Bisacodyl: Nebenwirkungen und Wirkung

Wofür wird Bisacodyl eingesetzt?

Bisacodyl ist ein stimulierendes Abführmittel (Laxans) aus der Gruppe der Abführmittel und Mittel gegen Durchfall ^[1]. Als DulcoLax Dragées wird es bei Verstopfung (Obstipation) angewendet, bei Erkrankungen, die eine erleichterte Darmentleerung erfordern, sowie zur Darmentleerung vor Behandlungen und Untersuchungen am Darm ^[1]. Für die Darmentleerung vor Eingriffen oder Untersuchungen gelten die Anweisungen Ihrer Ärztin oder Ihres Arztes ^[1]; mehr dazu im Ratgeber Medikamente vor Untersuchungen.

Bisacodyl ist nicht verschreibungspflichtig ^[2], darf aber nur in der Apotheke abgegeben werden: Die Verordnung über apothekenpflichtige und freiverkäufliche Arzneimittel gibt Bisacodyl nicht für den Verkauf außerhalb der Apotheken frei und nennt es in ihrer Anlage 4 unter den Stoffen, mit denen Arzneimittel in die Apothekenpflicht einbezogen werden ^[3]. Wie andere Abführmittel sollte Bisacodyl ohne ärztliche Abklärung der Ursache der Verstopfung nicht täglich oder über einen längeren Zeitraum eingenommen werden ^[1]. Was "apothekenpflichtig" bedeutet, erklärt der Ratgeber Rezeptfrei und apothekenpflichtig.

Wie wirkt Bisacodyl?

Laut Embryotox wird Bisacodyl im Darm in seine wirksame Form umgewandelt. Diese wirkt vom Darminneren aus anregend auf die Bewegungen des Dickdarms (Peristaltik); außerdem wird weniger Wasser aus dem Darm aufgenommen und mehr Wasser und Salze (Elektrolyte) werden in den Darm abgegeben. Dadurch wird dem Darminhalt weniger Wasser entzogen und der Stuhl wird weicher ^[4]. Die Dragées sind magensaftresistente Tabletten. Damit der Wirkstoff nicht vorzeitig freigesetzt wird, werden sie nicht mit Milch und nicht gleichzeitig mit neutralisierenden Magenmitteln eingenommen ^[1]. Die Einnahme führt nach ca. 6 bis 12 Stunden zur Darmentleerung ^[1].

Nebenwirkungen nach Häufigkeit

Die Liste unten nennt alle Nebenwirkungen, für die die Packungsbeilage von DulcoLax Dragées eine Häufigkeit angibt. "Häufig" heißt: bis zu 1 von 10 Behandelten, "gelegentlich" bis zu 1 von 100 und "selten" bis zu 1 von 1.000; bei "nicht bekannt" lässt sich die Häufigkeit aus den vorliegenden Daten nicht abschätzen ^[1]. Wie Sie solche Angaben lesen, erklärt der Ratgeber Beipackzettel verstehen.

Am häufigsten werden Bauchschmerzen und Durchfall berichtet ^[1]. Bei unsachgemäßer Anwendung (zu lange und zu hoch dosiert) kann es zum Verlust von Wasser, Kalium und anderen Mineralsalzen kommen; das kann zu Störungen der Herzfunktion und zu Muskelschwäche führen, besonders bei gleichzeitiger Einnahme von Entwässerungsmitteln oder Kortikosteroiden ^[1]. Der in den Dragées enthaltene Farbstoff Gelborange S kann allergische Reaktionen hervorrufen ^[1]. Mehr dazu auf der Seite Durchfall durch Medikamente.

Wann Sie ärztliche Hilfe brauchen

Schwindelanfälle oder kurzzeitige Bewusstlosigkeit nach der Einnahme gehen laut Packungsbeilage vermutlich auf den Abführvorgang selbst, auf das Pressen oder auf Kreislaufreaktionen bei Unterleibsschmerzen zurück ^[1]. Berichtete Blutbeimengungen im Stuhl wurden im Allgemeinen als schwach beschrieben und hörten von selbst wieder auf ^[1].

Was Sie bei Nebenwirkungen tun können

Mit der niedrigsten Dosis beginnen: Die Packungsbeilage empfiehlt, mit der niedrigsten Dosierung zu beginnen; die Dosis kann bis zur maximal empfohlenen Dosis angepasst werden, um regelmäßigen Stuhlgang zu ermöglichen ^[1]. Die Tageshöchstdosis sollte nicht überschritten werden ^[1].

Richtig einnehmen: Nehmen Sie die Dragées abends unzerkaut mit ausreichend Flüssigkeit ein, vorzugsweise mit einem Glas Wasser, aber nicht mit Milch ^[1]. Ein Magenmittel nehmen Sie frühestens eine halbe Stunde nach Bisacodyl ein ^[1]. Mehr dazu im Ratgeber Medikamente mit Milch.

