Medikamente vor Blutabnahme und Darmspiegelung

Ob Sie ein Medikament vor einer Blutabnahme, einer Darmspiegelung oder einer Röntgenuntersuchung weiter einnehmen, klären Sie vorher mit der Praxis, die untersucht. In den Packungsbeilagen finden sich dazu unterschiedliche Hinweise: Metamizol kann zum Beispiel die Bestimmung von Kreatinin, Blutfetten, HDL-Cholesterin oder Harnsäure im Blut beeinflussen ^[16]. Metformin wird vor einer Untersuchung mit jodhaltigem Kontrastmittel unterbrochen; wann die Einnahme endet und wieder beginnt, entscheidet die Ärztin oder der Arzt ^[17]. Bei dem Gerinnungshemmer Apixaban fordert die Ärztin oder der Arzt Sie vor einem Eingriff, der Blutungen verursachen kann, möglicherweise auf, das Mittel vorübergehend abzusetzen ^[10].

Sagen Sie vor einer Untersuchung, welche Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel Sie anwenden. Mehrere Packungsbeilagen verlangen ausdrücklich, Ärztin, Arzt oder Laborpersonal vor Labortests über die Einnahme zu informieren ^{[9, 15, 16]}. Auch Biotin, das zum Beispiel in Nahrungsergänzungsmitteln für Haare, Haut und Nägel enthalten sein kann, kann Laborwerte verfälschen ^[14]. Setzen Sie ein verordnetes Medikament nicht ohne Rücksprache mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt ab.

Wie Medikamente Untersuchungen beeinflussen können

Manche Laboruntersuchungen beruhen auf einer Wechselwirkung zwischen Streptavidin und Biotin. Sie werden laut einem Rote-Hand-Brief vom Mai 2019 regelmäßig angewendet, um eine Vielzahl von Werten zu bestimmen, etwa Hormone, Herz-, Tumor- oder Infektionsmarker und Konzentrationen von Arzneistoffen. Nehmen Menschen biotinhaltige Produkte ein, können solche Werte je nach Testprinzip falsch erhöht oder falsch erniedrigt ausfallen; das birgt ein Risiko für verzögerte oder falsche Diagnosen und für unnötige oder ausbleibende Behandlungen ^[5]. Als Beispiel nennt der Brief falsch negative Troponinwerte, die bei einem Patienten unter einer Hochdosis-Biotin-Therapie zu einer verpassten Diagnose eines Herzinfarkts führten ^[5]. Biotin heißt auch Vitamin H, Vitamin B7 oder Vitamin B8 und kommt laut der Arzneimittelkommission der deutschen Ärzteschaft (AkdÄ) in zahlreichen Arzneimitteln und Nahrungsergänzungsmitteln vor ^[4].

Andere Mittel können bestimmte Messungen beeinflussen, etwa Urintests auf Zucker, Leberwerte oder Urintests auf Arzneimittel; Beispiele stehen in der Tabelle unten ^{[9, 13, 19]}. Mehr: Laborwerte und Medikamente.

Umgekehrt kann die Vorbereitung auf eine Untersuchung die Wirkung eines Medikaments verändern: Bei einigen Arzneimitteln, zum Beispiel Mitteln gegen Epilepsie, kann es laut Packungsbeilage einer Abführlösung zur Darmreinigung bei gleichzeitiger Anwendung zu einer verminderten Wirksamkeit kommen ^[8]. Hinzu kommt das Blutungsrisiko bei Eingriffen. Ärztinnen und Ärzte über die Einnahme von Gerinnungshemmern zu informieren, ist laut dem Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG) auch vor kleineren Eingriffen wie dem Ziehen eines Zahns oder einer Darmspiegelung wichtig, weil sie zu einer Blutung führen können ^[2]. Laut Gemeinsamem Bundesausschuss (G-BA) treten behandlungsbedürftige Komplikationen bei 2 bis 3 von 1.000 Darmspiegelungen auf, vor allem Blutungen; dazu kann es kommen, wenn Polypen entfernt werden ^[1].

