Medikamente mit Milch einnehmen?

Ob Sie ein Medikament mit Milch einnehmen können, hängt vom Mittel ab. Milchprodukte und andere kalziumhaltige Produkte können laut gesund.bund.de die Aufnahme einiger Wirkstoffe verringern; dazu zählen viele Antibiotika, Schilddrüsenhormone und Methotrexat. Auch kalziumreiches Mineralwasser oder mit Kalzium angereicherter Orangensaft können die Wirksamkeit dieser Arzneimittel abschwächen ^[1]. Die Packungsbeilagen einzelner Mittel sagen Unterschiedliches: Bei Bisacodyl und Methotrexat schließen sie Milch als Getränk zur Einnahme aus ^{[10, 18]}, bei Moxifloxacin wird die Wirkung durch Milchprodukte nicht beeinflusst ^[19].

Was für Ihr Präparat gilt, steht in seiner Packungsbeilage. Die EU-Vorlage für Packungsbeilagen sieht in Abschnitt 2 einen Absatz zur Einnahme zusammen mit Nahrungsmitteln und Getränken vor ^[5]; Hinweise zu Milch stehen bei manchen Mitteln zusätzlich in Abschnitt 3 bei der Art der Einnahme, etwa bei Ciprofloxacin ^[11].

Warum Milch die Wirkung von Medikamenten verändern kann

Milch und Milchprodukte können laut dem Bundesinstitut für Öffentliche Gesundheit (BIÖG) die Aufnahme von Antibiotika, Schilddrüsenhormonen, Osteoporosemitteln aus der Gruppe der Bisphosphonate und Fluoriden zur Vorbeugung von Karies hemmen und ihre Wirksamkeit verringern ^[2]. Packungsbeilagen und Fachinformationen einzelner Mittel beschreiben verschiedene Vorgänge:

• Calcium verringert die Aufnahme: Die Aufnahme von Doxycyclin aus dem Magen-Darm-Trakt kann laut Fachinformation durch zwei- und dreiwertige Metallionen (Kationen) wie Calcium aus Milch, Milchprodukten und calciumhaltigen Fruchtsäften beeinträchtigt werden. Doxycyclin kann mit solchen Kationen Verbindungen (Chelate) bilden, die im Magen-Darm-Trakt nicht aufgenommen werden ^[13]. Bei Ciprofloxacin verringern laut Fachinformation Arzneimittel und Mineralzusätze mit mehrwertigen Kationen wie Calcium, Magnesium, Aluminium oder Eisen die Aufnahme (Chelatkomplexbildung); Calcium als Bestandteil einer Mahlzeit hat dagegen keinen signifikanten Einfluss auf die Aufnahme ^[12]. Risedronsäure dürfen Sie laut Packungsbeilage nicht gleichzeitig mit Molkereiprodukten wie Milch einnehmen, da diese Calcium enthalten ^[20].
• Es entstehen schwer lösliche Verbindungen: Melperon kann laut Packungsbeilage mit Kaffee, Tee und Milch schwerlösliche Verbindungen bilden; dadurch kann die Aufnahme in den Körper beeinträchtigt und die Wirkung abgeschwächt werden ^[17]. Bei Eisentabletten mit Eisen(II)-sulfat ist laut Fachinformation weniger Eisen für die Aufnahme verfügbar, wenn sich schwerlösliche Eisenverbindungen bilden, unter anderem mit Phosphaten aus Milch ^[15].
• Der Schutzüberzug löst sich zu früh: Tabletten mit Wirkstoffen, die vor der Magensäure geschützt werden müssen, haben laut IQWiG eine säurefeste Schutzschicht (magensaftresistent); der Wirkstoff wird dann erst im Dünndarm freigegeben ^[3]. Die magensaftresistenten Dragées mit Bisacodyl sollen laut Packungsbeilage nicht mit Milch eingenommen werden, damit der Wirkstoff nicht vorzeitig freigesetzt wird; aus demselben Grund sollen neutralisierende Magenmittel (Antazida) nicht gleichzeitig eingenommen werden ^[10]. Mehr: Abführmittel.
• Ein Enzym der Milch baut den Wirkstoff ab: Azathioprin ist laut Fachinformation eine Vorstufe (Prodrug) von 6-Mercaptopurin. Die in Milch enthaltene Xanthinoxidase baut 6-Mercaptopurin ab ^[9].

