Bimatoprost: Nebenwirkungen und Wirkung

Wofür wird Bimatoprost eingesetzt?

Bimatoprost ist ein verschreibungspflichtiger Wirkstoff in Augentropfen, enthalten etwa in LUMIGAN ^{[1, 2]}. Laut Packungsbeilage wird er zur Senkung eines erhöhten Augeninnendrucks eingesetzt, allein oder zusammen mit anderen Augentropfen aus der Gruppe der Betablocker. Wird ein erhöhter Druck nicht gesenkt, könnte das zu einem Glaukom (Grüner Star) führen, das das Sehvermögen gefährden kann ^[1]. Mehr zur Erkrankung lesen Sie unter Grüner Star (Glaukom).

Die Fachinformation nennt als Anwendungsgebiet die Senkung des erhöhten Augeninnendrucks bei chronischem Offenwinkelglaukom und okulärer Hypertension bei Erwachsenen, als alleinige Behandlung oder zusätzlich zu einem Betablocker ^[2]. Bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren wurde LUMIGAN nicht geprüft und sollte bei ihnen nicht angewendet werden ^[1]. Ob die Behandlung für Sie infrage kommt, entscheidet Ihre Ärztin oder Ihr Arzt.

LUMIGAN gibt es in den Stärken 0,3 mg/ml und 0,1 mg/ml, die Stärke 0,3 mg/ml auch im Einzeldosisbehältnis ohne Konservierungsmittel. Grundlage dieser Seite ist LUMIGAN 0,3 mg/ml in der Flasche; für die anderen Darreichungen gelten eigene Packungsbeilagen mit teils anderen Häufigkeiten ^{[1, 2]}.

Wie wirkt Bimatoprost?

Im Auge wird ständig eine klare, wässrige Flüssigkeit gebildet und wieder abgeleitet. Kann sie nicht schnell genug abfließen, steigt der Druck im Auge. Bimatoprost sorgt dafür, dass mehr Flüssigkeit abgeleitet wird; dadurch sinkt der Augeninnendruck ^[1]. Laut Fachinformation verstärkt es den Abfluss des Kammerwassers über das Trabekelwerk und erhöht den sogenannten uveoskleralen Abfluss ^[2].

Die Packungsbeilage ordnet Bimatoprost den Prostamiden zu ^[1]. Laut Fachinformation ähnelt es in seiner Struktur dem Prostaglandin F2α, wirkt aber nicht über die bekannten Prostaglandinrezeptoren; in der Fachinformation wird es zu den Prostaglandin-Analoga gezählt ^[2]. Die Senkung des Augeninnendrucks beginnt etwa vier Stunden nach der ersten Anwendung, ist nach etwa 8 bis 12 Stunden am stärksten und hält mindestens 24 Stunden an. Ins Blut gelangt nach der Anwendung am Auge nur sehr wenig Bimatoprost, und es reichert sich dort nicht an ^[2].

Nebenwirkungen nach Häufigkeit

Die Liste unten nennt alle Nebenwirkungen aus Packungsbeilage und Fachinformation von LUMIGAN 0,3 mg/ml. "Sehr häufig" heißt: mehr als 1 von 10 Behandelten, "häufig" bis zu 1 von 10, "gelegentlich" bis zu 1 von 100 und "sehr selten" bis zu 1 von 10.000; bei "nicht bekannt" lässt sich die Häufigkeit aus den vorliegenden Daten nicht abschätzen ^{[1, 2]}. Wie Sie solche Angaben lesen, erklärt der Ratgeber Beipackzettel verstehen.

In den zusammengefassten Studien mit LUMIGAN 0,3 mg/ml waren im ersten Jahr Wimpernwachstum (bei bis zu 45 Prozent), eine meist geringgradige bis leichte Rötung der Bindehaut (bis zu 44 Prozent) und Augenjucken (bis zu 14 Prozent) die am häufigsten berichteten Ereignisse; neue Fälle wurden in den Folgejahren seltener. Weniger als 9 Prozent brachen die Behandlung im ersten Jahr wegen eines unerwünschten Ereignisses ab ^[2]. Laut Fachinformation betrafen die Nebenwirkungen meistens das Auge und waren leicht bis mäßig ausgeprägt ^[2].

