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Insulin lispro (Lyumjev): Nebenwirkungen und Wirkung

Insulin lispro ist ein verschreibungspflichtiges, schnell wirksames Mahlzeiteninsulin zur Behandlung von Diabetes mellitus. Lyumjev enthält zusätzlich Citrat und Treprostinil und wirkt schneller als andere Arzneimittel mit Insulin lispro wie Humalog. Ein Wechsel des Insulins erfolgt nur auf ärztliche Anweisung. Sehr häufig ist eine Unterzuckerung. Bei ersten Anzeichen nehmen Sie sofort Traubenzucker, Zucker oder ein zuckerhaltiges Getränk zu sich.

Mann in den Dreißigern sitzt an einem hellen Küchentisch vor einem Teller mit Vollkornbrot und Gemüse und beginnt seine Mahlzeit
Bild: KI-generiert

Die häufigsten Nebenwirkungen

  • Sehr häufig: Niedriger Blutzucker (Unterzuckerung, Hypoglykämie); fällt der Blutzucker zu stark ab, ist Bewusstlosigkeit möglich, schwere Unterzuckerungen können Hirnschäden verursachen und lebensbedrohlich sein[1, 2]
  • Sehr häufig: Reaktionen an der Infusionsstelle bei Anwendung mit einer Insulinpumpe (in einer Pumpenstudie berichtet)[2]
  • Häufig: Allergische Reaktionen, die sehr schwer verlaufen können, mit Ausschlag und Juckreiz am ganzen Körper, Atemschwierigkeiten, keuchendem Atem, Blutdruckabfall, schnellem Herzschlag und Schwitzen[1, 2]
  • Häufig: Reaktionen an der Einstichstelle wie Hautrötung, Schmerzen, Schwellung oder Juckreiz; sie verschwinden üblicherweise innerhalb weniger Minuten bis weniger Wochen[1, 2]

Alle Nebenwirkungen nach Häufigkeit

Wofür wird Insulin lispro eingesetzt?

Insulin lispro ist ein verschreibungspflichtiges Insulin zur Behandlung von Diabetes mellitus [1, 4]. Lyumjev ist laut Packungsbeilage ein Mahlzeiteninsulin für Erwachsene, Jugendliche und Kinder ab 1 Jahr, das schneller wirkt als andere Arzneimittel mit Insulin lispro [1]. Humalog mit 100 Einheiten je ml ist zur Behandlung von Erwachsenen und Kindern mit Diabetes mellitus zugelassen, die Insulin für einen normalen Glukosehaushalt benötigen, und ebenso zur Ersteinstellung des Diabetes; der Humalog KwikPen mit 200 Einheiten je ml ist nur für Erwachsene angezeigt [3]. Hintergründe zu den Erkrankungen lesen Sie unter Diabetes Typ 1 und Diabetes Typ 2, einen Überblick über die Wirkstoffgruppe unter Insuline.

Diese Seite beruht auf der EMA-Produktinformation von Lyumjev; Angaben zu Humalog sind eigens gekennzeichnet [1, 2, 3]. Lyumjev gibt es mit 100 Einheiten je ml in Durchstechflasche, Patrone, KwikPen und Junior KwikPen sowie mit 200 Einheiten je ml im KwikPen; Lyumjev 200 Einheiten/ml ist laut Fachinformation zur Behandlung von Erwachsenen bestimmt, bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren sind Sicherheit und Wirksamkeit nicht nachgewiesen [2]. Humalog gibt es ebenfalls in beiden Stärken und außerdem als Mischinsulin (Humalog Mix25 und Mix50), das zusätzlich eine Insulin-lispro-Protamin-Suspension enthält [3]. Ihre Ärztin oder Ihr Arzt kann Ihnen zusammen mit Lyumjev ein länger oder mittellang wirksames Insulin verschreiben [1]. Wechseln Sie Ihr Insulin nicht von sich aus: Ein Wechsel zwischen verschiedenen Insulinarten kann dazu führen, dass der Blutzucker zu stark steigt oder fällt [1].

Wie wirkt Insulin lispro?

Insulin lispro senkt den Blutzucker: Laut Fachinformation bindet es an Insulinrezeptoren, fördert die Aufnahme von Glucose in Skelettmuskel und Fettgewebe und hemmt die Bildung von Glucose in der Leber. Außerdem hemmt Insulin den Abbau von Fett und Eiweiß und regt den Aufbau von Eiweiß an [2].