Diese Vorgänge sind für die genannten Mittel beschrieben; ob ein anderes Medikament betroffen ist, steht in seiner Packungsbeilage. Wie Essen und Getränke allgemein auf Medikamente wirken können, erklärt der Ratgeber Wechselwirkungen.

Welche Medikamente betroffen sein können

Die Angaben stammen aus der Packungsbeilage je eines Präparats; Angaben, die nur in der Fachinformation stehen, sind als solche gekennzeichnet. Welche Präparate es sind, steht in den Quellen am Ende der Seite. Wie viel Zeit zwischen Medikament und Milch oder einer Mahlzeit liegen soll, unterscheidet sich von Mittel zu Mittel ^{[8, 11, 20]}.

Die Tabelle ist eine Auswahl. Maßgeblich ist die Packungsbeilage Ihres Präparats.

Auch bei Mitteln, die nicht geschluckt werden, kann die Packungsbeilage Milch nennen: Einem bitteren Geschmack nach der Anwendung von Augentropfen und Nasenspray mit Azelastin können Sie laut Packungsbeilage mit einem alkoholfreien Getränk wie Saft oder Milch entgegenwirken ^[21]. Mehr zu Bisphosphonaten wie Alendronsäure, Ibandronsäure und Risedronsäure in der Übersicht Osteoporosemittel, mehr zu Doxycyclin, Ciprofloxacin und Moxifloxacin in der Übersicht Antibiotika.

Joghurt, Käse und calciumreiche Getränke

Zu Milchprodukten gehören laut IQWiG neben Milch auch Butter, Joghurt, Käse und Quark. Antibiotika werden laut IQWiG in der Regel mit Wasser eingenommen, weil die Einnahme mit Säften, Milchprodukten oder Alkohol die Aufnahme mancher Wirkstoffe beeinflussen kann; auch nach der Einnahme kann es erforderlich sein, mit dem Verzehr von Milchprodukten zu warten ^[4]. Auch gesund.bund.de rät, ein Antibiotikum nur mit Wasser einzunehmen ^[1]. Mehr im Ratgeber Antibiotika richtig einnehmen.

Die Packungsbeilage von Ciprofloxacin nennt neben Milchprodukten wie Milch oder Joghurt auch calciumhaltige Getränke wie Orangensaft mit Calciumzusatz; als Teil einer Mahlzeit beeinflussen sie die Aufnahme laut Packungsbeilage nicht wesentlich ^[11]. Bei Ibandronsäure wird laut Packungsbeilage Flaschenwasser mit einem geringen Anteil an Mineralstoffen empfohlen, falls es Bedenken wegen eines hohen Calciumgehalts im Leitungswasser (hartes Wasser) gibt ^[16].

Laut Packungsbeilage von Ciprofloxacin können auch Arzneimittel oder Nahrungsergänzungsmittel, die Calcium, Magnesium, Aluminium oder Eisen enthalten, die Wirkung vermindern ^[11]. Nahrungsergänzungsmittel mit Mineralstoffen sollten laut gesund.bund.de nicht gleichzeitig mit einem Antibiotikum eingenommen werden ^[1]. Mehr dazu im Ratgeber Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel.

Milchzucker und Milcheiweiß in Arzneimitteln

Manche Arzneimittel enthalten Milchzucker (Lactose) als sonstigen Bestandteil, zum Beispiel die Dragées mit Bisacodyl aus der Tabelle ^[10]. Lactose ist laut Packungsbeilage eines Präparats mit Tiotropium zum Inhalieren eine Zuckerart, die in Milch enthalten ist; in Arzneimitteln mit Lactose können zusätzlich Spuren von Milchprotein vorkommen, die bei einer schweren Unverträglichkeit oder einer Allergie gegen Milchproteine Reaktionen verursachen können. Bei einer bekannten Unverträglichkeit gegenüber bestimmten Zuckern wenden Sie dieses Präparat erst nach Rücksprache mit Ihrem Arzt an; bei einer Allergie gegen Lactose oder andere Zuckerarten darf es nicht angewendet werden ^[22]. Mehr im Ratgeber Hilfsstoffe wie Laktose und Gluten und auf der Seite Laktoseintoleranz.