Welche Medikamente betroffen sein können

Die Tabelle gibt Hinweise zu Untersuchungen aus der Packungsbeilage je eines Präparats wieder; welches, steht in den Quellen am Ende der Seite.

Die Tabelle ist eine Auswahl. Maßgeblich ist die Packungsbeilage Ihres Präparats.

Vor der Blutabnahme

Steht eine Laboruntersuchung zur Überwachung der Schilddrüsenhormone an, müssen Sie laut Packungsbeilage von Levothyroxin Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder das Laborpersonal informieren, wenn Sie Biotin einnehmen oder bis vor Kurzem eingenommen haben. Die Ärztin oder der Arzt bittet Sie möglicherweise, die Einnahme von Biotin vor der Laboruntersuchung zu beenden. Auch Multivitaminpräparate oder Nahrungsergänzungsmittel für Haare, Haut und Nägel können Biotin enthalten ^[14]. Laut AkdÄ sollten Patientinnen und Patienten Arzt oder Laborpersonal auch über eine kurz zurückliegende Einnahme von Biotin informieren; gegebenenfalls können im Labor dann andere Tests zur Bestimmung der Schilddrüsenwerte verwendet werden ^[4].

Nach dem Rote-Hand-Brief zu Biotin ist die Kommunikation zwischen Apotheke, Patientin oder Patient, Arztpraxis und Labor ausschlaggebend für genaue Testergebnisse, weil Proben vor solchen Tests in der Regel nicht auf Biotin untersucht werden ^[5]. Ob Sie zur Blutabnahme nüchtern kommen und ob Sie Ihre Medikamente vorher einnehmen, fragen Sie bei der Terminvereinbarung in der Praxis, die die Blutabnahme veranlasst; nennen Sie dabei alle Mittel, die Sie anwenden, auch Nahrungsergänzungsmittel ^{[4, 14]}.

Vor einer Darmspiegelung

Bei einem Arzttermin vor der Darmspiegelung werden laut G-BA der Ablauf und die Vorbereitung genau besprochen. Damit der Darm möglichst vollständig entleert ist, trinkt man vorher ein Abführmittel mit reichlich Flüssigkeit; über Einzelheiten informiert die Arztpraxis ^[1]. Die Packungsbeilage einer solchen Abführlösung mit Macrogol bittet Sie, vor der Einnahme mit Arzt oder Apotheker zu sprechen, unter anderem wenn Sie an Epilepsie, Herzversagen oder schweren Nierenproblemen leiden oder Blutdruckmedikamente einnehmen ^[8]. Müssen Sie Mittel wie Antiepileptika unbedingt einnehmen, deren Wirksamkeit bei gleichzeitiger Anwendung vermindert sein kann, fragen Sie Ihre Ärztin oder Ihren Arzt vorher nach einer Ausweichmöglichkeit ^[8]. Mehr: Darmspiegelung und Abführlösung.

• Gerinnungshemmer: Informieren Sie laut IQWiG auch vor einer Darmspiegelung über die Einnahme, weil sie zu einer Blutung führen kann ^[2]. Bei Apixaban fordert die Ärztin oder der Arzt Sie laut Packungsbeilage möglicherweise auf, das Mittel vorübergehend abzusetzen ^[10]. Mehr: Apixaban absetzen.
• SGLT-2-Hemmer wie Empagliflozin: Ein drohender Flüssigkeitsmangel, etwa bei der Vorbereitung auf eine Darmspiegelung, zählt laut AkdÄ zu den Risikosituationen für eine Ketoazidose unter diesen Mitteln; als Maßnahme nennt die AkdÄ für Ärztinnen und Ärzte eine Pause, bis der Flüssigkeitsmangel behoben ist ^[6]. Auch laut Packungsbeilage von Empagliflozin kann das Risiko einer Ketoazidose bei einem Verlust von zu viel Körperflüssigkeit erhöht sein ^[13]. Mehr: Empagliflozin absetzen.
• Beruhigungs- oder Narkosemittel bei der Untersuchung: Sie können laut G-BA zum Beispiel Schwindel oder Herz-Kreislauf-Probleme auslösen. Weil es eine Weile dauert, bis das Mittel abgebaut ist, dürfen Sie nach der Untersuchung 24 Stunden lang nicht Auto fahren ^[1]. Mehr: Medikamente und Autofahren.