Lyumjev enthält Inhaltsstoffe, die die Aufnahme von Insulin lispro im Körper beschleunigen [1]. Laut Fachinformation erhöht Citrat die Durchlässigkeit der Blutgefäße an der Einstichstelle, und Treprostinil weitet diese Blutgefäße [2]. Seine maximale Wirkung erreicht Lyumjev 1 bis 3 Stunden nach der Verabreichung; die Wirkung hält bis zu 5 Stunden an [1]. In einer Studie mit Menschen mit Typ-1-Diabetes setzte die Wirkung laut Fachinformation 20 Minuten nach der Injektion ein, 11 Minuten schneller als bei Humalog, und die Wirkdauer war 44 Minuten kürzer; eine Einheit Lyumjev entspricht einer Einheit Humalog [2]. Humalog selbst wirkt im Vergleich zu Normalinsulin schneller und kürzer, nämlich 2 bis 5 Stunden [3].

Nebenwirkungen nach Häufigkeit

Die Liste unten nennt alle Nebenwirkungen, für die Packungsbeilage und Fachinformation von Lyumjev eine Häufigkeit angeben [1, 2]. "Sehr häufig" heißt: mehr als 1 von 10 Behandelten, "häufig" bis zu 1 von 10 und "gelegentlich" bis zu 1 von 100 [1]. Wie Sie solche Angaben lesen, erklärt der Ratgeber Beipackzettel verstehen.

Die häufigste Nebenwirkung einer Insulinbehandlung ist die Unterzuckerung (Hypoglykämie) [1, 2]. In den 26-wöchigen Studien hatten laut Fachinformation 5,5 Prozent der Erwachsenen mit Typ-1-Diabetes und 0,9 Prozent der Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes schwere Unterzuckerungen; in einer Studie mit Kindern und Jugendlichen waren es 0,7 Prozent der mit Lyumjev Behandelten. Im Vergleich mit einem anderen Präparat mit Insulin lispro zeigten sich keine klinisch bedeutsamen Unterschiede; wegen des früheren Wirkeintritts kann eine Unterzuckerung aber früher nach der Injektion auftreten [2]. Mehr dazu unter Blutzucker als Nebenwirkung.

Reaktionen an der Einstichstelle traten laut Fachinformation bei 2,7 Prozent der Erwachsenen und 6,2 Prozent der Kinder und Jugendlichen auf, die Lyumjev spritzten; bei Anwendung mit einer Insulinpumpe wurden Reaktionen an der Infusionsstelle bei 38 Prozent beobachtet [2]. Schwellungen durch Flüssigkeitsansammlungen (Ödeme) können vor allem zu Beginn der Insulinbehandlung oder bei einer Änderung der Diabetes-Medikamente auftreten [1]; mehr dazu unter Wassereinlagerungen.

Sehr häufigkann mehr als 1 von 10 Behandelten betreffen

  • Stoffwechsel und ErnährungNiedriger Blutzucker (Unterzuckerung, Hypoglykämie); fällt der Blutzucker zu stark ab, ist Bewusstlosigkeit möglich, schwere Unterzuckerungen können Hirnschäden verursachen und lebensbedrohlich sein[1, 2]Mehr dazu: Unterzuckerung
  • Allgemeine BeschwerdenReaktionen an der Infusionsstelle bei Anwendung mit einer Insulinpumpe (in einer Pumpenstudie berichtet)[2]

Häufigkann bis zu 1 von 10 Behandelten betreffen

Gelegentlichkann bis zu 1 von 100 Behandelten betreffen

  • HautSchrumpfen (Lipoatrophie) oder Verdickung (Lipohypertrophie) des Fettgewebes an der Injektionsstelle, wenn zu oft in dieselbe Stelle gespritzt wird (Lipodystrophie)[1, 2]
  • HautKnoten unter der Haut durch Ansammlung des Eiweißes Amyloid (kutane Amyloidose); das Insulin wirkt dann möglicherweise nicht richtig, wenn in einen Bereich mit Knoten gespritzt wird[1]
  • HautHautausschlag und Juckreiz (Pruritus)[2]Mehr dazu: HautausschlagJuckreiz
  • Allgemeine BeschwerdenSchwellungen der Arme oder Fußgelenke durch Flüssigkeitsansammlungen (Ödeme), insbesondere zu Beginn der Insulinbehandlung oder bei Änderung der Diabetes-Medikamente[1, 2]Mehr dazu: Wassereinlagerungen

Eine Häufigkeit sagt, wie oft eine Beschwerde während der Behandlung beobachtet wurde. Sie sagt nicht, dass das Medikament sie verursacht hat.

