirkungen
Retinopathie – Die wichtigste Langzeitnebenwirkung
Die Hydroxychloroquin-Retinopathie ist eine potentiell irreversible Schädigung der Netzhaut. Bei korrekter Dosierung (unter 5 mg/kg Körpergewicht pro Tag) und regelmäßigen augenärztlichen Kontrollen liegt das Risiko nach 5 Jahren bei unter 1%, nach 10 Jahren bei etwa 2% und nach 20 Jahren bei etwa 20%. Früherkennung ist entscheidend, da fortgeschrittene Schäden nicht rückgängig gemacht werden können.
Weitere seltene Nebenwirkungen
- Kardiomyopathie: Sehr selten, aber potentiell lebensbedrohlich. Risiko steigt bei sehr hohen Kumulativdosen über viele Jahre.
- Blutbildveränderungen: Anämie, Leukopenie oder Thrombozytopenie können auftreten und erfordern regelmäßige Blutbildkontrollen.
- Myopathie: Muskelschwäche durch Muskelschädigung, meist bei Langzeittherapie und hohen Dosen.
- Neuropsychiatrische Symptome: Nervosität, Schlafstörungen, selten auch Verwirrtheit oder Halluzinationen.
Kontrolluntersuchungen und Monitoring
Eine sorgfältige Überwachung während der Therapie mit Hydroxychloroquin ist essentiell, um Nebenwirkungen frühzeitig zu erkennen und schwerwiegende Komplikationen zu vermeiden.
Vor Therapiebeginn
- Ausführliche augenärztliche Untersuchung
- Großes Blutbild
- Leber- und Nierenwerte
- EKG bei Herzerkrankungen
- Dokumentation des Körpergewichts
Während der Therapie
- Augenärztliche Kontrolle jährlich (nach 5 Jahren ggf. häufiger)
- Blutbild alle 3-6 Monate
- Leberwerte alle 3-6 Monate
- Gewichtskontrolle bei jeder Visite
- Befragung zu Sehstörungen
Augenärztliche Untersuchungen im Detail
Die ophthalmologische Überwachung ist der wichtigste Aspekt des Monitorings. Folgende Untersuchungen sollten durchgeführt werden:
Standarduntersuchungen beim Augenarzt
- Visus-Prüfung (Sehschärfe)
- Funduskopie (Beurteilung des Augenhintergrunds)
- Optische Kohärenztomographie (OCT) der Makula
- Gesichtsfelduntersuchung (Perimetrie)
- Amsler-Gitter-Test zur Selbstkontrolle
- Farbsehen-Prüfung bei Auffälligkeiten
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Hydroxychloroquin kann mit verschiedenen anderen Arzneimitteln interagieren. Wichtig ist, dass Sie Ihren Arzt über alle Medikamente informieren, die Sie einnehmen.
Relevante Arzneimittelinteraktionen
Verstärkung von Nebenwirkungen
- Digitalis-Präparate: Erhöhte Digitalis-Spiegel möglich
- Antiarrhythmika: Verstärktes Risiko für Herzrhythmusstörungen
- Insulin/Antidiabetika: Blutzuckerspiegel können stärker sinken
- Tamoxifen: Erhöhtes Risiko für Netzhautschäden
Verminderte Wirksamkeit
- Antazida: Reduzierte Aufnahme von Hydroxychloroquin (4-6 Stunden Abstand)
- Kaolin: Verminderte Resorption
- Cimetidin: Kann die Ausscheidung hemmen
- Ampicillin: Möglicherweise verminderte Antibiotika-Wirkung
Kombination mit anderen Rheuma-Medikamenten
Hydroxychloroquin wird häufig mit anderen Basistherapeutika kombiniert, um die Wirksamkeit zu steigern:
- Methotrexat: Sehr häufige und wirksame Kombination bei rheumatoider Arthritis
- Sulfasalazin: Teil der Triple-Therapie zusammen mit Methotrexat
- Leflunomid: Kombinierbar, erfordert engmaschiges Monitoring
- Biologika: Kann zusätzlich zu TNF-Blockern oder anderen Biologika gegeben werden
Besondere Patientengruppen
Schwangerschaft und Stillzeit
Hydroxychloroquin in der Schwangerschaft
Hydroxychloroquin gilt als eines der sichersten Basistherapeutika in der Schwangerschaft. Bei systemischem Lupus erythematodes wird sogar empfohlen, die Therapie während der Schwangerschaft fortzusetzen, da das Absetzen das Risiko für Krankheitsschübe und Schwangerschaftskomplikationen erhöht. Große Studien haben keine erhöhte Rate an Fehlbildungen gezeigt.