Was vor einer Operation mit Medikamenten geschieht, erklärt der Ratgeber Medikamente vor einer Operation.

Vor Röntgen und CT mit Kontrastmittel

Müssen Sie sich einer Röntgen- oder anderen bildgebenden Untersuchung unterziehen, bei der Ihnen ein jodhaltiges Kontrastmittel gespritzt wird, fragen Sie laut Packungsbeilage von Metformin unbedingt Ihre Ärztin oder Ihren Arzt um Rat. Metformin wird dann über einen bestimmten Zeitraum vor und nach der Untersuchung abgesetzt; ob Sie in dieser Zeit eine andere Behandlung benötigen, entscheidet die Ärztin oder der Arzt. Wichtig ist, die Anweisungen genau zu befolgen ^[17]. Mehr: Metformin absetzen.

Jodhaltige Kontrastmittel können laut Packungsbeilage von Levothyroxin wegen ihres hohen Jodgehalts sowohl eine Über- als auch eine Unterfunktion der Schilddrüse auslösen; besondere Vorsicht ist bei einem Knotenkropf geboten, wenn möglicherweise noch nicht erkannte Bereiche der Schilddrüse unkontrolliert Hormone bilden ^[14]. Betablocker wie Bisoprolol können laut Packungsbeilage die ausgleichenden Gefäßreaktionen des Körpers verhindern, wenn ein jodhaltiges Kontrastmittel einen Blutdruckabfall oder Schock auslöst ^[11]. Mehr zu Nebenwirkungen von Kontrastmitteln: Kontrastmittel.

So gehen Sie vor

1. Alle Mittel aufschreiben Eine Liste aller Medikamente, die Sie regelmäßig einnehmen, auch frei verkäuflicher Mittel und Nahrungsergänzungsmittel, nehmen Sie laut gesund.bund.de zum Arztbesuch mit ^[3]. Eine Vorlage bietet das Werkzeug Medikationsplan; wie Sie bei vielen Mitteln den Überblick behalten, erklärt der Ratgeber Viele Medikamente gleichzeitig.
2. Biotin und andere Nahrungsergänzungsmittel nennen Sagen Sie vor einer Laboruntersuchung, ob Sie Biotin einnehmen oder bis vor Kurzem eingenommen haben ^{[4, 14]}.
3. Vorbereitung vorher besprechen Klären Sie bei der Terminvereinbarung oder beim Vorgespräch, welche Medikamente Sie vor der Untersuchung weiter einnehmen ^[1]. Fragen Sie nach, wenn Sie nicht sicher sind, ob ein Eingriff Blutungen verursachen kann ^[10]. Fragen für das Gespräch sammelt das Werkzeug Fragen für das Arztgespräch.
4. Anweisungen genau befolgen Unterbricht die Ärztin oder der Arzt ein Mittel, etwa Metformin vor einem Kontrastmittel, ist es laut Packungsbeilage wichtig, die Anweisungen genau zu befolgen; wann Sie die Einnahme wieder beginnen, entscheidet ebenfalls die Ärztin oder der Arzt ^[17].
5. Nach der Untersuchung Haben Sie bei einer Darmspiegelung ein Beruhigungs- oder Narkosemittel bekommen, dürfen Sie laut G-BA danach 24 Stunden lang nicht Auto fahren ^[1]. Bemerken Sie danach Beschwerden, wenden Sie sich an die Praxis; wie Sie eine Nebenwirkung melden, erklärt der Ratgeber Nebenwirkung melden.

