Pipamperon: Nebenwirkungen und Wirkung

Wofür wird Pipamperon eingesetzt?

Pipamperon ist ein Mittel zur Behandlung von Unruhe und Erregungszuständen, ein sogenanntes Neuroleptikum aus der Gruppe der Butyrophenone ^[1]. Es gehört damit zu den Antipsychotika. Laut Packungsbeilage wird es angewendet zur Behandlung von Schlafstörungen, insbesondere bei älteren Menschen, und von bestimmten (psychomotorischen) Erregungszuständen ^[1].

Pipamperon ist verschreibungspflichtig ^[3]. Es gibt den Wirkstoff als Tabletten und als Saft; Grundlage dieser Seite ist die Packungsbeilage der Tabletten mit 40 mg ^{[1, 4]}. Mehr zu den Krankheitsbildern lesen Sie unter innere Unruhe und Demenz.

Wie wirkt Pipamperon?

Laut dem Beratungszentrum Embryotox ist Pipamperon ein konventionelles Antipsychotikum, das vor allem beruhigend (sedierend) wirkt. Es hat kaum anticholinerge und antihistaminerge Eigenschaften und verursacht vergleichsweise wenig Bewegungsstörungen (extrapyramidalmotorische Störungen), wie sie bei Neuroleptika vorkommen können ^{[1, 2]}. Die Halbwertszeit (die Zeit, in der sich die Menge im Blut halbiert) liegt laut Embryotox bei 17 bis 22 Stunden ^[2].

Pipamperon kann den Blutdruck senken; wie andere Neuroleptika kann es außerdem die Krampfschwelle herabsetzen und das sogenannte QT-Intervall im EKG verlängern ^[1]. Hormonelle Wirkungen aller Antipsychotika schließen laut Packungsbeilage einen erhöhten Prolaktinspiegel ein, der Milchfluss, eine Vergrößerung der männlichen Brustdrüse und Menstruationsstörungen verursachen kann ^[1]. Mehr dazu unter Prolaktin und Brust.

Nebenwirkungen nach Häufigkeit

Unten stehen alle Nebenwirkungen, für die die Packungsbeilage in ihrer Nebenwirkungsliste (Abschnitt 4) eine Häufigkeit angibt. "Sehr häufig" heißt: bei mehr als 1 von 10 Behandelten, "häufig" bei bis zu 1 von 10, "selten" bei bis zu 1 von 1.000 und "sehr selten" bei bis zu 1 von 10.000; bei "nicht bekannt" lässt sich die Häufigkeit aus den vorliegenden Daten nicht abschätzen ^[1]. Einige Angaben beschreibt die Packungsbeilage allgemein für Antipsychotika; sie sind entsprechend gekennzeichnet ^[1]. Nach einer europäischen Bewertung der regelmäßigen Sicherheitsberichte hat das Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) im September 2026 angeordnet, Gewichtszunahme und gesteigerten Appetit mit nicht bekannter Häufigkeit in die Produktinformationen von Arzneimitteln mit Pipamperon aufzunehmen ^[6]. Die Packungsbeilage des Safts (Stand Oktober 2026) nennt sie bereits, die der Tabletten (Stand Oktober 2025) noch nicht ^{[1, 4]}. Wie Sie solche Angaben lesen, erklärt der Ratgeber Beipackzettel verstehen.

In klinischen Studien waren Schläfrigkeit und das Zahnradphänomen die häufigsten Nebenwirkungen ^[1]. Wie bei allen Neuroleptika können Bewegungsstörungen auftreten, zum Beispiel Zittern, Muskelsteife, vermehrter Speichelfluss, verlangsamte Bewegungen, Sitzunruhe oder plötzliche Fehlhaltungen. Sie hängen von der Dosis ab, unterscheiden sich aber stark von Mensch zu Mensch ^[1]. Außerdem wurde laut den Warnhinweisen der Packungsbeilage in sehr seltenen Fällen über schwere Hautreaktionen mit großflächigem Ausschlag, Abschälen der Haut und Blasenbildung an Mund, Augen und Geschlechtsorganen berichtet (toxische epidermale Nekrolyse und/oder Stevens-Johnson-Syndrom) ^[1]. Mehr dazu lesen Sie unter Parkinson-Symptome und Müdigkeit.