Auch während der Stillzeit kann Hydroxychloroquin in der Regel fortgeführt werden, da nur geringe Mengen in die Muttermilch übergehen. Die Entscheidung sollte jedoch immer individuell mit dem behandelnden Arzt getroffen werden.
Kinder und Jugendliche
Bei Kindern wird Hydroxychloroquin zur Behandlung von juveniler idiopathischer Arthritis und kindlichem Lupus eingesetzt. Die Dosierung erfolgt streng nach Körpergewicht (maximal 5 mg/kg/Tag). Besondere Herausforderungen bestehen bei den augenärztlichen Kontrollen, da jüngere Kinder oft nicht zuverlässig bei Gesichtsfelduntersuchungen mitarbeiten können.
Ältere Patienten
Bei älteren Patienten ist besondere Vorsicht geboten, insbesondere wenn bereits Nierenfunktionsstörungen vorliegen. Da Hydroxychloroquin hauptsächlich über die Nieren ausgeschieden wird, kann es bei eingeschränkter Nierenfunktion zu erhöhten Wirkstoffspiegeln kommen. Eine Dosisanpassung kann erforderlich sein.
Patienten mit Nieren- oder Lebererkrankungen
Dosisanpassung bei Organfunktionsstörungen
Bei schwerer Niereninsuffizienz (GFR unter 30 ml/min) sollte die Dosis um 50% reduziert werden. Bei schweren Lebererkrankungen ist Vorsicht geboten, da Hydroxychloroquin in der Leber metabolisiert wird. Engmaschige Kontrollen der Organfunktionen sind erforderlich.
Praktische Tipps für Patienten
Umgang mit Nebenwirkungen
Bei Magen-Darm-Beschwerden
- Einnahme während oder nach den Mahlzeiten
- Aufteilung der Dosis auf zwei Einnahmen
- Vermeidung fettreicher Mahlzeiten
- Bei anhaltenden Beschwerden Arzt konsultieren
Bei Hautproblemen
- Konsequenter Sonnenschutz (LSF 50+)
- Meidung direkter Sonneneinstrahlung
- Feuchtigkeitspflege der Haut
- Bei Ausschlag ärztliche Vorstellung
Bei Sehveränderungen
- Sofortige augenärztliche Vorstellung
- Regelmäßige Selbstkontrolle mit Amsler-Gitter
- Dokumentation von Veränderungen
- Nicht eigenständig absetzen
Allgemeine Tipps
- Medikamenteneinnahme nicht vergessen (Erinnerungshilfen nutzen)
- Medikamentenplan aktuell halten
- Alle Kontrolltermine wahrnehmen
- Veränderungen dem Arzt mitteilen
Reisen mit Hydroxychloroquin
Wenn Sie mit Hydroxychloroquin reisen, sollten Sie folgende Punkte beachten:
Reise-Checkliste
- Ausreichende Medikamentenmenge plus Reserve mitführen
- Medikamente im Handgepäck transportieren
- Ärztliches Attest in deutscher und englischer Sprache mitführen
- Medikamente vor Hitze und direkter Sonneneinstrahlung schützen
- Bei Zeitzonenverschiebung Einnahmezeitpunkt anpassen
- Auslandskrankenversicherung abschließen
Langzeittherapie und Prognose
Hydroxychloroquin ist für die Langzeittherapie konzipiert und kann über viele Jahre sicher eingenommen werden, wenn die empfohlenen Kontrolluntersuchungen durchgeführt werden.
Therapietreue (Adhärenz)
Die regelmäßige Einnahme ist entscheidend für den Therapieerfolg. Studien zeigen, dass bis zu 50% der Patienten ihre Medikamente nicht wie verordnet einnehmen. Dies führt zu:
- Erhöhtem Risiko für Krankheitsschübe
- Schnellerem Fortschreiten der Grunderkrankung
- Höheren Gesundheitskosten durch Komplikationen
- Verschlechterter Lebensqualität
Wann kann Hydroxychloroquin abgesetzt werden?
Die Entscheidung über ein Absetzen sollte nur in Absprache mit dem behandelnden Rheumatologen getroffen werden. Mögliche Gründe für ein Absetzen sind:
- Auftreten schwerwiegender Nebenwirkungen (z.B. Retinopathie)
- Unzureichende Wirksamkeit nach 6-12 Monaten
- Komplette Remission der Erkrankung über mehrere Jahre (nur in Ausnahmefällen)
- Patientenwunsch nach ausführlicher Aufklärung über Risiken
Risiken beim Absetzen
Besonders bei systemischem Lupus erythematodes ist das Absetzen von Hydroxychloroquin mit einem deutlich erhöhten Risiko für Krankheitsschübe verbunden. Studien zeigen, dass das Schubrisiko um das 2-3fache steigt. Auch bei rheumatoider Arthritis kann es zu einer Verschlechterung der Symptomatik kommen.