Wenn sich die Menge an Milch ändert

Bei zwei Mitteln nennt die Packungsbeilage auch die Menge an Milchprodukten in der Ernährung:

• Calcitriol: Wenn Sie die Menge an Calcium oder Vitamin D ändern, die Sie mit der Nahrung aufnehmen, kann das laut Packungsbeilage das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen, zum Beispiel wenn Sie mehr Milchprodukte essen oder Vitaminpräparate einnehmen, ohne es Ihrem Arzt mitzuteilen. Laut Packungsbeilage ist es sehr wichtig, dass Sie eine Diät, die Ihr Arzt vorgeschrieben hat, auch einhalten ^[23].
• Flecainid bei Kindern: Flecainid ist laut Packungsbeilage für Kinder unter 12 Jahren nicht zugelassen. Berichtet wurde über Vergiftungserscheinungen bei Kindern, die weniger Milch zu sich nahmen, und bei Säuglingen, deren Ernährung von Milch- auf Dextroseprodukte umgestellt wurde; Milchprodukte wie Milch, Säuglingsnahrung und möglicherweise Joghurt können die Aufnahme von Flecainid bei Kindern und Säuglingen verringern. Hat die Ärztin oder der Arzt einem Kind Flecainid verschrieben, achten Sie laut Packungsbeilage darauf, dass die Aufnahme von Milchprodukten während der Behandlung stabil bleibt, und sprechen vor einer Änderung mit der Ärztin oder dem Arzt ^[24]. Mehr im Ratgeber Medikamente bei Kindern.

So gehen Sie vor

1. Packungsbeilage lesen Hinweise zu Milch stehen in Abschnitt 2 im Absatz zur Einnahme zusammen mit Nahrungsmitteln und Getränken, den die EU-Vorlage vorsieht, und bei manchen Mitteln auch in Abschnitt 3 bei der Art der Einnahme, etwa bei Alendronsäure und Ciprofloxacin ^{[5, 7, 11]}.
2. Das genannte Getränk nehmen Manche Packungsbeilagen nennen ausdrücklich ein Glas Wasser, etwa bei Alendronsäure, Bisacodyl und Risedronsäure ^{[7, 10, 20]}. Bei Tabletten ohne Überzug ist es laut IQWiG wichtig, sie immer mit Wasser einzunehmen, damit sie nicht in der Speiseröhre hängen bleiben ^[3].
3. Zeitabstände beachten Manche Packungsbeilagen nennen einen Abstand zwischen dem Medikament und Milch, Milchprodukten oder Mahlzeiten, etwa bei Azathioprin, Ciprofloxacin und Risedronsäure ^{[8, 11, 20]}. Wie lang er ist, steht für die Beispiele in der Tabelle oben und für Ihr Präparat in seiner Packungsbeilage. Wann Sie Medikamente vor oder nach dem Essen einnehmen, erklärt der Ratgeber Medikamente vor oder nach dem Essen?; beim Erinnern hilft die Einnahme-Erinnerung.
4. Mineralstoffe angeben Nehmen Sie Präparate mit Calcium, Magnesium oder Eisen ein, sagen Sie es Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt. Bei Ciprofloxacin bittet die Packungsbeilage ausdrücklich darum, den Arzt über Arzneimittel und Nahrungsergänzungsmittel mit Calcium, Magnesium, Aluminium oder Eisen zu informieren ^[11].
5. Liste mitnehmen und nachfragen Eine Liste aller regelmäßig eingenommenen Medikamente, auch frei verkäuflicher Mittel und Nahrungsergänzungsmittel, hilft laut gesund.bund.de, Wechselwirkungen in Arztpraxis oder Apotheke abzuklären ^[1]. Das BIÖG rät, mit der Ärztin oder dem Arzt zu besprechen, zu welchem Zeitpunkt Sie die Medikamente einnehmen und ob Sie bestimmte Nahrungsmittel meiden sollen ^[2]. Eine Vorlage bietet das Werkzeug Medikationsplan.