Flüssigkeitsverlust: Ein erhöhter Flüssigkeitsverlust kann zur Austrocknung führen und ist unter bestimmten Umständen gesundheitsschädlich, zum Beispiel bei beeinträchtigter Nierenfunktion oder bei älteren Menschen; dann sollte die Einnahme unterbrochen und nur unter ärztlicher Aufsicht fortgeführt werden ^[1].

Wenn Sie Nebenwirkungen bemerken, wenden Sie sich an Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder Ihre Apotheke; fühlen Sie sich nicht besser oder gar schlechter, wenden Sie sich an Ihre Ärztin oder Ihren Arzt ^[1]. Andere Ursachen und Mittel bei Verstopfung beschreibt die Seite Verstopfung durch Medikamente; notieren können Sie Beschwerden im Nebenwirkungs-Tagebuch.

Wechselwirkungen

Informieren Sie Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder Ihre Apotheke, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen oder anwenden, kürzlich eingenommen haben oder beabsichtigen, andere einzunehmen ^[1]. Wichtig sind vor allem neutralisierende Magenmittel und Milch, die den Wirkstoff vorzeitig freisetzen können, sowie Mittel, die zusammen mit einem übermäßigen Gebrauch von Bisacodyl den Haushalt der Blutsalze stören können ^[1]. Andere Abführmittel wie Natriumpicosulfat, Macrogol oder Lactulose können die Nebenwirkungen auf den Magen-Darm-Trakt verstärken, wenn sie gleichzeitig angewendet werden ^[1].

Die Liste nennt die wichtigsten Wechselwirkungen aus der Produktinformation, nicht alle. Welche Mittel Sie zusammen einnehmen können, klären Sie am besten mit Ihrer Apotheke, auch bei rezeptfreien und pflanzlichen Mitteln.

Wer Bisacodyl nicht oder nur mit Vorsicht nehmen sollte

Bei Beschwerden wie Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen oder Fieber dürfen Sie Bisacodyl nicht einnehmen: Sie können Anzeichen einer ernsten Erkrankung sein, etwa eines Darmverschlusses oder einer Blinddarmentzündung; dann sollten Sie unverzüglich ärztlichen Rat suchen ^[1]. Sprechen Sie vor der Einnahme mit Ihrer Ärztin, Ihrem Arzt oder Ihrer Apotheke, wenn einer der folgenden Punkte auf Sie zutrifft ^[1].

Alkohol, Autofahren, Schwangerschaft

Die Karten fassen zusammen, was die Packungsbeilage und das Beratungszentrum Embryotox der Charité zu Verkehrstüchtigkeit, Schwangerschaft, Stillzeit, Höchstmenge und Anwendungsdauer sagen; zu Alkohol enthält die Packungsbeilage keinen Hinweis ^{[1, 4]}. Allgemeines erklärt der Ratgeber Medikamente in der Stillzeit.

Dosierung laut Packungsbeilage

Die Packungsbeilage nennt die übliche Dosis für Erwachsene und Kinder über 10 Jahre sowie für Kinder von 2 bis 10 Jahren, falls die Ärztin oder der Arzt nichts anderes verordnet hat ^[1]. Die Übersicht gibt diese Angaben wieder; hat Ihnen Ihre Ärztin oder Ihr Arzt eine andere Dosis verordnet, gilt diese ^[1].

Einnahme und Absetzen

Nehmen Sie die Dragées unzerkaut mit ausreichend Flüssigkeit am Abend ein; haben Sie eine Einnahme vergessen, nehmen Sie nicht die doppelte Menge ^[1]. Die Anwendung ist in der Regel eine Einmalanwendung; bei wiederkehrenden Beschwerden können die Dragées erneut angewendet werden ^[1]. Abführmittel sollten ohne ärztliche Abklärung nur kurzfristig eingenommen werden; bei chronischer Verstopfung sollten Sie vor der Einnahme Ihre Ärztin oder Ihren Arzt um Rat fragen ^[1].

Ein Dragée enthält etwa 35 mg Milchzucker (Lactose) und etwa 20 mg Zucker (Sucrose); bei einer bekannten Unverträglichkeit gegenüber bestimmten Zuckern nehmen Sie die Dragées erst nach ärztlicher Rücksprache ein ^[1]. Mehr dazu im Ratgeber Hilfsstoffe wie Laktose und Gluten. Was bei einer Überdosierung zu tun ist, steht in der Karte oben; Telefonnummern finden Sie unter Notfall und Giftnotruf.

Präparate mit Bisacodyl

Bisacodyl gibt es von mehreren Herstellern, unter anderem als magensaftresistente Tabletten (Dragées). Grundlage dieser Seite ist die Packungsbeilage von DulcoLax Dragées mit 5 mg Bisacodyl je magensaftresistenter Tablette ^[1]. Präparate können sich in Darreichungsform, Hilfsstoffen und Anwendungshinweisen unterscheiden. Maßgeblich ist die Packungsbeilage Ihres Präparats.

Auswahl ohne Wertung. Präparate mit demselben Wirkstoff können sich in Stärke, Hilfsstoffen und zugelassenen Anwendungsgebieten unterscheiden. Maßgeblich ist die Packungsbeilage Ihres Präparats.