Prostaglandin-Analoga wie Bimatoprost können zu einem Fettverlust rund um das Auge führen (laut Fachinformation periorbitale Lipodystrophie). Die Lidfurche kann sich vertiefen, das Auge eingesunken erscheinen, das obere Lid herabhängen und der weiße Teil des Auges oberhalb des Unterlids sichtbar werden. Diese Veränderungen können schon einen Monat nach Behandlungsbeginn auftreten und möglicherweise das Blickfeld einschränken, selbst wenn Betroffene es nicht bemerken; laut Fachinformation bildeten sie sich nach dem Absetzen oder einer Umstellung teilweise oder vollständig zurück ^{[1, 2]}. Mehr zu Hautverfärbungen lesen Sie unter Pigmentstörungen der Haut.

Wann Sie ärztliche Hilfe brauchen

Gelegentlich, also bei bis zu 1 von 100 Behandelten, kann eine Schwellung der Netzhaut auftreten, die zu einer Verschlechterung der Sehfähigkeit führt (zystisches Makulaödem) ^[1]. Laut Fachinformation sollte LUMIGAN deshalb bei bekannten Risikofaktoren für ein Makulaödem nur mit Vorsicht angewendet werden ^[2]. Bemerken Sie, dass Sie schlechter sehen, sprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt ^[1]. Mehr dazu unter Sehstörungen.

Was Sie bei Nebenwirkungen tun können

Veränderungen an Wimpern, Lidhaut und Iris: Längere und dunklere Wimpern, eine dunklere Haut um das Auge und eine dunklere Iris können bleiben und stärker auffallen, wenn nur ein Auge behandelt wird ^[1]. Wenn LUMIGAN-Lösung wiederholt mit der Haut in Kontakt kommt, kann dort Haarwachstum auftreten; wischen Sie deshalb an der Wange herablaufende Flüssigkeit ab und wenden Sie das Mittel nur so an wie vorgesehen ^{[1, 2]}.

Rötung, Brennen, Reizung: Das Konservierungsmittel Benzalkoniumchlorid kann Reizungen am Auge hervorrufen, besonders bei trockenen Augen oder Erkrankungen der Hornhaut. Spüren Sie nach der Anwendung ein ungewöhnliches Gefühl, Brennen oder Schmerz im Auge, wenden Sie sich an Ihre Ärztin oder Ihren Arzt ^[1]. Mehr zu trockenen Augen unter Trockene Augen.

Verschwommenes Sehen: Kurz nach dem Eintropfen sehen Sie möglicherweise verschwommen. Setzen Sie sich erst ans Steuer und bedienen Sie erst Maschinen, wenn Sie wieder klar sehen ^[1]. Bemerken Sie andere Nebenwirkungen, wenden Sie sich an Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder Ihre Apotheke ^[1]. Welche Wirkstoffe eine bestimmte Beschwerde auslösen können, zeigt der Nebenwirkungs-Finder.

Wechselwirkungen

Informieren Sie Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder Ihre Apotheke über alle Arzneimittel, die Sie anwenden, kürzlich angewendet haben oder anwenden wollen ^[1]. Studien zu Wechselwirkungen wurden nicht durchgeführt; laut Fachinformation sind Wechselwirkungen beim Menschen nicht zu erwarten, weil die Blutspiegel nach der Anwendung am Auge extrem niedrig sind ^[2]. Werden zwei Prostaglandin-Analoga kombiniert, kann die drucksenkende Wirkung nachlassen; der Augeninnendruck muss dann überwacht werden ^[2]. Zusammen mit Betablocker-Augentropfen fanden sich in Studien keine Anzeichen von Wechselwirkungen ^[2]. Wenden Sie ein weiteres Augenmedikament an, warten Sie nach LUMIGAN mindestens 5 Minuten ^[1].

Die Liste nennt die wichtigsten Wechselwirkungen aus der Produktinformation, nicht alle. Welche Mittel Sie zusammen einnehmen können, klären Sie am besten mit Ihrer Apotheke, auch bei rezeptfreien und pflanzlichen Mitteln.

Wer Bimatoprost nicht oder nur mit Vorsicht anwenden sollte

Mussten Sie eine frühere Behandlung mit Augentropfen wegen einer Nebenwirkung des Konservierungsmittels Benzalkoniumchlorid abbrechen, dürfen Sie LUMIGAN nicht anwenden ^[1]. Haben Sie Asthma, eine COPD, einen niedrigen Blutdruck oder einen langsamen Puls, sprechen Sie vorher mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt: Laut Fachinformation gab es Berichte über eine Verschlechterung von Atemwegserkrankungen sowie eine begrenzte Zahl von Berichten über verlangsamten Herzschlag oder niedrigen Blutdruck ^{[1, 2]}. Trifft einer der folgenden Punkte auf Sie zu, sprechen Sie vor der Anwendung mit Ihrer Ärztin, Ihrem Arzt oder Ihrer Apotheke ^[1].