Wann Sie sofort ärztliche Hilfe brauchen

Bewusstlosigkeit oder erhebliche Bewusstseinstrübung, schwere Atemnot und starke, nicht stillbare Blutungen nennt die Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV) als Beispiele für Fälle, in denen Sie den Notruf 112 wählen ^[7]. Die Packungsbeilagen nennen außerdem diese Warnzeichen:

• Während der Darmreinigung: Treten plötzliche Bauchschmerzen oder Blutungen aus dem Enddarm auf, wenden Sie sich laut Packungsbeilage der Abführlösung unverzüglich an Ihren Arzt oder begeben sich unverzüglich in ärztliche Behandlung. Bei (blutigem) Erbrechen, gefolgt von plötzlichen Brust-, Nacken- oder Bauchschmerzen, Schluck- oder Atembeschwerden brechen Sie die Einnahme ab und wenden sich umgehend an Ihren Arzt ^[8].
• Zeichen einer Laktatazidose unter Metformin: Erbrechen, Bauchschmerzen, Muskelkrämpfe, allgemeines Unwohlsein mit starker Müdigkeit, Schwierigkeiten beim Atmen, verringerte Körpertemperatur und Herzklopfen. Beenden Sie dann laut Packungsbeilage die Einnahme und wenden Sie sich unverzüglich an einen Arzt oder an das nächstgelegene Krankenhaus; eine Laktatazidose ist ein medizinischer Notfall ^[17].
• Zeichen einer Ketoazidose unter Empagliflozin: rascher Gewichtsverlust, Übelkeit oder Erbrechen, Bauchschmerzen, übermäßiger Durst, schnelle und tiefe Atmung, Verwirrung, ungewöhnliche Schläfrigkeit oder Müdigkeit, süßlicher Geruch des Atems, süßlicher oder metallischer Geschmack im Mund oder veränderter Geruch des Urins oder Schweißes. Wenden Sie sich dann laut Packungsbeilage umgehend an einen Arzt oder das nächstgelegene Krankenhaus und unterbrechen Sie die Einnahme so lange, bis Ihr Arzt Ihnen etwas anderes sagt ^[13].

