Cefuroxim: Nebenwirkungen und Wirkung

Wofür wird Cefuroxim eingesetzt?

Cefuroxim ist ein verschreibungspflichtiges Antibiotikum aus der Gruppe der Cephalosporine für Erwachsene und Kinder ^{[1, 2]}. In Tabletten liegt es als Cefuroximaxetil vor, einer Form, die der Körper nach der Einnahme in den Wirkstoff umwandelt ^[2]. Laut Packungsbeilage behandelt es Infektionen des Halsbereichs, der Nasennebenhöhlen, des Mittelohrs, der Lunge oder des Brustraums, der Harnwege sowie der Haut und des Weichteilgewebes. Außerdem kann es zur Behandlung der Lyme-Borreliose angewendet werden, einer durch Zecken übertragenen Infektion ^[1].

Die Fachinformation nennt die zugelassenen Anwendungsgebiete bei Erwachsenen und Kindern ab 3 Monaten genauer: akute Mandel- und Rachenentzündung durch Streptokokken, akute bakterielle Nebenhöhlenentzündung, akute Mittelohrentzündung, akute Verschlimmerungen einer chronischen Bronchitis, Blasenentzündung, Nierenbeckenentzündung, unkomplizierte Infektionen der Haut und des Weichteilgewebes und die Lyme-Borreliose im Frühstadium. Die offiziellen Richtlinien für den angemessenen Gebrauch von Antibiotika sind dabei zu berücksichtigen ^[2]. Wie Sie Antibiotika richtig anwenden, erklärt der Ratgeber Antibiotika richtig einnehmen.

Wie wirkt Cefuroxim?

Cefuroxim tötet Bakterien ab, die Infektionen verursachen ^[1]. Nach der Einnahme spalten Enzyme in Darmschleimhaut und Blut das Cefuroximaxetil, und das wirksame Cefuroxim gelangt in den Kreislauf. Cefuroxim bindet an Eiweiße der Bakterien, die Penicillin-bindenden Proteine, und unterbricht so den Aufbau der Zellwand; die Bakterienzelle löst sich auf und stirbt ab ^[2]. Laut Fachinformation gehört es zu den Cephalosporinen der 2. Generation ^[2].

Am besten wird Cefuroximaxetil aufgenommen, wenn Sie es unmittelbar nach einer Mahlzeit einnehmen. Die höchste Konzentration im Blut ist dann etwa 2,4 Stunden nach der Einnahme erreicht. Cefuroxim kann wirksame Konzentrationen unter anderem in Mandeln, Nebenhöhlen, Bronchialschleimhaut, Knochen und Gelenkflüssigkeit erreichen. Es wird im Körper nicht verstoffwechselt und hauptsächlich über die Nieren ausgeschieden ^[2].

Nebenwirkungen nach Häufigkeit

Unten stehen die Nebenwirkungen aus Packungsbeilage und Fachinformation. "Häufig" heißt: bis zu 1 von 10 Behandelten, "gelegentlich" bis zu 1 von 100; bei "nicht bekannt" lässt sich die Häufigkeit aus den vorliegenden Daten nicht abschätzen ^{[1, 2]}. Laut Fachinformation sind die Häufigkeiten Schätzwerte, weil für die meisten Reaktionen keine geeigneten Daten, etwa aus placebokontrollierten Studien, vorliegen; die Angaben zu Nebenwirkungen, die bei weniger als 1 von 10.000 Behandelten auftreten, beruhen überwiegend auf Daten nach der Zulassung und spiegeln eher die Melderate als die tatsächliche Häufigkeit wider ^[2]. Wie Sie solche Angaben lesen, erklärt der Ratgeber Beipackzettel verstehen.

Am häufigsten sind laut Fachinformation vermehrtes Wachstum von Hefepilzen (Candida), mehr Eosinophile im Blut, Kopfschmerzen, Schwindel, Magen-Darm-Beschwerden und ein vorübergehender Anstieg der Leberenzyme, der sich für gewöhnlich zurückbildet ^[2]. Einige Nebenwirkungen können sich bei Blutuntersuchungen zeigen, etwa weniger Blutplättchen oder weiße Blutkörperchen oder ein positiver Coombs-Test ^[1]. Das Sicherheitsprofil bei Kindern und Jugendlichen stimmt mit dem bei Erwachsenen überein ^[2].

Wann Sie ärztliche Hilfe brauchen

Wie bei allen Betalaktam-Antibiotika wurden schwerwiegende und mitunter tödlich verlaufende Überempfindlichkeitsreaktionen berichtet. Schwere Hautreaktionen wie Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse und DRESS können lebensbedrohlich sein; wer eine davon unter Cefuroxim hatte, darf es nie wieder einnehmen ^[2]. Mehr zu allergischen Reaktionen auf Medikamente lesen Sie auf der Seite Arzneimittelallergie.