Alkohol, Autofahren, Schwangerschaft

Die Karten fassen zusammen, was Packungsbeilage, Fachinformation und das Beratungszentrum Embryotox der Charité zu Schwangerschaft, Stillzeit, Verkehrstüchtigkeit und Anwendung sagen ^{[1, 2, 3]}. Zu Alkohol enthalten Packungsbeilage und Fachinformation keinen Hinweis. Laut Embryotox ist Timolol das Glaukommittel der ersten Wahl für Schwangere; Prostaglandin-Analoga wie Latanoprost dürfen laut Embryotox auch in der gesamten Schwangerschaft angewendet werden ^[3]. Wechseln Sie nicht selbst, sprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt. Mehr dazu im Ratgeber Medikamente in der Schwangerschaft.

Dosierung laut Packungsbeilage und Fachinformation

Die Packungsbeilage nennt, wie oft und zu welcher Tageszeit LUMIGAN eingetropft wird; die Fachinformation ergänzt Hinweise zu eingeschränkter Nieren- und Leberfunktion ^{[1, 2]}. Die Übersicht gibt diese Angaben wieder und ersetzt nicht die Verordnung: Welche Behandlung für Sie gilt, legt Ihre Ärztin oder Ihr Arzt fest ^[1].

Einnahme und Absetzen

LUMIGAN darf nur am Auge angewendet werden. Verwenden Sie die Flasche nicht, wenn das Schutzsiegel am Flaschenhals vor dem ersten Anbrechen beschädigt ist. Waschen Sie sich die Hände, legen Sie den Kopf in den Nacken und sehen Sie nach oben. Ziehen Sie das Unterlid vorsichtig nach unten, bis sich eine kleine Tasche bildet, und lassen Sie einen Tropfen hineinfallen. Lassen Sie das Unterlid los und halten Sie das Auge 30 Sekunden lang geschlossen. Berühren Sie mit der Tropferspitze weder das Auge noch andere Oberflächen, um Infektionen und Verletzungen zu vermeiden ^[1].

Haben Sie eine Anwendung vergessen, tropfen Sie einen Tropfen ein, sobald Sie es bemerken, und machen dann wie geplant weiter; wenden Sie nicht die doppelte Menge an ^[1]. LUMIGAN sollte täglich angewendet werden, damit es richtig wirken kann. Brechen Sie die Anwendung ab, könnte sich der Druck in Ihrem Auge erhöhen; sprechen Sie deshalb vorher mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt ^[1]. Mehr dazu im Ratgeber Medikamente absetzen.

Präparate mit Bimatoprost

Grundlage dieser Seite ist die Produktinformation von LUMIGAN, das über die Europäische Arzneimittel-Agentur (EMA) zugelassen ist ^{[1, 2]}. Bimatoprost-Augentropfen gibt es auch von anderen Anbietern; maßgeblich ist jeweils die Packungsbeilage Ihres Präparats. Für Präparate, die Bimatoprost zusammen mit einem weiteren Wirkstoff enthalten, gelten eigene Packungsbeilagen.

Auswahl ohne Wertung. Präparate mit demselben Wirkstoff können sich in Stärke, Hilfsstoffen und zugelassenen Anwendungsgebieten unterscheiden. Maßgeblich ist die Packungsbeilage Ihres Präparats.

Quellen

1. EMA-Produktinformation EMA-Produktinformation LUMIGAN (EPAR), Anhang III B: Packungsbeilage LUMIGAN 0,3 mg/ml Augentropfen, Lösung. AbbVie Deutschland GmbH & Co. KG (Zulassungsinhaber)/Europäische Arzneimittel-Agentur. Stand 11/2024. abgerufen am 11.10.2026
2. EMA-Produktinformation EMA-Produktinformation LUMIGAN (EPAR), Anhang I: Zusammenfassung der Merkmale des Arzneimittels LUMIGAN 0,3 mg/ml (Fachinformation), und Anhang II. AbbVie Deutschland GmbH & Co. KG (Zulassungsinhaber)/Europäische Arzneimittel-Agentur. Stand 11/2024. abgerufen am 11.10.2026
3. Embryotox Embryotox: Glaukom. Pharmakovigilanz- und Beratungszentrum für Embryonaltoxikologie, Charité Universitätsmedizin Berlin. abgerufen am 11.10.2026

Häufige Fragen

Werden die Wimpern durch Bimatoprost länger?