Wann Sie ärztliche Hilfe brauchen

Eine Unterzuckerung kann entstehen, wenn Sie zu viel Insulin gespritzt, Mahlzeiten ausgelassen oder verzögert oder Ihre Ernährung geändert haben, wenn Sie vor oder nach einer Mahlzeit zu viel Sport getrieben oder zu hart gearbeitet haben, bei einer Infektion oder Krankheit (insbesondere mit Durchfall oder Erbrechen), bei verändertem Insulinbedarf, etwa nach Gewichtsverlust, und bei sich verschlechternder Nieren- oder Leberfunktion [1]. Sagen Sie den Menschen in Ihrem Umfeld, dass Sie Diabetes haben, was bei einer Unterzuckerung passieren kann und was dann zu tun ist [1]. Telefonnummern finden Sie unter Notfall und Giftnotruf.

Was Sie bei Nebenwirkungen tun können

Frau in den Zwanzigern in Sportkleidung trinkt nach dem Laufen auf einer Parkbank ein Glas Orangensaft
Bild: KI-generiert

Unterzuckerungen vorbeugen: Planen Sie sorgfältig, wann Sie Ihre Mahlzeiten einnehmen und wie oft und wie intensiv Sie sich sportlich betätigen, und kontrollieren Sie Ihren Blutzucker regelmäßig [1]. Tritt bei Ihnen häufiger eine Unterzuckerung auf oder bemerken Sie die Warnzeichen schlecht, sprechen Sie mit Ihrer Ärztin, Ihrem Arzt oder dem medizinischen Fachpersonal [1]. Laut Fachinformation kann körperliche Belastung unmittelbar nach der Mahlzeit das Risiko einer Unterzuckerung erhöhen [2]. Halten Sie immer Zucker bereit [1].

Einstichstellen: Spritzen Sie mindestens 1 cm von der letzten Einstichstelle entfernt und wechseln Sie die Stellen laufend [1]. Wird Insulin zu oft in dieselbe Stelle gespritzt, kann das Fettgewebe schrumpfen oder sich verdicken, und es können Knoten durch Ablagerung des Eiweißes Amyloid entstehen; in einen Bereich mit Knoten gespritzt, wirkt das Insulin möglicherweise nicht richtig [1]. Laut Fachinformation wurde berichtet, dass ein plötzlicher Wechsel in einen nicht betroffenen Bereich zu Unterzuckerungen führte; nach einem Wechsel wird eine Überwachung des Blutzuckers empfohlen [2]. Sprechen Sie deshalb vorher mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt [1].

Krankheit: Sind Sie krank, insbesondere mit Übelkeit oder Erbrechen, kann sich Ihr Insulinbedarf verändern. Auch wenn Sie nicht normal essen, benötigen Sie trotzdem Insulin; untersuchen Sie Urin oder Blut, folgen Sie den ärztlichen Empfehlungen und besprechen Sie alles mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt [1].

Weitere Beschwerden: Reaktionen an der Einstichstelle wie Rötung, Schmerzen, Schwellung oder Juckreiz verschwinden üblicherweise innerhalb weniger Minuten bis weniger Wochen; bemerken Sie solche Reaktionen, teilen Sie es Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt mit [1]. Welche Wirkstoffe eine bestimmte Beschwerde auslösen können, zeigt der Nebenwirkungs-Finder.

Wechselwirkungen

Bitte informieren Sie Ihre Ärztin, Ihren Arzt, Ihre Apotheke oder das medizinische Fachpersonal, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen oder vor Kurzem eingenommen haben: Einige Medikamente beeinflussen Ihren Blutzucker, sodass die Insulindosis gegebenenfalls angepasst werden muss [1]. Betablocker können dazu führen, dass Sie Warnsignale einer Unterzuckerung schwerer wahrnehmen [1]. Wird Insulin mit einem Glitazon wie Pioglitazon kombiniert, teilen Sie Anzeichen einer Herzschwäche Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt so schnell wie möglich mit [1].