Wann Sie sofort ärztliche Hilfe brauchen

Bei Bisphosphonaten gegen Osteoporose nennt die Packungsbeilage Milch auch für den Fall, dass versehentlich zu viele Tabletten eingenommen wurden:

• Alendronsäure: Trinken Sie ein volles Glas Milch, um die Aufnahme des Wirkstoffs in den Körper zu vermindern, und suchen Sie umgehend einen Arzt auf. Vermeiden Sie Maßnahmen, die zum Erbrechen führen, und legen Sie sich nicht hin ^[7].
• Ibandronsäure: Trinken Sie ein volles Glas Milch und nehmen Sie sofort Kontakt mit Ihrem Arzt auf. Führen Sie kein Erbrechen herbei und legen Sie sich nicht hin, weil das Mittel sonst Ihre Speiseröhre verletzen könnte ^[16].
• Risedronsäure: Sie sollten ein volles Glas Milch trinken und ärztlichen Rat suchen ^[20].

Treten unter Alendronsäure Schluckbeschwerden, Schmerzen beim Schlucken, Brustschmerzen oder neues oder sich verstärkendes Sodbrennen auf, nehmen Sie das Mittel laut Packungsbeilage nicht weiter ein und suchen Ihren Arzt auf ^[7]. Vergiftungen, Bewusstlosigkeit oder erhebliche Bewusstseinstrübung und schwere Atemnot sind laut Kassenärztlicher Bundesvereinigung (KBV) Fälle für den Notruf 112 ^[6].