Wann Sie ärztliche Hilfe brauchen

Das Maligne Neuroleptische Syndrom ist eine seltene, besondere Reaktion auf Antipsychotika; ein frühes Anzeichen ist häufig die erhöhte Körpertemperatur ^[1]. Im Zusammenhang mit Antipsychotika wurde über Blutgerinnsel in den Venen berichtet; bei Schwellung, Schmerzen und Rötung eines Beins, Brustschmerzen oder Atembeschwerden holen Sie unverzüglich ärztlichen Rat ein ^[1]. Mehr dazu unter Blutgerinnsel durch Medikamente.

Was Sie bei Nebenwirkungen tun können

Schläfrigkeit: Pipamperon kann auch bei bestimmungsgemäßem Gebrauch das Reaktionsvermögen so verändern, dass die aktive Teilnahme am Straßenverkehr, das Bedienen von Maschinen oder Arbeiten ohne sicheren Halt beeinträchtigt sind; Alkohol verstärkt das ^[1]. Ratschläge dazu gibt der Ratgeber Medikamente und Autofahren.

Blutdruckabfall beim Aufstehen: Ein Blutdruckabfall beim Wechsel vom Liegen zum Stehen ist häufig ^[1]. Für ältere Menschen empfiehlt die Packungsbeilage einen einschleichenden Beginn und regelmäßige Blutdruckkontrollen ^[1]. Hinweise geben die Seite Niedriger Blutdruck und der Ratgeber Medikamente im Alter.

Bewegungsstörungen: Treten Zittern, Muskelsteife oder Sitzunruhe auf, sprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt. Laut Packungsbeilage helfen eine Verringerung der Dosis, falls möglich, oder ein Mittel gegen die Bewegungsstörungen (anticholinerge Medikation), die Beschwerden zu kontrollieren ^[1]. Ändern Sie die Dosis nicht selbst ^[1]. Welche Wirkstoffe eine bestimmte Beschwerde auslösen können, zeigt der Nebenwirkungs-Finder.

Wechselwirkungen

Informieren Sie Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder Ihre Apotheke über alle Arzneimittel, die Sie einnehmen, vor kurzem eingenommen haben oder einnehmen wollen ^[1]. Zusammen mit anderen dämpfenden Mitteln (Schlaf-, Beruhigungs- oder Schmerzmitteln, anderen Psychopharmaka oder bestimmten Allergiemitteln) können sich Schläfrigkeit und Blutdrucksenkung gegenseitig verstärken ^[1]. Mittel, die ebenfalls das QT-Intervall verlängern oder den Kaliumspiegel senken, sollen nicht gleichzeitig angewendet werden; mehr dazu unter QT-Verlängerung ^[1].

Die Liste nennt die wichtigsten Wechselwirkungen aus der Produktinformation, nicht alle. Welche Mittel Sie zusammen einnehmen können, klären Sie am besten mit Ihrer Apotheke, auch bei rezeptfreien und pflanzlichen Mitteln.

Wer Pipamperon nicht oder nur mit Vorsicht nehmen sollte

Pipamperon darf unter anderem nicht bei Parkinson-Krankheit oder ähnlichen Erkrankungen und nicht in Schwangerschaft und Stillzeit eingenommen werden ^[1]. Sprechen Sie vor der Einnahme mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt, wenn einer der folgenden Punkte auf Sie zutrifft ^[1]. Bei älteren Menschen mit Demenz wurde unter Antipsychotika ein geringer Anstieg der Todesfälle im Vergleich zu Menschen ohne Antipsychotika berichtet; in seltenen Fällen wurden plötzliche, ungeklärte Todesfälle bei psychiatrischen Patienten unter Antipsychotika einschließlich Pipamperon berichtet; ob ein ursächlicher Zusammenhang besteht, ist unklar ^[1].