Wechselwirkungen von Insulin lispro
Zusammen mitWas passieren kannHinweis
Andere Mittel gegen Diabetes (zum Einnehmen und zum Spritzen), Sulfonamid-Antibiotika, Acetylsalicylsäure, bestimmte Antidepressiva (MAO-Hemmer, selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer), bestimmte ACE-Hemmer wie Captopril oder Enalapril, Angiotensin-II-Rezeptorblocker, Somatostatin-Analoga wie OctreotidBlutzucker kann sinken (Unterzuckerung)[1, 2]Die Insulindosis muss gegebenenfalls angepasst werden, ärztlich besprechen
Danazol, Antibabypille, Schilddrüsenersatzhormone, Wachstumshormon, Entwässerungsmittel (Diuretika), Sympathomimetika (bei schweren allergischen Reaktionen oder in einigen Erkältungsmitteln), KortikosteroideBlutzucker kann steigen (Überzuckerung)[1, 2]Die Insulindosis muss gegebenenfalls angepasst werden, ärztlich besprechen
BetablockerWarnsignale einer Unterzuckerung können schwerer wahrnehmbar sein[1, 2]Ärztlich besprechen
Thiazolidindione (Glitazone) wie PioglitazonLaut Fachinformation dosisabhängige Flüssigkeitsansammlung, besonders zusammen mit Insulin; eine Herzinsuffizienz kann entstehen oder sich verschlimmern[1, 2]Anzeichen einer Herzinsuffizienz so schnell wie möglich ärztlich mitteilen
AlkoholDer Blutzucker kann steigen oder fallen; laut Fachinformation können große Mengen Alkohol zusammen mit Insulin zu schweren Unterzuckerungen führen[1, 2]Blutzucker häufiger als gewöhnlich kontrollieren

Die Liste nennt die wichtigsten Wechselwirkungen aus der Produktinformation, nicht alle. Welche Mittel Sie zusammen einnehmen können, klären Sie am besten mit Ihrer Apotheke, auch bei rezeptfreien und pflanzlichen Mitteln.

Wer Insulin lispro nicht oder nur mit Vorsicht anwenden sollte

Lyumjev dürfen Sie nicht anwenden, wenn Sie vermuten, dass Ihr Blutzucker fällt, und bei einer Allergie gegen Insulin lispro oder einen der sonstigen Bestandteile [1, 2]. Für Kinder unter 1 Jahr wird Lyumjev nicht empfohlen [1]. Wenn Sie blind sind oder eine Sehbehinderung haben, benötigen Sie Unterstützung durch eine andere Person, die im Umgang mit der Verabreichung von Spritzen geschult wurde [1].

Nicht einnehmen bei

  • Vermuteter niedriger Blutzucker (Unterzuckerung)[1, 2]
  • Allergie gegen Insulin lispro oder einen der sonstigen Bestandteile[1, 2]