Was Sie bei Nebenwirkungen tun können

Magen-Darm-Beschwerden: Durchfall, Übelkeit und Magenschmerzen sind häufig ^{[1, 2]}. Nehmen Sie Cefuroxim wie vorgesehen nach einer Mahlzeit und mit etwas Wasser ein; laut Packungsbeilage fördert die Einnahme nach einer Mahlzeit die Wirksamkeit der Behandlung ^[1]. Laut Fachinformation ist bei Durchfall während oder unmittelbar nach der Behandlung an eine Antibiotika-bedingte Darmentzündung zu denken; Mittel, die die Darmbewegung hemmen, dürfen dann nicht gegeben werden ^[2]. Hintergründe stehen auf der Seite Durchfall durch Medikamente.

Pilzinfektionen: Cefuroxim kann das Wachstum von Hefepilzen (Candida) fördern und so etwa Soor auslösen; das ist wahrscheinlicher, wenn Sie es über einen längeren Zeitraum einnehmen. Achten Sie während der Einnahme auf solche Zeichen und setzen Sie sich dann unverzüglich mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt in Verbindung ^[1].

Kopfschmerzen und Schwindel: Sie gehören zu den häufigen Nebenwirkungen. Wenn Sie sich nicht wohlfühlen, fahren Sie nicht Auto und bedienen Sie keine Maschinen ^{[1, 2]}. Welche Wirkstoffe eine bestimmte Beschwerde auslösen können, zeigt der Nebenwirkungs-Finder.

Wechselwirkungen

Informieren Sie Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder Ihre Apotheke, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen, kürzlich eingenommen haben oder einnehmen wollen ^[1]. Mittel, die die Magensäure senken, etwa gegen Sodbrennen, können die Aufnahme von Cefuroxim verringern und heben laut Fachinformation den Vorteil der Einnahme nach einer Mahlzeit tendenziell auf ^{[1, 2]}. Bei Gerinnungshemmern zum Einnehmen kann der INR-Wert steigen ^[2].

Die Liste nennt die wichtigsten Wechselwirkungen aus der Produktinformation, nicht alle. Welche Mittel Sie zusammen einnehmen können, klären Sie am besten mit Ihrer Apotheke, auch bei rezeptfreien und pflanzlichen Mitteln.

Wer Cefuroxim nicht oder nur mit Vorsicht nehmen sollte

Trifft eine der Gegenanzeigen unten auf Sie zu, dürfen Sie Cefuroxim nicht ohne vorherige Rücksprache mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt einnehmen ^[1]. Steht eine Blutuntersuchung an, sagen Sie der Person, die das Blut abnimmt, dass Sie Cefuroxim einnehmen: Es kann Blutzuckermessungen und den Coombs-Test beeinflussen ^[1].

Alkohol, Autofahren, Schwangerschaft

Die Karten fassen zusammen, was Packungsbeilage, Fachinformation und das Beratungszentrum Embryotox der Charité zu Alltag, Schwangerschaft und Stillzeit sagen ^{[1, 2, 3]}. Zu Alkohol enthalten Packungsbeilage und Fachinformation keinen Hinweis ^{[1, 2]}. Zur Fruchtbarkeit beim Menschen liegen keine Daten vor; Tierstudien zeigten keine Auswirkungen ^[2].

Dosierung laut Packungsbeilage und Fachinformation

Die Packungsbeilage nennt eine Dosisspanne für Erwachsene und für Kinder eine Dosis je Kilogramm Körpergewicht mit Höchstmengen. Die Fachinformation ergänzt Angaben je Anwendungsgebiet für Menschen ab 40 kg und für Kinder unter 40 kg sowie eine Tabelle für eingeschränkte Nierenfunktion ^{[1, 2]}. Die Übersicht ersetzt nicht die Verordnung. Welche Dosis für Sie oder Ihr Kind richtig ist, legt Ihre Ärztin oder Ihr Arzt fest ^[1].

Einnahme und Absetzen

Nehmen Sie Cefuroxim immer genau nach Absprache mit Ihrer Ärztin, Ihrem Arzt oder Ihrer Apotheke ein: nach einer Mahlzeit, im Ganzen mit etwas Wasser und im Abstand von 12 Stunden. Wegen des bitteren Geschmacks zerdrücken oder zerkauen Sie die Tabletten nicht ^[1]. Haben Sie eine Einnahme vergessen, nehmen Sie nicht die doppelte Menge, sondern die nächste Dosis zur gewohnten Zeit ^[1].

Brechen Sie die Einnahme nicht ohne ärztliche Anweisung ab, auch wenn es Ihnen schon besser geht; sonst kann die Infektion erneut auftreten ^[1]. Haben Sie zu viel eingenommen, kann das Risiko für Krampfanfälle steigen: Suchen Sie unverzüglich Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder die Notaufnahme auf und zeigen Sie die Packung vor ^[1]. Telefonnummern finden Sie unter Notfall und Giftnotruf.

Präparate mit Cefuroxim

Cefuroxim zum Einnehmen gibt es als Filmtabletten, für Kinder auch als Suspension ^[2]. Grundlage dieser Seite sind Packungsbeilage und Fachinformation von Cefuroxim-ratiopharm Filmtabletten ^{[1, 2]}. Cefuroxim wird außerdem als Injektion gegeben; zum Einnehmen dient die Vorstufe Cefuroximaxetil ^[3].