Alkohol, Autofahren, Schwangerschaft

Die Karten fassen zusammen, was die Packungsbeilage und das Beratungszentrum Embryotox der Charité zu Alkohol, Verkehrstüchtigkeit, Schwangerschaft und Stillzeit sagen ^{[1, 2]}. Packungsbeilage und Embryotox unterscheiden sich bei der Stillzeit: Die Packungsbeilage schließt die Anwendung aus, Embryotox hält Stillen bei kurzfristiger, niedrig dosierter alleiniger Behandlung und guter Beobachtung des Kindes unter Vorbehalt für akzeptabel ^{[1, 2]}. Besprechen Sie das mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt.

Dosierung laut Packungsbeilage

Die Packungsbeilage nennt Dosierungen für Erwachsene, ältere Menschen und Jugendliche sowie für Kinder unter 14 Jahren nach Körpergewicht ^[1]. Die Übersicht gibt diese Angaben wieder und ersetzt nicht die Verordnung: Dosierung und Dauer legt Ihre Ärztin oder Ihr Arzt fest ^[1].

Einnahme und Absetzen

Nehmen Sie Pipamperon immer genau nach Absprache mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt ein; sonst kann es nicht richtig wirken ^[1]. Die Tabletten können mit oder zwischen den Mahlzeiten eingenommen werden. Haben Sie eine Einnahme vergessen, holen Sie die Dosis nicht nach, sondern setzen Sie die Einnahme wie verordnet fort ^[1]. Bei Kindern und Jugendlichen sollte eine Dauerbehandlung im Regelfall sechs Wochen nicht überschreiten, und bei längerer Anwendung sollen Nutzen und Risiko fortlaufend geprüft werden ^[1].

Unterbrechen oder beenden Sie die Behandlung nicht eigenmächtig, sondern sprechen Sie vorher mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt; soll sie enden, wird empfohlen, die Dosis schrittweise zu verringern ^[1]. Beschwerden nach dem Absetzen führt die Packungsbeilage nicht auf; tardive Dyskinesien können laut Packungsbeilage aber auch nach dem Absetzen auftreten und fortbestehen ^[1]. Was die Packungsbeilage zum schrittweisen Absetzen sagt und wann Sie sofort Hilfe brauchen, erklärt die Seite Pipamperon absetzen. Bewahren Sie das Arzneimittel für Kinder unzugänglich auf ^[1]. Was bei einer Überdosierung zu tun ist, steht in der Karte oben; Telefonnummern finden Sie unter Notfall und Giftnotruf.

Präparate mit Pipamperon

Pipamperon ist unter anderem als Tabletten und als Saft erhältlich ^{[1, 4]}. Grundlage dieser Seite ist die Packungsbeilage von Pipamperon-neuraxpharm 40 mg Tabletten; für den Saft gilt eine eigene Packungsbeilage ^{[1, 4]}. Die folgende Auswahl ist alphabetisch sortiert und keine Empfehlung ^[2].

Auswahl ohne Wertung. Präparate mit demselben Wirkstoff können sich in Stärke, Hilfsstoffen und zugelassenen Anwendungsgebieten unterscheiden. Maßgeblich ist die Packungsbeilage Ihres Präparats.

Quellen

1. Gebrauchsinformation Gebrauchsinformation Pipamperon-neuraxpharm 40 mg Tabletten. neuraxpharm Arzneimittel GmbH. Stand 10/2025. abgerufen am 10.10.2026
2. Embryotox Embryotox: Pipamperon. Pharmakovigilanz- und Beratungszentrum für Embryonaltoxikologie, Charité Universitätsmedizin Berlin. abgerufen am 10.10.2026
3. Behörde Arzneimittelverschreibungsverordnung (AMVV), Anlage 1, Eintrag Pipamperon. Bundesministerium der Justiz (gesetze-im-internet.de). Stand 19.05.2026. abgerufen am 10.10.2026
4. Gebrauchsinformation Gebrauchsinformation Pipamperon-neuraxpharm Saft. neuraxpharm Arzneimittel GmbH. Stand 10/2026. abgerufen am 17.10.2026
5. Fachinformation Fachinformation Pipamperon-neuraxpharm 40 mg Tabletten, Pipamperon-neuraxpharm 120 mg Tabletten. neuraxpharm Arzneimittel GmbH. Stand 10/2025. abgerufen am 17.10.2026
6. Behörde Beschluss der Koordinierungsgruppe CMDh zu Pipamperon (PSUSA/00002420/202510) mit Anhängen I bis III, umgesetzt mit Bescheid des BfArM vom 03.09.2026. Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM). Stand 25.06.2026. abgerufen am 17.10.2026