Besondere Vorsicht bei

  • Wechsel zwischen Insulinarten kann den Blutzucker zu stark steigen oder fallen lassen; laut Fachinformation sollten Änderungen von Insulin, Insulinkonzentration, Hersteller, Art oder Verabreichungsmethode nur mit Vorsicht, unter engmaschiger Kontrolle und mit vermehrten Glucosemessungen erfolgen[1, 2]
  • Lyumjev senkt den Blutzucker schneller als einige andere Mahlzeiteninsuline; eine Unterzuckerung kann nach der Injektion deshalb schneller eintreten[1, 2]
  • Bei gut eingestelltem Blutzucker oder lange bestehendem Diabetes werden die Warnzeichen einer Unterzuckerung möglicherweise nicht mehr wahrgenommen; bei häufigen Unterzuckerungen oder Problemen, die Symptome wahrzunehmen, mit der Ärztin, dem Arzt oder dem Fachpersonal sprechen[1]
  • Eine Unterbrechung der Insulinbehandlung oder zu wenig Insulin kann zu hohem Blutzucker und diabetischer Ketoazidose führen, beides kann lebensbedrohlich werden. Laut Fachinformation kann ein Defekt an Insulinpumpe oder Infusionsset schnell dazu führen[1, 2]
  • Injektionsstelle regelmäßig wechseln, um Knoten unter der Haut vorzubeugen; vor einem Wechsel aus einem Bereich mit Knoten mit der Ärztin oder dem Arzt sprechen, möglicherweise sind engmaschigere Blutzuckerkontrollen und eine Dosisanpassung nötig[1, 2]
  • Lyumjev 200 Einheiten/ml: laut Fachinformation kein Insulin aus dem Pen in eine Spritze überführen, die Markierungen der Insulinspritze geben die Dosis dann nicht korrekt wieder, Überdosierung und schwere Unterzuckerung sind möglich; nicht mit einer Insulinpumpe und nicht in eine Vene anwenden[2]
  • Karton und Etikett bei Erhalt in der Apotheke auf die richtige Bezeichnung und Insulinart prüfen, um Verwechslungen zu vermeiden; für jede Injektion eine neue Nadel verwenden; Pen und Nadeln nicht mit anderen teilen[1, 2]
  • Blinde oder sehbehinderte Menschen brauchen Unterstützung durch eine Person, die im Umgang mit der Injektion geschult ist[1, 2]
  • Krankheit, besonders mit Übelkeit oder Erbrechen: Der Insulinbedarf kann sich ändern; auch wer nicht normal isst, braucht Insulin. Laut Fachinformation kann der Insulinbedarf bei Krankheit oder seelischer Belastung erhöht sein, und körperliche Belastung unmittelbar nach der Mahlzeit kann das Risiko einer Unterzuckerung erhöhen[1, 2]
  • Kinder unter 1 Jahr: Anwendung nicht empfohlen; laut Fachinformation liegen keine klinischen Erfahrungen mit Lyumjev bei Kindern unter 3 Jahren vor[1, 2]

Alkohol, Autofahren, Schwangerschaft

Wenn Sie Alkohol trinken, kann Ihr Blutzucker steigen oder fallen; kontrollieren Sie ihn dann häufiger als gewöhnlich [1]. Weil eine Unterzuckerung Reaktions- und Konzentrationsfähigkeit verringern kann, sprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt über das Autofahren, wenn Unterzuckerungen bei Ihnen häufig auftreten oder deren Warnzeichen vermindert sind oder fehlen [1]. Mehr dazu im Ratgeber Medikamente und Autofahren. Die Karten fassen zusammen, was Packungsbeilage, Fachinformation und das Beratungszentrum Embryotox der Charité sagen [1, 2, 5].

Schwangerschaft

Fragen Sie vor der Anwendung Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder das medizinische Fachpersonal, wenn Sie schwanger sind oder es werden möchten. Der Insulinbedarf sinkt üblicherweise in den ersten 3 Schwangerschaftsmonaten und steigt danach für die restlichen 6 Monate an; nach der Geburt ist er voraussichtlich wieder so hoch wie vor der Schwangerschaft.[1]

Laut Fachinformation weisen Daten aus mehr als 1.000 Schwangerschaften weder auf eine Fehlbildungs- noch auf eine schädliche Wirkung auf Ungeborene oder Neugeborene unter Insulin lispro hin; Lyumjev kann in der Schwangerschaft verwendet werden, wenn es medizinisch erforderlich ist. Eine gute Blutzuckerkontrolle ist während der Schwangerschaft unbedingt notwendig.[2]

Embryotox bewertet den Erfahrungsumfang als hoch: Zusammengefasst ergeben sich keine Hinweise auf ein erhöhtes Fehlbildungsrisiko im Vergleich zu Normalinsulin, ein schlecht eingestellter Diabetes ist dagegen mit einem höheren Risiko für Fehlbildungen und Fehlgeburten verbunden. Eine bestehende Behandlung mit Insulin lispro darf laut Embryotox fortgesetzt werden, auch eine Neueinstellung in der Schwangerschaft ist möglich; beim Schwangerschaftsdiabetes ist Insulin lispro ebenfalls eine Option.[5]

Unabhängige Beratung zu Arzneimitteln in Schwangerschaft und Stillzeit: Embryotox, Charité Berlin.

Stillzeit

Die Behandlung mit Lyumjev unterliegt während des Stillens keinen Einschränkungen; möglicherweise müssen Insulindosis oder Ernährung angepasst werden.[1, 2]

Laut Embryotox kann Insulin lispro in der Stillzeit uneingeschränkt verwendet werden; bei Einsetzen der Milchproduktion sinkt der Insulinbedarf häufig.[5]

Unabhängige Beratung zu Arzneimitteln in Schwangerschaft und Stillzeit: Embryotox, Charité Berlin.