Ja, das ist sehr häufig: Längere Wimpern betreffen laut Packungsbeilage von LUMIGAN 0,3 mg/ml bis zu 45 Prozent der Anwenderinnen und Anwender. Laut Fachinformation nahm die Zahl neuer Fälle im zweiten Jahr auf 7 Prozent und im dritten auf 2 Prozent ab. Häufig werden die Wimpern auch dunkler. Diese Veränderungen können bleibend sein und stärker auffallen, wenn nur ein Auge behandelt wird. Das Anwendungsgebiet laut Fachinformation ist die Senkung des erhöhten Augeninnendrucks.

Kann Bimatoprost die Augenfarbe verändern?

Ja. Eine Dunkelfärbung der Iris gehört zu den häufigen Nebenwirkungen, betrifft also bis zu 1 von 10 Behandelten. Laut Fachinformation ist die verstärkte Färbung wahrscheinlich bleibend und wird möglicherweise erst nach Monaten oder Jahren sichtbar; nach 12 Monaten trat sie bei 1,5 Prozent der Behandelten auf und nahm nach drei Jahren nicht zu.

Warum wirken die Augen unter Bimatoprost eingesunken?

Sehr häufig kommt es zu einem Fettverlust in der Augenregion: Die Lidfurche vertieft sich, das Auge wirkt eingesunken, das obere Lid hängt herab und die Haut um das Auge wird straffer. Laut Packungsbeilage sind die Veränderungen in der Regel leicht, können bei starker Ausprägung aber das Blickfeld einschränken; sie können verschwinden, wenn LUMIGAN abgesetzt wird. Sprechen Sie Ihre Ärztin oder Ihren Arzt darauf an, setzen Sie das Mittel aber nicht eigenmächtig ab.

Warum soll Bimatoprost nur einmal am Tag angewendet werden?

Laut Packungsbeilage kann die Wirksamkeit der Behandlung nachlassen, wenn Sie es häufiger anwenden. Die Fachinformation beschreibt, dass eine häufigere Anwendung die augeninnendrucksenkende Wirkung vermindern kann. Die Angaben der Packungsbeilage zur Dosierung stehen im Abschnitt Dosierung.

Darf ich Bimatoprost mit Kontaktlinsen anwenden?

Nicht, während Sie die Linsen tragen. LUMIGAN enthält das Konservierungsmittel Benzalkoniumchlorid, das von weichen Kontaktlinsen aufgenommen werden und sie verfärben kann. Nehmen Sie die Linsen vor dem Eintropfen heraus und setzen Sie sie erst nach 15 Minuten wieder ein.

Kann Bimatoprost Asthma verschlechtern?

Nach der Markteinführung wurde über Asthma, eine Verschlechterung von Asthma oder einer COPD und Kurzatmigkeit berichtet; wie häufig das vorkommt, ist nicht bekannt. Laut Fachinformation sollten Menschen mit COPD, Asthma oder anders eingeschränkter Atemfunktion mit Vorsicht behandelt werden. Haben Sie Atemprobleme, sprechen Sie vor der Anwendung mit Ihrer Ärztin, Ihrem Arzt oder Ihrer Apotheke.

Darf ich Bimatoprost in der Schwangerschaft oder Stillzeit anwenden?

Laut Fachinformation liegen keine hinreichenden Daten zur Anwendung bei Schwangeren vor; LUMIGAN sollte in der Schwangerschaft nur bei strenger Indikationsstellung angewendet werden. Weil LUMIGAN in die Muttermilch gelangen kann, sollten Sie laut Packungsbeilage während der Anwendung nicht stillen. Das Beratungszentrum Embryotox nennt auf seiner Seite zum Glaukom Timolol das Glaukommittel der ersten Wahl für Schwangere; Prostaglandin-Analoga wie Latanoprost dürfen laut Embryotox auch in der gesamten Schwangerschaft angewendet werden. Wechseln Sie nicht selbst, sprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt.

Wie lange darf ich eine geöffnete Flasche verwenden?

Spätestens vier Wochen nach dem Anbrechen verwerfen Sie den Restinhalt, um Infektionen vorzubeugen. Notieren Sie das Anbruchdatum auf dem dafür vorgesehenen Feld auf dem Umkarton. Eine Flasche LUMIGAN 0,3 mg/ml reicht laut Packungsbeilage für einen Bedarf von 4 Wochen.

Medizinischer Hinweis: Diese Seite informiert allgemein und ersetzt keine ärztliche oder pharmazeutische Beratung. Setzen Sie ein verordnetes Medikament nicht ohne Rücksprache ab. Vermutete Nebenwirkungen können Sie selbst melden: nebenwirkungen.bund.de. Mehr dazu