Quellen

1. Behörde Umgang mit Arzneimitteln: Richtig lagern, einnehmen und entsorgen (Abschnitte zu Lebensmitteln, Wechselwirkungen und Antibiotika). Bundesministerium für Gesundheit, gesund.bund.de (in Zusammenarbeit mit dem BfArM). Stand 17.02.2026. abgerufen am 18.10.2026
2. Behörde Wechselwirkungen von Medikamenten (Abschnitte zu Nahrungsmitteln und Nahrungsergänzungsmitteln). Bundesinstitut für Öffentliche Gesundheit (BIÖG), gesund-aktiv-aelter-werden.de. Stand ohne Datumsangabe. abgerufen am 18.10.2026
3. Medikamente zum Einnehmen. Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG), gesundheitsinformation.de. Stand 03.09.2025. abgerufen am 18.10.2026
4. Antibiotika richtig anwenden und Resistenzen vermeiden (Abschnitt "Mit welchen Lebensmitteln dürfen sie eingenommen werden?"). Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG), gesundheitsinformation.de. Stand 03.09.2025. abgerufen am 18.10.2026
5. Behörde QRD-Vorlage für Produktinformationen, Version 10.4, deutsche Fassung mit markierten Änderungen (Packungsbeilage, Abschnitt 2). Europäische Arzneimittel-Agentur (EMA). Stand 02/2024. abgerufen am 18.10.2026
6. Über den ärztlichen Bereitschaftsdienst (Abschnitt "Fälle für die Notrufnummer 112"). Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV), 116117.de. Stand ohne Datumsangabe. abgerufen am 18.10.2026
7. Gebrauchsinformation Gebrauchsinformation Alendronsäure STADA 70 mg Tabletten. STADAPHARM GmbH. Stand 11/2021. abgerufen am 18.10.2026
8. Gebrauchsinformation Gebrauchsinformation Azathioprin STADA 25 mg/50 mg Filmtabletten. STADAPHARM GmbH. Stand 01/2025. abgerufen am 18.10.2026
9. Fachinformation Fachinformation Azathioprin STADA 25 mg/50 mg Filmtabletten (Abschnitte 4.2, 5.1 und 5.2). STADAPHARM GmbH. Stand 02/2026. abgerufen am 18.10.2026
10. Gebrauchsinformation Gebrauchsinformation DulcoLax Dragées 5 mg magensaftresistente Tabletten (Bisacodyl). A. Nattermann & Cie. GmbH. Stand 02/2025. abgerufen am 18.10.2026
11. Gebrauchsinformation Gebrauchsinformation Ciprofloxacin-ratiopharm 500 mg Filmtabletten. ratiopharm GmbH. Stand 08/2026. abgerufen am 18.10.2026
12. Fachinformation Fachinformation Ciprofloxacin-ratiopharm Filmtabletten (Abschnitte 4.2 und 4.5). ratiopharm GmbH. Stand 08/2026. abgerufen am 18.10.2026
13. Fachinformation Fachinformation Doxy-M-ratiopharm 100 mg / 200 mg Tabletten (Abschnitte 4.2, 4.5 und 6.2). ratiopharm GmbH. Stand 06/2025. abgerufen am 18.10.2026
14. Gebrauchsinformation Gebrauchsinformation Eisentabletten-ratiopharm 100 mg Filmtabletten (Eisen(II)-sulfat). ratiopharm GmbH. Stand 04/2021. abgerufen am 18.10.2026
15. Fachinformation Fachinformation Eisentabletten-ratiopharm N 50 mg/100 mg Filmtabletten (Abschnitte 4.5 und 5.2). ratiopharm GmbH. Stand 01/2026. abgerufen am 18.10.2026
16. EMA-Produktinformation EMA-Produktinformation Bonviva (EPAR), Anhang I: Fachinformation Bonviva 150 mg Filmtabletten (Abschnitt 4.5) und Anhang III B: Packungsbeilage Bonviva 150 mg Filmtabletten (Ibandronsäure). Atnahs Pharma Netherlands B.V. (Zulassungsinhaber), Europäische Arzneimittel-Agentur. Stand 04/2024. abgerufen am 18.10.2026
17. Gebrauchsinformation Gebrauchsinformation Melperon STADA 25 mg Filmtabletten. STADAPHARM GmbH. Stand 06/2025. abgerufen am 18.10.2026
18. Gebrauchsinformation Gebrauchsinformation metex 7,5 mg/10 mg Tabletten (Methotrexat). medac Gesellschaft für klinische Spezialpräparate mbH. Stand 08/2026. abgerufen am 18.10.2026
19. Gebrauchsinformation Gebrauchsinformation Moxifloxacin-ratiopharm 400 mg Filmtabletten. ratiopharm GmbH. Stand 09/2026. abgerufen am 18.10.2026
20. Gebrauchsinformation Gebrauchsinformation Risedronat STADA 35 mg Filmtabletten (Risedronsäure). STADAPHARM GmbH. Stand 06/2020. abgerufen am 18.10.2026
21. Gebrauchsinformation Gebrauchsinformation Vividrin Azelastin Kombipackung 0,5 mg/ml Augentropfen, Lösung und 1 mg/ml Nasenspray, Lösung (P9DE02 87476PB1054/2-DE). Dr. Gerhard Mann chem.-pharm. Fabrik GmbH (Bausch & Lomb). Stand 07/2022. abgerufen am 18.10.2026
22. Gebrauchsinformation Gebrauchsinformation Braltus 10 Mikrogramm Hartkapseln mit Pulver zur Inhalation (Tiotropium, Versionscode Z10). TEVA GmbH. Stand 08/2025. abgerufen am 18.10.2026
23. Gebrauchsinformation Gebrauchsinformation Calcitriol-GRY 0,25 Mikrogramm Kapseln. TEVA GmbH. Stand 09/2025. abgerufen am 18.10.2026
24. Gebrauchsinformation Gebrauchsinformation Flecainid-ratiopharm 100 mg Tabletten. ratiopharm GmbH. Stand 06/2024. abgerufen am 18.10.2026

Häufige Fragen

Darf man Tabletten mit Milch einnehmen?

Das hängt vom Mittel ab. Laut gesund.bund.de können Milchprodukte und andere kalziumhaltige Produkte die Aufnahme einiger Wirkstoffe verringern, darunter viele Antibiotika, Schilddrüsenhormone und Methotrexat. Bei Moxifloxacin wird die Wirkung laut Packungsbeilage dagegen durch Milchprodukte nicht beeinflusst. Was für Ihr Präparat gilt, steht in den Abschnitten 2 und 3 der Packungsbeilage; im Zweifel fragen Sie in Ihrer Apotheke.

Warum darf man manche Antibiotika nicht mit Milch einnehmen?