Alkohol

Wenn Sie Alkohol trinken, kann Ihr Blutzucker steigen oder fallen, und die benötigte Insulinmenge kann sich ändern. Kontrollieren Sie Ihren Blutzucker dann häufiger als gewöhnlich.[1]

Autofahren und Maschinen

Bei einer Unterzuckerung können Reaktions- und Konzentrationsfähigkeit verringert sein, ein Risiko etwa beim Autofahren oder Bedienen von Maschinen. Sprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt über das Führen von Kraftfahrzeugen, wenn bei Ihnen häufig Unterzuckerungen auftreten oder deren Warnzeichen vermindert sind oder fehlen. Sind Sie unsicher, ob Sie die Warnzeichen erkennen, meiden Sie Situationen wie das Autofahren, in denen Sie sich oder andere durch eine Unterzuckerung gefährden könnten.[1, 2]

Einnahme

Lyumjev ist ein Mahlzeiteninsulin: zu Beginn der Mahlzeit oder 1 bis 2 Minuten davor spritzen; auch bis 20 Minuten nach Beginn der Mahlzeit ist die Gabe möglich. Unter die Haut von Oberarm, Oberschenkel, Gesäß oder Bauch spritzen, nicht direkt in eine Vene; mindestens 1 cm von der letzten Einstichstelle entfernt und die Stellen laufend wechseln. Die Nadel nach der Injektion 5 Sekunden in der Haut lassen.[1]

Lyumjev nicht mit anderen Insulinen mischen; wird zusätzlich ein länger oder mittellang wirksames Insulin verordnet, die Insuline getrennt an verschiedenen Stellen spritzen. Nur klare Lösung ohne farbige oder feste Bestandteile verwenden. Immer einen Ersatz-Pen, Zucker und einen Diabetikerausweis bei sich tragen.[1]

Dosis vergessen oder zu wenig gespritzt: Blutzucker prüfen, um zu entscheiden, ob eine weitere Insulindosis nötig ist; bei der nächsten Mahlzeit normal weiterbehandeln.[1]

Absetzen

Unterbrechen Sie die Insulinbehandlung nicht und wechseln Sie die Insulinart nicht, außer Ihre Ärztin oder Ihr Arzt rät dazu. Ein unbehandelter hoher Blutzucker kann Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Flüssigkeitsmangel, Bewusstlosigkeit und Koma auslösen oder lebensbedrohlich werden.[1]

Laut Fachinformation ist Lyumjev beim Auftreten von Überempfindlichkeitsreaktionen abzusetzen.[2]

Überdosierung

Haben Sie zu viel gespritzt oder sind unsicher, wie viel: Blutzucker prüfen. Bei niedrigem Blutzucker, den Sie selbst behandeln können, Traubenzuckertabletten, Zucker oder ein zuckerhaltiges Getränk nehmen, danach etwas essen und ausruhen; nach 15 bis 20 Minuten erneut messen, bis sich der Wert stabilisiert hat. Laut Fachinformation kann eine Unterzuckerung nach scheinbarer Erholung erneut auftreten.[1, 2]

Dosierung laut Packungsbeilage und Fachinformation

Die Packungsbeilage nennt keine festen Einheiten: Ihre Ärztin oder Ihr Arzt berechnet Ihre Dosis anhand von Blutzucker und Körpergewicht und erklärt Ihnen, wie Sie sie anpassen [1]. Die Fachinformation ergänzt Hinweise zur Umstellung, zum Wechsel der Stärke und zu eingeschränkter Nieren- oder Leberfunktion [2]. Die Übersicht gibt diese Angaben wieder; sie ersetzt nicht die Verordnung [1, 2].

Anwendung und Absetzen

Lyumjev spritzen Sie, wenn Sie zu essen beginnen, oder 1 bis 2 Minuten vor Beginn der Mahlzeit; auch bis 20 Minuten nach Beginn der Mahlzeit ist die Gabe möglich [1]. Injizieren Sie unter die Haut von Oberarm, Oberschenkel, Gesäß oder Bauch, nicht direkt in eine Vene, und lassen Sie die Nadel nach der Injektion noch 5 Sekunden in der Haut [1]. Verwenden Sie für jede Injektion eine neue Nadel, entlüften Sie den KwikPen vor jedem Gebrauch und teilen Sie Pen und Nadeln mit niemandem [1]. Lyumjev darf nicht mit anderen Insulinen gemischt werden [1].