Quellen

1. Richtlinie für organisierte Krebsfrüherkennungsprogramme (oKFE-RL), Anlage II a: Geschlechtsspezifische Versicherteninformationen Darmkrebs-Früherkennung (Abschnitte "Wie läuft eine Darmspiegelung ab?" und "Welche Nachteile und Risiken hat eine Darmspiegelung?"). Gemeinsamer Bundesausschuss (G-BA). Stand 16.01.2025. abgerufen am 18.10.2026
2. Schlaganfällen vorbeugen bei Vorhofflimmern (Abschnitt zu Gerinnungshemmern). Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG), gesundheitsinformation.de. Stand aktualisiert am 04.10.2022. abgerufen am 18.10.2026
3. Behörde Umgang mit Arzneimitteln: Richtig lagern, einnehmen und entsorgen (Abschnitt "Bei welchen Medikamenten kommt es häufig zu Wechselwirkungen?"). Bundesministerium für Gesundheit, gesund.bund.de (in Zusammenarbeit mit dem BfArM). Stand 17.02.2026. abgerufen am 18.10.2026
4. Drug Safety Mail 2022-52: Information zu L-Thyroxin: Verfälschte Laborergebnisse bei gleichzeitiger Anwendung von Biotin. Arzneimittelkommission der deutschen Ärzteschaft (AkdÄ). Stand 22.12.2022. abgerufen am 18.10.2026
5. Rote-Hand-Brief Rote-Hand-Brief: Risiko falscher Ergebnisse von Laboruntersuchungen durch Biotininterferenzen. Zulassungsinhaber biotinhaltiger Arzneimittel in Absprache mit dem BfArM (Archiv der Arzneimittelkommission der deutschen Ärzteschaft). Stand Brief vom Mai 2019 (im Archiv der AkdÄ unter 15.05.2019). abgerufen am 18.10.2026
6. Nebenwirkungen aktuell: Ketoazidose unter SGLT-2-Inhibitoren (Arzneiverordnung in der Praxis, Band 50, Heft 1, S. 55-56, Tabelle 1). Arzneimittelkommission der deutschen Ärzteschaft (AkdÄ). Stand 03/2023. abgerufen am 18.10.2026
7. Über den ärztlichen Bereitschaftsdienst (Abschnitte "116117 oder 112?" und "Fälle für die Notrufnummer 112"). Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV), 116117.de. Stand ohne Datumsangabe. abgerufen am 18.10.2026
8. Gebrauchsinformation Gebrauchsinformation Endofalk Classic Pulver zur Herstellung einer Lösung zum Einnehmen (Macrogol 3350 mit Elektrolyten). Dr. Falk Pharma GmbH. Stand 12/2024. abgerufen am 18.10.2026
9. Gebrauchsinformation Gebrauchsinformation Amoxicillin-ratiopharm 1000 mg Filmtabletten. ratiopharm GmbH. Stand 05/2026. abgerufen am 18.10.2026
10. EMA-Produktinformation EMA-Produktinformation Eliquis (EPAR), Anhang III B: Packungsbeilagen Eliquis 2,5 mg und 5 mg Filmtabletten (Apixaban). Bristol-Myers Squibb/Pfizer EEIG (Zulassungsinhaber), Europäische Arzneimittel-Agentur. Stand 04/2026. abgerufen am 18.10.2026
11. Gebrauchsinformation Gebrauchsinformation Bisoprolol-ratiopharm 5 mg Tabletten. ratiopharm GmbH. Stand 09/2026. abgerufen am 18.10.2026
12. Gebrauchsinformation Gebrauchsinformation Cetirizin-ratiopharm bei Allergien 10 mg Filmtabletten. ratiopharm GmbH. Stand 09/2022. abgerufen am 18.10.2026
13. EMA-Produktinformation EMA-Produktinformation Jardiance (EPAR), Anhang III B: Packungsbeilage Jardiance 10 mg/25 mg Filmtabletten, und Anhang I, Abschnitt 4.4 (Empagliflozin). Boehringer Ingelheim International GmbH (Zulassungsinhaber), Europäische Arzneimittel-Agentur. Stand 03/2026. abgerufen am 18.10.2026
14. Gebrauchsinformation Gebrauchsinformation L-Thyroxin Henning 100 (100 Mikrogramm, Tabletten; Levothyroxin). Sanofi-Aventis Deutschland GmbH. Stand 02/2025. abgerufen am 18.10.2026
15. Gebrauchsinformation Gebrauchsinformation Asumate 30 150/30 Mikrogramm Filmtabletten (Levonorgestrel/Ethinylestradiol). Exeltis Germany GmbH. Stand 06/2025. abgerufen am 18.10.2026
16. Gebrauchsinformation Gebrauchsinformation Novaminsulfon-ratiopharm 500 mg Tabletten (Metamizol). ratiopharm GmbH. Stand 11/2024. abgerufen am 18.10.2026
17. Gebrauchsinformation Gebrauchsinformation Metformin-ratiopharm 1.000 mg Filmtabletten. ratiopharm GmbH. Stand 01/2025. abgerufen am 18.10.2026
18. Gebrauchsinformation Gebrauchsinformation Pantoprazol-ratiopharm 40 mg magensaftresistente Tabletten. ratiopharm GmbH. Stand 03/2026. abgerufen am 18.10.2026
19. Gebrauchsinformation Gebrauchsinformation Sertralin-ratiopharm 50 mg Filmtabletten. ratiopharm GmbH. Stand 06/2025. abgerufen am 18.10.2026

Häufige Fragen

Darf ich vor der Blutabnahme meine Medikamente einnehmen?

Fragen Sie das bei der Terminvereinbarung in der Praxis, die die Blutabnahme veranlasst, und ändern Sie nichts auf eigene Faust. Sagen Sie dort auch, welche Mittel Sie anwenden: Mehrere Packungsbeilagen verlangen das ausdrücklich, weil das Mittel Laborwerte beeinflussen kann, zum Beispiel Metamizol die Bestimmung von Kreatinin, Blutfetten, HDL-Cholesterin oder Harnsäure und die Pille die Ergebnisse bestimmter Labortests.