Häufige Fragen

Ist Pipamperon ein Schlafmittel?

Pipamperon ist ein Neuroleptikum, also ein Mittel gegen Unruhe und Erregungszustände, aus der Gruppe der Butyrophenone. Zugelassen ist es unter anderem zur Behandlung von Schlafstörungen, insbesondere bei älteren Menschen. Laut Embryotox wirkt es vor allem beruhigend.

Macht Pipamperon abhängig?

Die Packungsbeilage nennt Abhängigkeit nicht als Nebenwirkung. Unterbrechen oder beenden Sie die Behandlung trotzdem nicht eigenmächtig: Soll sie enden, wird empfohlen, die Dosis schrittweise zu verringern. Sprechen Sie vorher mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt.

Welche Nebenwirkungen hat Pipamperon bei älteren Menschen?

Ältere Menschen können besonders empfindlich auf Bewegungsstörungen wie Zittern, Muskelsteife oder Sitzunruhe reagieren; empfohlen werden eine niedrigere Dosierung und regelmäßige Blutdruckkontrollen. Bei älteren Menschen mit Demenz wurde unter Antipsychotika ein geringer Anstieg der Todesfälle berichtet. Anzeichen wie plötzliche Erschlaffung, Taubheit in Gesicht, Armen oder Beinen, Sprach- oder Sehstörungen sollen unverzüglich der behandelnden Ärztin oder dem behandelnden Arzt gemeldet werden.

Darf ich Pipamperon mit Alkohol einnehmen?

Nein, meiden Sie Alkohol während der Behandlung. Er verändert und verstärkt die Wirkung von Pipamperon unvorhersehbar und verschlechtert vor allem das Reaktionsvermögen weiter.

Kann Pipamperon dem Herzen schaden?

Pipamperon kann wie andere Neuroleptika das QT-Intervall im EKG verlängern. Im Zusammenhang mit Antipsychotika wurden selten Herzrhythmusstörungen und Herzstillstand berichtet; Kammerflimmern ist mit unbekannter Häufigkeit aufgeführt. Vorsicht ist bei Herzerkrankungen, langsamem Herzschlag, Kalium- oder Magnesiummangel und bei Mitteln geboten, die ebenfalls das QT-Intervall verlängern.

Darf ich Pipamperon in der Schwangerschaft oder Stillzeit nehmen?

Laut Packungsbeilage nicht: Es fehlen ausreichende Untersuchungen und Erfahrungen. Bei Frauen im gebärfähigen Alter sollte vor Behandlungsbeginn eine Schwangerschaft ausgeschlossen und während der Behandlung sicher verhütet werden. Das Beratungszentrum Embryotox schätzt die Erfahrungen in der Schwangerschaft als gering ein.

Wie hoch ist die Dosis von Pipamperon?

Dosis und Dauer legt Ihre Ärztin oder Ihr Arzt nach Art und Schwere der Erkrankung und Ihrer Reaktion fest. Was die Packungsbeilage für Erwachsene, ältere Menschen und Kinder angibt, steht im Abschnitt Dosierung laut Packungsbeilage.

Medizinischer Hinweis: Diese Seite informiert allgemein und ersetzt keine ärztliche oder pharmazeutische Beratung. Setzen Sie ein verordnetes Medikament nicht ohne Rücksprache ab. Vermutete Nebenwirkungen können Sie selbst melden: nebenwirkungen.bund.de. Mehr dazu