Vor dem ersten Gebrauch lagern Sie den KwikPen im Kühlschrank bei 2 bis 8 °C im Umkarton und frieren ihn nicht ein. Nach dem ersten Gebrauch lagern Sie ihn nicht über 30 °C und nicht im Kühlschrank, ohne aufgesetzte Nadel, und entsorgen ihn nach 28 Tagen, auch wenn noch Lösung übrig ist [1]. Mehr dazu im Ratgeber Medikamente im Kühlschrank.

Unterbrechen Sie die Insulinbehandlung nicht und wechseln Sie die Insulinart nicht, außer Ihre Ärztin oder Ihr Arzt rät Ihnen dazu [1]. Tragen Sie immer einen Ersatz-Pen, etwas, das Sie als Diabetikerin oder Diabetiker ausweist, und Zucker bei sich [1].

Präparate mit Insulin lispro

Grundlage dieser Seite ist die EMA-Produktinformation von Lyumjev mit der Packungsbeilage des Lyumjev 100 Einheiten/ml KwikPen und der Fachinformation (Stand Juli 2026); Angaben zu Humalog stammen aus dessen Fachinformation (Stand Juli 2026) [1, 2, 3]. Zulassungsinhaber beider Präparate ist Eli Lilly Nederland B.V. [2, 3]. Embryotox nennt als weiteren Produktnamen unter anderem Liprolog [5]. Maßgeblich ist immer die Packungsbeilage des Präparats, das Ihnen verordnet wurde.

Präparate mit Insulin lispro
PräparatAnbieterHinweis
LyumjevEli Lilly Nederland B.V.100 Einheiten/ml (Durchstechflasche, Patrone, KwikPen, Junior KwikPen) und 200 Einheiten/ml (KwikPen); enthält zusätzlich Citrat und Treprostinil; Grundlage dieser Seite
HumalogEli Lilly Nederland B.V.100 Einheiten/ml (Durchstechflasche, Patrone, KwikPen, Junior KwikPen) und 200 Einheiten/ml (KwikPen); als Mischinsulin mit Insulin-lispro-Protamin: Humalog Mix25 und Humalog Mix50

Auswahl ohne Wertung. Präparate mit demselben Wirkstoff können sich in Stärke, Hilfsstoffen und zugelassenen Anwendungsgebieten unterscheiden. Maßgeblich ist die Packungsbeilage Ihres Präparats.

Quellen

  1. EMA-Produktinformation EMA-Produktinformation Lyumjev (EPAR), Anhang III B: Packungsbeilage Lyumjev 100 Einheiten/ml KwikPen Injektionslösung im Fertigpen. Eli Lilly Nederland B.V. (Zulassungsinhaber), Europäische Arzneimittel-Agentur. Stand 07/2026. abgerufen am 11.10.2026
  2. EMA-Produktinformation EMA-Produktinformation Lyumjev (EPAR), Anhang I: Zusammenfassung der Merkmale des Arzneimittels (Fachinformation) 100 Einheiten/ml und 200 Einheiten/ml. Eli Lilly Nederland B.V. (Zulassungsinhaber), Europäische Arzneimittel-Agentur. Stand 07/2026. abgerufen am 11.10.2026
  3. EMA-Produktinformation EMA-Produktinformation Humalog (EPAR), Anhang I: Zusammenfassung der Merkmale des Arzneimittels (Fachinformation). Eli Lilly Nederland B.V. (Zulassungsinhaber), Europäische Arzneimittel-Agentur. Stand 07/2026. abgerufen am 11.10.2026
  4. Behörde Arzneimittelverschreibungsverordnung (AMVV), Anlage 1, Eintrag Insulin lispro. Bundesministerium der Justiz (gesetze-im-internet.de). Stand 19.05.2026. abgerufen am 11.10.2026
  5. Embryotox Embryotox: Insulin lispro. Pharmakovigilanz- und Beratungszentrum für Embryonaltoxikologie, Charité Universitätsmedizin Berlin. abgerufen am 11.10.2026

Häufige Fragen

Was ist der Unterschied zwischen Lyumjev und Humalog?