Auswahl ohne Wertung. Präparate mit demselben Wirkstoff können sich in Stärke, Hilfsstoffen und zugelassenen Anwendungsgebieten unterscheiden. Maßgeblich ist die Packungsbeilage Ihres Präparats.

Quellen

1. Gebrauchsinformation Gebrauchsinformation Cefuroxim-ratiopharm 500 mg Filmtabletten. ratiopharm GmbH. Stand 01/2023. abgerufen am 10.10.2026
2. Fachinformation Fachinformation Cefuroxim-ratiopharm 250 mg/500 mg Filmtabletten. ratiopharm GmbH. Stand 07/2026. abgerufen am 10.10.2026
3. Embryotox Embryotox: Cefuroxim. Pharmakovigilanz- und Beratungszentrum für Embryonaltoxikologie, Charité Universitätsmedizin Berlin. abgerufen am 10.10.2026

Häufige Fragen

Wofür wird Cefuroxim verschrieben?

Cefuroxim zum Einnehmen behandelt bei Erwachsenen und Kindern ab 3 Monaten diese bakteriellen Infektionen: eine akute Mandel- oder Rachenentzündung durch Streptokokken, akute Nebenhöhlen- und Mittelohrentzündungen, eine akute Verschlimmerung einer chronischen Bronchitis, Blasen- und Nierenbeckenentzündungen sowie unkomplizierte Haut- und Weichteilinfektionen. Außerdem ist es für die Lyme-Borreliose im Frühstadium zugelassen.

Soll ich Cefuroxim vor oder nach dem Essen einnehmen?

Nach dem Essen. Laut Packungsbeilage fördert die Einnahme nach einer Mahlzeit die Wirksamkeit; die Fachinformation nennt die Einnahme unmittelbar nach einer Mahlzeit als Bedingung für eine optimale Aufnahme. Schlucken Sie die Tabletten im Ganzen mit etwas Wasser und halten Sie 12 Stunden Abstand zwischen den Einnahmen.

Darf ich Cefuroxim nehmen, wenn ich gegen Penicillin allergisch bin?

Hatten Sie schon einmal eine schwere allergische Reaktion auf ein Penicillin oder ein anderes Betalaktam-Antibiotikum, dürfen Sie Cefuroxim nicht einnehmen. Bei früheren leichten allergischen Reaktionen auf Penicilline besteht laut Fachinformation die Gefahr einer Kreuzallergie; dann wird Cefuroxim nur mit Vorsicht angewendet. Sagen Sie Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt vor der Verordnung, welche Reaktionen Sie hatten.

Darf ich während der Einnahme von Cefuroxim Alkohol trinken?

Packungsbeilage und Fachinformation von Cefuroxim-ratiopharm enthalten keinen Hinweis zu Alkohol. Schwindel ist eine häufige Nebenwirkung. Ob Alkohol während Ihrer Behandlung infrage kommt, besprechen Sie mit Ihrer Ärztin, Ihrem Arzt oder Ihrer Apotheke.

Wirkt die Pille, wenn ich Cefuroxim nehme?

Packungsbeilage und Fachinformation von Cefuroxim-ratiopharm nennen keine Wechselwirkung mit hormonellen Verhütungsmitteln. Durchfall ist aber eine häufige, Erbrechen eine gelegentliche Nebenwirkung. Was das für Ihre Verhütung bedeutet, steht in der Packungsbeilage Ihrer Pille; mehr dazu im Ratgeber Pille und Antibiotika.

Darf ich Cefuroxim in der Schwangerschaft und Stillzeit nehmen?

Die Ärztin oder der Arzt wägt den Nutzen gegen ein mögliches Risiko für das Kind ab; laut Fachinformation gibt es nur begrenzte Erfahrungen bei Schwangeren. Embryotox zählt Cephalosporine zu den Antibiotika der Wahl in der Schwangerschaft und hält Cefuroxim bei passendem Keimspektrum in allen Phasen der Schwangerschaft und in der Stillzeit für einsetzbar. Beim gestillten Kind sind Durchfall und Pilzinfektionen möglich.

Was passiert, wenn ich Cefuroxim zu früh absetze?

Wenn Sie die Behandlung nicht vollständig zu Ende führen, kann die Infektion erneut auftreten. Brechen Sie die Einnahme deshalb nicht ohne Anweisung Ihrer Ärztin oder Ihres Arztes ab, auch wenn es Ihnen schon besser geht.

Wie hoch ist die Dosis von Cefuroxim?

Die Dosis legt Ihre Ärztin oder Ihr Arzt fest; sie richtet sich nach Art und Schwere der Infektion, bei Kindern nach dem Körpergewicht und bei Nierenproblemen nach der Nierenfunktion. Die Angaben von Packungsbeilage und Fachinformation finden Sie weiter oben im Abschnitt "Dosierung laut Packungsbeilage".

Medizinischer Hinweis: Diese Seite informiert allgemein und ersetzt keine ärztliche oder pharmazeutische Beratung. Setzen Sie ein verordnetes Medikament nicht ohne Rücksprache ab. Vermutete Nebenwirkungen können Sie selbst melden: nebenwirkungen.bund.de. Mehr dazu