Muss ich Biotin vor einer Blutuntersuchung weglassen?

Informieren Sie Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder das Laborpersonal, wenn Sie Biotin einnehmen oder bis vor Kurzem eingenommen haben, auch in Multivitaminpräparaten oder Nahrungsergänzungsmitteln für Haare, Haut und Nägel. Biotin kann je nach Test zu falsch erhöhten oder falsch erniedrigten Ergebnissen führen. Laut Packungsbeilage von Levothyroxin bittet die Ärztin oder der Arzt Sie möglicherweise, die Einnahme von Biotin vor der Laboruntersuchung zu beenden.

Muss ich Blutverdünner vor einer Darmspiegelung absetzen?

Das entscheidet die Ärztin oder der Arzt. Wichtig ist laut IQWiG, über Gerinnungshemmer zu informieren, auch vor kleineren Eingriffen wie einer Darmspiegelung, die zu einer Blutung führen können. Bei Apixaban fordert die Ärztin oder der Arzt Sie vor einem Eingriff, der Blutungen verursachen kann, laut Packungsbeilage möglicherweise auf, das Mittel vorübergehend abzusetzen. Setzen Sie ein verordnetes Medikament nicht ohne Rücksprache mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt ab.

Wirken meine Tabletten während der Darmreinigung?

Laut Packungsbeilage einer Abführlösung mit Macrogol kann es bei einigen Arzneimitteln, zum Beispiel Mitteln gegen Epilepsie, bei gleichzeitiger Anwendung zu einer verminderten Wirksamkeit kommen. Müssen Sie solche Mittel unbedingt einnehmen, fragen Sie Ihre Ärztin oder Ihren Arzt vorher nach einer Ausweichmöglichkeit. Wie Sie Ihre übrigen Medikamente während der Vorbereitung einnehmen, besprechen Sie bei dem Arzttermin vor der Darmspiegelung.

Was gilt für Metformin vor einem CT mit Kontrastmittel?

Wird Ihnen ein jodhaltiges Kontrastmittel in die Blutbahn gespritzt, etwa für eine Röntgenaufnahme oder eine Computertomografie, wird Metformin laut Packungsbeilage vor bzw. zum Zeitpunkt der Injektion unterbrochen. Wann die Einnahme endet und wann sie wieder beginnt, entscheidet die Ärztin oder der Arzt; wichtig ist, die Anweisungen genau zu befolgen.

Können Medikamente einen Urintest verfälschen?

Ja. Unter Empagliflozin ist ein Test auf Zucker im Urin laut Packungsbeilage positiv, solange Sie das Mittel einnehmen. Amoxicillin kann Urintests auf Glucose beeinflussen. Unter Sertralin kann eine Urinuntersuchung auf Arzneimittel positiv für Benzodiazepine ausfallen, auch noch mehrere Tage nach dem Absetzen; dann kann ein gezielterer Test durchgeführt werden.

Darf ich nach der Darmspiegelung Auto fahren?

Vor der Untersuchung kann ein Beruhigungs- oder Narkosemittel gegeben werden. Weil es eine Weile dauert, bis es abgebaut ist, dürfen Sie danach laut G-BA 24 Stunden lang nicht Auto fahren. Mehr im Ratgeber Medikamente und Autofahren.

Muss ich Antiallergika vor einem Allergietest absetzen?

Für Cetirizin rät die Packungsbeilage, Ihre Ärztin oder Ihren Arzt zu fragen, ob Sie die Einnahme einige Tage vor dem Test unterbrechen sollen, da das Mittel das Ergebnis eines Allergietests beeinflussen könnte. Für andere Mittel gilt die Packungsbeilage Ihres Präparats.

Medizinischer Hinweis: Diese Seite informiert allgemein und ersetzt keine ärztliche oder pharmazeutische Beratung. Setzen Sie ein verordnetes Medikament nicht ohne Rücksprache ab. Vermutete Nebenwirkungen können Sie selbst melden: nebenwirkungen.bund.de. Mehr dazu