Beide enthalten Insulin lispro. Lyumjev enthält zusätzlich Citrat und Treprostinil, die die Aufnahme beschleunigen. Laut Fachinformation setzte seine Wirkung in einer Studie 11 Minuten früher ein als bei Humalog, und die Wirkdauer war um 44 Minuten kürzer. Eine Einheit Lyumjev entspricht einer Einheit Humalog. Wechseln Sie Ihr Insulin trotzdem nicht von sich aus, sondern nur nach ärztlicher Anweisung.

Wann spritzt man Lyumjev?

Lyumjev ist ein Mahlzeiteninsulin. Sie spritzen es, wenn Sie zu essen beginnen, oder 1 bis 2 Minuten vor Beginn der Mahlzeit; die Gabe ist auch bis 20 Minuten nach Beginn der Mahlzeit möglich. Die maximale Wirkung tritt nach 1 bis 3 Stunden ein, die Wirkung hält bis zu 5 Stunden an.

Was tun bei Unterzuckerung unter Insulin lispro?

Bei ersten Anzeichen wie Müdigkeit, Herzrasen, Zittern, Kopfschmerzen oder kaltem Schweiß nehmen Sie sofort Traubenzucker, Zucker oder ein zuckerhaltiges Getränk zu sich, essen danach etwas wie Obst, Kekse oder ein Sandwich und ruhen sich aus; nach 15 bis 20 Minuten messen Sie erneut. Können Sie sich nicht selbst helfen, kann eine geschulte Person Glucagon geben. Bei Bewusstlosigkeit: auf die Seite legen, sofort medizinische Hilfe holen und nichts zu essen oder zu trinken geben.

Kann ich zwischen 100 und 200 Einheiten/ml wechseln?

Nur nach ärztlicher Anweisung. Laut Fachinformation zeigt das Dosierfenster des KwikPens die Anzahl der Einheiten unabhängig von der Stärke an, sodass bei einer Umstellung keine Dosisänderung erfolgt. Insulin aus einem Lyumjev Pen mit 200 Einheiten/ml darf aber nie in eine Spritze überführt werden: Die Markierungen der Spritze stimmen dann nicht, es drohen Überdosierung und schwere Unterzuckerung.

Warum soll ich die Einstichstelle wechseln?

Spritzen Sie zu oft in dieselbe Stelle, kann das Fettgewebe schrumpfen oder sich verdicken; außerdem können Knoten durch Ablagerung des Eiweißes Amyloid entstehen. Das Insulin wirkt dann möglicherweise nicht richtig. Wechseln Sie die Stelle bei jeder Injektion; bevor Sie aus einem Bereich mit Knoten in einen anderen wechseln, sprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt.

Darf ich Insulin lispro in Schwangerschaft und Stillzeit anwenden?

Laut Fachinformation kann Lyumjev in der Schwangerschaft verwendet werden, wenn es medizinisch erforderlich ist; Daten aus mehr als 1.000 Schwangerschaften weisen weder auf ein Fehlbildungsrisiko noch auf schädliche Wirkungen beim Ungeborenen oder Neugeborenen hin. Embryotox bewertet den Erfahrungsumfang als hoch und hält eine Fortsetzung oder Neueinstellung für möglich. In der Stillzeit unterliegt die Behandlung keinen Einschränkungen; Insulindosis oder Ernährung müssen eventuell angepasst werden.

Wie bewahre ich den Lyumjev KwikPen auf?

Vor dem ersten Gebrauch im Kühlschrank bei 2 bis 8 °C lagern, nicht einfrieren und im Umkarton vor Licht schützen. Nach dem ersten Gebrauch nicht über 30 °C und nicht im Kühlschrank lagern, nicht einfrieren und den Pen nicht mit aufgesetzter Nadel aufbewahren. Nach 28 Tagen entsorgen, auch wenn noch Lösung übrig ist.

Medizinischer Hinweis: Diese Seite informiert allgemein und ersetzt keine ärztliche oder pharmazeutische Beratung. Setzen Sie ein verordnetes Medikament nicht ohne Rücksprache ab. Vermutete Nebenwirkungen können Sie selbst melden: nebenwirkungen.bund.de. Mehr dazu

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