Alternativen zu Hydroxychloroquin
Wenn Hydroxychloroquin nicht vertragen wird oder nicht ausreichend wirksam ist, stehen verschiedene Alternativen zur Verfügung:
Andere Basistherapeutika
| Medikament | Hauptindikation | Vorteile | Nachteile |
|---|---|---|---|
| Methotrexat | Rheumatoide Arthritis | Sehr wirksam, gut untersucht | Mehr Nebenwirkungen, regelmäßige Kontrollen nötig |
| Sulfasalazin | Rheumatoide Arthritis | Gute Verträglichkeit | Weniger wirksam als Methotrexat |
| Leflunomid | Rheumatoide Arthritis | Wirksam bei MTX-Versagen | Lebertoxizität, Blutdruckerhöhung |
| Azathioprin | Lupus erythematodes | Wirksam bei Organbefall | Immunsuppression, Infektrisiko |
| Mycophenolat | Lupus-Nephritis | Sehr wirksam bei Nierenbeteiligung | Teratogen, GI-Nebenwirkungen |
Biologika und neue Therapieoptionen
Bei schweren oder therapierefraktären Verläufen kommen zunehmend Biologika zum Einsatz:
- TNF-Blocker: Adalimumab, Etanercept, Infliximab bei rheumatoider Arthritis
- B-Zell-Therapie: Rituximab bei schwerem Lupus
- Belimumab: Speziell für systemischen Lupus zugelassen
- JAK-Inhibitoren: Neue Therapieoption bei rheumatoider Arthritis
- Anifrolumab: Neueres Biologikum für Lupus
Kosten und Kostenübernahme
Hydroxychloroquin gehört zu den kostengünstigeren Basistherapeutika. Eine Packung Quensyl 200 mg mit 100 Tabletten kostet in Deutschland etwa 50-70 Euro. Bei einer Tagesdosis von 200-400 mg ergeben sich monatliche Therapiekosten von etwa 15-30 Euro.
Kostenübernahme durch Krankenkassen
Die Kosten für Hydroxychloroquin werden von allen gesetzlichen und privaten Krankenkassen bei entsprechender Indikation übernommen. Eine Zuzahlung von maximal 10 Euro pro Packung kann anfallen, wobei Zuzahlungsbefreiungen nach Erreichen der Belastungsgrenze möglich sind.
Aktuelle Forschung und Zukunftsperspektiven
Die Forschung zu Hydroxychloroquin ist weiterhin aktiv, mit Fokus auf verschiedene Aspekte:
Neue Erkenntnisse zu Wirkmechanismen
Aktuelle Studien untersuchen die genauen molekularen Mechanismen der immunmodulierenden Wirkung. Besonders interessant sind neuere Erkenntnisse zu:
- Autophagie-Modulation und deren Bedeutung für Autoimmunerkrankungen
- Antivirale Eigenschaften und deren klinische Relevanz
- Stoffwechseleffekte und metabolische Vorteile bei Diabetes
- Antithrombotische Wirkungen bei Antiphospholipid-Syndrom
Optimierung der Therapieüberwachung
Neue bildgebende Verfahren könnten die Früherkennung von Netzhautveränderungen weiter verbessern:
- Hochauflösende OCT-Techniken
- Künstliche Intelligenz zur Bildanalyse
- Biomarker zur Risikoabschätzung
- Genetische Tests zur Identifikation von Risikopatienten
COVID-19 und Hydroxychloroquin
Während der COVID-19-Pandemie wurde Hydroxychloroquin intensiv als potentielle Therapieoption diskutiert. Große randomisierte Studien konnten jedoch keinen Nutzen bei der Behandlung oder Prävention von COVID-19 nachweisen. Die etablierten Indikationen in der Rheumatologie bleiben davon unberührt.