Calcium aus Milch, Milchprodukten und calciumhaltigen Fruchtsäften kann laut Fachinformation die Aufnahme von Doxycyclin aus dem Magen-Darm-Trakt beeinträchtigen. Ciprofloxacin können Sie laut Packungsbeilage während einer Mahlzeit mit Milchprodukten einnehmen, aber nicht gleichzeitig mit Milchprodukten oder calciumhaltigen Getränken, die allein und getrennt von den Mahlzeiten verzehrt werden; dann kann die Wirkung verringert sein. Antibiotika werden laut IQWiG in der Regel mit Wasser eingenommen. Was für Ihr Antibiotikum gilt, steht in seiner Packungsbeilage.

Zählen Joghurt und Käse auch als Milchprodukte?

Ja. Zu Milchprodukten gehören laut IQWiG neben Milch auch Butter, Joghurt, Käse und Quark. Laut gesund.bund.de können auch kalziumreiches Mineralwasser oder mit Kalzium angereicherter Orangensaft die Wirksamkeit von Mitteln abschwächen, deren Aufnahme Milchprodukte verringern. Die Packungsbeilage von Ciprofloxacin nennt Milch, Joghurt und calciumhaltige Getränke ausdrücklich.

Wie lange nach der Tablette darf ich wieder Milch trinken?

Das steht für jedes Mittel in seiner Packungsbeilage, und die Angaben unterscheiden sich. Ciprofloxacin sollte laut Packungsbeilage 1 bis 2 Stunden vor oder frühestens 4 Stunden nach Milchprodukten oder calciumhaltigen Getränken eingenommen werden, die getrennt von den Mahlzeiten verzehrt werden. Bei Doxycyclin sollten Milch und Milchprodukte laut Fachinformation in einem zeitlichen Abstand von 2 bis 3 Stunden eingenommen werden; bei Moxifloxacin wird die Wirkung durch Milchprodukte laut Packungsbeilage nicht beeinflusst. Die Angaben zu weiteren Mitteln, etwa Azathioprin und Risedronsäure, stehen in der Tabelle auf dieser Seite und auf der jeweiligen Wirkstoffseite im Abschnitt zur Einnahme; im Zweifel fragen Sie in Ihrer Apotheke.

Gibt es Medikamente, die man mit Milch einnehmen kann?

Ja, die Packungsbeilage mancher Mittel nennt Milch ausdrücklich. Ciprofloxacin können Sie laut Packungsbeilage während einer Mahlzeit einnehmen, die Milchprodukte wie Milch oder Joghurt enthält; bei Moxifloxacin wird die Wirkung durch Milchprodukte laut Packungsbeilage nicht beeinflusst. Einem bitteren Geschmack nach der Anwendung von Azelastin-Nasenspray oder -Augentropfen können Sie laut Packungsbeilage mit einem alkoholfreien Getränk wie Saft oder Milch entgegenwirken. Ob Milch zu Ihrem Medikament passt, steht in seiner Packungsbeilage.

Warum soll man nach zu vielen Osteoporose-Tabletten Milch trinken?

Bei Alendronsäure soll ein volles Glas Milch laut Packungsbeilage die Aufnahme des Wirkstoffs in den Körper vermindern, und Sie suchen umgehend einen Arzt auf, vermeiden Maßnahmen, die zum Erbrechen führen, und legen sich nicht hin. Auch die Packungsbeilagen von Ibandronsäure und Risedronsäure nennen bei versehentlich zu vielen Tabletten ein volles Glas Milch; bei Ibandronsäure nehmen Sie zusätzlich sofort Kontakt mit Ihrem Arzt auf, bei Risedronsäure sollten Sie ärztlichen Rat suchen. Bei einer Vergiftung rufen Sie den Notruf 112.

Ich vertrage keinen Milchzucker. Was ist mit Laktose in Tabletten?

Manche Arzneimittel enthalten Milchzucker (Lactose) als sonstigen Bestandteil; das steht in der Packungsbeilage. Bei einer bekannten Unverträglichkeit gegenüber bestimmten Zuckern wenden Sie zum Beispiel ein Präparat mit Tiotropium laut Packungsbeilage erst nach Rücksprache mit Ihrem Arzt an. Arzneimittel mit Lactose können laut dieser Packungsbeilage zusätzlich Spuren von Milchprotein enthalten, die bei einer schweren Unverträglichkeit oder einer Allergie gegen Milchproteine Reaktionen verursachen können. Mehr im Ratgeber zu Hilfsstoffen wie Laktose und Gluten.

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