Quellen

1. Gebrauchsinformation Gebrauchsinformation DulcoLax Dragées 5 mg magensaftresistente Tabletten. A. Nattermann & Cie. GmbH. Stand 02/2025. abgerufen am 10.10.2026
2. Behörde Arzneimittelverschreibungsverordnung (AMVV), Anlage 1 (Bisacodyl nicht aufgeführt). Bundesministerium der Justiz (gesetze-im-internet.de). Stand 19.05.2026. abgerufen am 10.10.2026
3. Behörde Verordnung über apothekenpflichtige und freiverkäufliche Arzneimittel (AMVerkRV), Anlagen 1a und 2b (Bisacodyl nicht aufgeführt) und Anlage 4 zu § 7 Abs. 1 Nr. 1 und § 8 Abs. 1 Nr. 1, Eintrag Bisacodyl. Bundesministerium der Justiz (gesetze-im-internet.de). Stand 21.10.2020. abgerufen am 10.10.2026
4. Embryotox Embryotox: Bisacodyl. Pharmakovigilanz- und Beratungszentrum für Embryonaltoxikologie, Charité Universitätsmedizin Berlin. abgerufen am 10.10.2026

Häufige Fragen

Wie schnell wirkt Dulcolax?

Laut Packungsbeilage führt die Einnahme der Dragées nach ca. 6 bis 12 Stunden zur Darmentleerung. Eingenommen werden sie laut Packungsbeilage abends.

Wie oft und wie lange darf ich Bisacodyl nehmen?

Die Anwendung ist laut Packungsbeilage in der Regel eine Einmalanwendung; bei wiederkehrenden Beschwerden können die Dragées erneut angewendet werden. Ohne Abklärung der Ursache der Verstopfung sollten sie nicht ununterbrochen täglich oder über längere Zeiträume eingenommen werden. Bei chronischer Verstopfung sollten Sie vor der Einnahme Ihre Ärztin oder Ihren Arzt um Rat fragen.

Darf ich Bisacodyl mit Milch einnehmen?

Nein. Nehmen Sie die Dragées unzerkaut mit ausreichend Flüssigkeit ein, vorzugsweise mit einem Glas Wasser, aber nicht mit Milch, weil der Wirkstoff sonst vorzeitig freigesetzt werden kann. Aus demselben Grund nehmen Sie neutralisierende Magenmittel (Antazida) frühestens eine halbe Stunde nach Bisacodyl ein.

Hilft Bisacodyl beim Abnehmen?

Nein. Laut Packungsbeilage tragen Abführmittel wie Bisacodyl nicht zur Gewichtsabnahme bei. Eine zu lange und zu hoch dosierte Anwendung kann dagegen zum Verlust von Wasser, Kalium und anderen Mineralsalzen führen; das kann Störungen der Herzfunktion und Muskelschwäche zur Folge haben.

Ist Blut im Stuhl nach Bisacodyl ein Grund zur Sorge?

Eine Blutbeimengung im Stuhl ist eine gelegentliche Nebenwirkung, also bei bis zu 1 von 100 Behandelten. Laut Packungsbeilage wurde sie im Allgemeinen als schwach beschrieben und hörte von selbst wieder auf. Haben Sie zusätzlich Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen oder Fieber oder sind Sie unsicher, suchen Sie ärztlichen Rat.

Darf ich Bisacodyl in der Schwangerschaft und Stillzeit nehmen?

Laut Packungsbeilage sollen die Dragées in der Schwangerschaft, wie alle Arzneimittel, nur nach Rücksprache mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt angewendet werden. Ist in der Schwangerschaft eine medikamentöse Behandlung der Verstopfung nötig, sollten laut Embryotox Lactulose und Macrogol bevorzugt werden; sind diese nicht wirksam, ist auch eine kurzfristige Anwendung von Bisacodyl akzeptabel. Wechseln Sie nicht selbst, sprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt. In der Stillzeit kann Bisacodyl angewendet werden, weil der Wirkstoff nicht in die Muttermilch übertritt.

Darf ich Bisacodyl Kindern geben?

Kinder unter 2 Jahren dürfen die Dragées nicht einnehmen. Bei Kindern sollten sie nur auf ärztliche Anweisung angewendet werden. Für Kinder von 2 bis 10 Jahren nennt die Packungsbeilage eine niedrigere Dosis als für ältere Kinder und Erwachsene.

Was passiert, wenn ich zu viel Bisacodyl genommen habe?

Eine Überdosierung kann zu Durchfällen und Bauchkrämpfen mit hohen Verlusten an Flüssigkeit, Kalium und anderen Mineralsalzen führen. Haben Sie starke Beschwerden, fragen Sie Ihre Ärztin oder Ihren Arzt um Rat.

Medizinischer Hinweis: Diese Seite informiert allgemein und ersetzt keine ärztliche oder pharmazeutische Beratung. Setzen Sie ein verordnetes Medikament nicht ohne Rücksprache ab. Vermutete Nebenwirkungen können Sie selbst melden: nebenwirkungen.bund.de. Mehr dazu