Zusammenfassung und Fazit
Hydroxychloroquin ist ein bewährtes und im Allgemeinen gut verträgliches Medikament zur Langzeittherapie von Autoimmunerkrankungen wie rheumatoider Arthritis und systemischem Lupus erythematodes. Die wichtigsten Punkte im Überblick:
Vorteile
- Gute Langzeitverträglichkeit
- Geringes Infektionsrisiko
- Kardiovaskuläre Schutzeffekte
- Sicher in der Schwangerschaft
- Kostengünstig
Herausforderungen
- Verzögerter Wirkungseintritt
- Regelmäßige augenärztliche Kontrollen erforderlich
- Langfristige Einnahme notwendig
- Nicht bei allen Patienten ausreichend wirksam
Wichtigste Kontrollen
- Augenärztliche Untersuchung jährlich
- Blutbild alle 3-6 Monate
- Leberwerte regelmäßig
- Gewichtskontrolle
- Befragung zu Symptomen
Erfolgreiche Therapie
- Regelmäßige Einnahme
- Einhaltung aller Kontrolltermine
- Offene Kommunikation mit Ärzten
- Geduld beim Wirkungseintritt
- Gesunder Lebensstil
Hydroxychloroquin bleibt auch nach Jahrzehnten der Anwendung ein wichtiger Eckpfeiler in der Behandlung rheumatologischer Erkrankungen. Die richtige Dosierung, sorgfältiges Monitoring und eine gute Arzt-Patienten-Kommunikation sind die Grundlagen für eine erfolgreiche und sichere Langzeittherapie. Patienten, die Hydroxychloroquin einnehmen, sollten sich der Bedeutung der regelmäßigen Kontrollen bewusst sein und aktiv an ihrer Therapie mitwirken.
Wichtiger Hinweis
Dieser Artikel dient ausschließlich der Information und ersetzt nicht die Beratung durch einen Arzt. Änderungen der Medikation sollten niemals eigenständig vorgenommen werden. Bei Fragen oder Unsicherheiten wenden Sie sich bitte an Ihren behandelnden Arzt oder Apotheker.
Was ist Hydroxychloroquin und wofür wird es eingesetzt?
Hydroxychloroquin (Handelsname Quensyl) ist ein immunmodulierendes Medikament, das hauptsächlich zur Behandlung von Autoimmunerkrankungen wie rheumatoider Arthritis und systemischem Lupus erythematodes eingesetzt wird. Es wirkt entzündungshemmend und kann das Fortschreiten dieser chronischen Erkrankungen verlangsamen, ohne das Immunsystem vollständig zu unterdrücken.
Wie lange dauert es, bis Hydroxychloroquin wirkt?
Im Gegensatz zu schnell wirkenden Medikamenten wie Kortison benötigt Hydroxychloroquin Zeit, um seine volle Wirkung zu entfalten. Erste spürbare Verbesserungen treten meist nach 8-12 Wochen auf, die maximale therapeutische Wirkung wird oft erst nach 6 Monaten erreicht. Patienten müssen daher Geduld aufbringen und die Therapie konsequent fortführen.
Welche Nebenwirkungen kann Hydroxychloroquin verursachen?
Die häufigsten Nebenwirkungen sind Magen-Darm-Beschwerden wie Übelkeit und Durchfall, die meist nach einigen Wochen nachlassen. Die wichtigste Langzeitnebenwirkung ist die Retinopathie (Netzhautschädigung), die bei korrekter Dosierung und regelmäßigen augenärztlichen Kontrollen jedoch selten auftritt. Weitere mögliche Nebenwirkungen umfassen Hautreaktionen, Kopfschmerzen und sehr selten Herzprobleme oder Blutbildveränderungen.
Wie oft muss ich zur Kontrolle, wenn ich Hydroxychloroquin nehme?
Vor Therapiebeginn ist eine ausführliche augenärztliche Untersuchung erforderlich. Während der Therapie sollten jährliche augenärztliche Kontrollen erfolgen (nach 5 Jahren eventuell häufiger). Zusätzlich sind alle 3-6 Monate Blutbildkontrollen und Leberwertbestimmungen notwendig. Bei jedem Arztbesuch sollte das Körpergewicht kontrolliert und nach Sehveränderungen gefragt werden.
Kann ich Hydroxychloroquin während der Schwangerschaft einnehmen?
Hydroxychloroquin gilt als eines der sichersten Basistherapeutika in der Schwangerschaft. Bei systemischem Lupus erythematodes wird sogar empfohlen, die Therapie fortzusetzen, da das Absetzen das Risiko für Krankheitsschübe erhöht. Große Studien haben keine erhöhte Rate an Fehlbildungen gezeigt. Auch während der Stillzeit kann die Therapie in der Regel fortgeführt werden, die Entscheidung sollte jedoch individuell mit dem behandelnden Arzt getroffen werden.
Letzte Bearbeitung am Montag, 1. Dezember 2025 – 6:47 Uhr von Alex, Webmaster von med-nebenwirkungen.de.
