Cefpodoxim: Nebenwirkungen und Wirkung

Wofür wird Cefpodoxim eingesetzt?

Cefpodoxim ist ein verschreibungspflichtiges Antibiotikum aus der Gruppe der Cephalosporine. Es bekämpft bestimmte Infektionen im Körper, indem es die Krankheitserreger (Bakterien) zerstört ^{[1, 2]}. Die Filmtabletten werden bei Erwachsenen und Jugendlichen ab 12 Jahren angewendet, um Infektionen zu behandeln, die durch Cefpodoxim-empfindliche Erreger verursacht werden und sich mit einem Antibiotikum zum Einnehmen behandeln lassen ^{[1, 2]}.

Dazu gehören Infektionen im Hals-Nasen-Ohren-Bereich (Mandelentzündung, Rachenentzündung und Nasennebenhöhlenentzündung), Infektionen der Atemwege wie eine akute bakterielle Bronchitis, ein akuter Schub einer chronischen Bronchitis und eine bakterielle Lungenentzündung, akute unkomplizierte Infektionen der Harnwege (Nierenbeckenentzündung und Blasenentzündung der Frau), eine akute unkomplizierte gonorrhoische Harnröhrenentzündung des Mannes und Entzündung des Gebärmutterhalses der Frau (Tripper) sowie Infektionen der Haut und Weichteile ^{[1, 2]}. Die allgemein anerkannten Richtlinien für den angemessenen Gebrauch von Antibiotika sind zu berücksichtigen ^[2].

Jugendliche sollten erst ab einem Alter von 12 Jahren mit den Filmtabletten behandelt werden; für Kinder unter 12 Jahren und Säuglinge stehen flüssige Darreichungsformen in geeigneter Wirkstoffstärke zur Verfügung ^[1]. Eine Unterbrechung oder vorzeitige Beendigung der Behandlung gefährdet den Behandlungserfolg oder kann zu Rückfällen führen, deren Behandlung dann erschwert sein kann ^[1]. Mehr dazu im Ratgeber Antibiotika richtig einnehmen.

Wie wirkt Cefpodoxim?

In den Tabletten steckt Cefpodoximproxetil, eine Vorstufe (Prodrug) des eigentlichen Wirkstoffs. Sie wird im Magen-Darm-Trakt aufgenommen und in der Darmschleimhaut rasch zu Cefpodoxim umgewandelt ^[2]. Cefpodoxim gehört zu den Betalaktam-Antibiotika, genauer zu den Cephalosporinen zum Einnehmen (Oralcephalosporine). Es hemmt in der Wachstumsphase der Bakterien den Aufbau ihrer Zellwand, indem es bestimmte Proteine blockiert, die die Bakterien dafür brauchen (Penicillin-bindende Proteine). Daraus ergibt sich eine bakterizide, also Bakterien abtötende Wirkung ^[2]. Für die Wirksamkeit kommt es laut Fachinformation im Wesentlichen darauf an, wie lange der Wirkstoffspiegel über der Konzentration liegt, die den Erreger hemmt ^[2].

Bakterien können gegen Cefpodoxim widerstandsfähig (resistent) sein, zum Beispiel wenn sie bestimmte Enzyme (Betalaktamasen) bilden, die den Wirkstoff spalten. Mit anderen Cephalosporinen und mit Penicillinen besteht laut Fachinformation eine teilweise oder vollständige Kreuzresistenz: Eine Widerstandsfähigkeit der Erreger kann ganz oder teilweise auch diese Antibiotika betreffen ^[2].

Nimmt man Cefpodoxim zu einer Mahlzeit ein, wird mehr Wirkstoff aufgenommen; auf nüchternen Magen gelangen ca. 40 bis 50 % ins Blut. Die höchste Konzentration im Blut ist nach 2 bis 3 Stunden erreicht. Die Halbwertszeit (die Zeit, in der sich die Menge im Blut halbiert) beträgt 2,4 Stunden, bei Menschen über 70 Jahren im Mittel 3,6 Stunden. 80 % werden unverändert über die Nieren ausgeschieden ^[2].

Nebenwirkungen nach Häufigkeit

Die Liste unten nennt alle Nebenwirkungen, für die Packungsbeilage und Fachinformation eine Häufigkeitsklasse angeben; beide nennen dieselben Klassen. "Häufig" heißt: bis zu 1 von 10 Behandelten, "gelegentlich" bis zu 1 von 100 und "selten" bis zu 1 von 1.000; bei "nicht bekannt" lässt sich die Häufigkeit aus den vorliegenden Daten nicht abschätzen ^{[1, 2]}. Wie Sie solche Angaben lesen, erklärt der Ratgeber Beipackzettel verstehen.

Laut Packungsbeilage können Überempfindlichkeit und allergische Reaktionen, zum Beispiel ein Hautausschlag, schon nach der ersten Einnahme auftreten. Schwere allergische Sofortreaktionen mit Schwellungen von Gesicht, Gefäßen und Kehlkopf und Atemnot können sich sehr selten bis hin zum lebensbedrohlichen Schock entwickeln ^[1]. Schwere Hautreaktionen wie das Stevens-Johnson-Syndrom, die toxische epidermale Nekrolyse, DRESS und AGEP können laut Fachinformation lebensbedrohlich oder tödlich sein; sie wurden mit unbekannter Häufigkeit berichtet ^[2]. In der Nebenwirkungsliste von Packungsbeilage und Fachinformation stehen Überempfindlichkeitsreaktionen aller Schweregrade bis zum lebensbedrohlichen Schock, das Stevens-Johnson-Syndrom und die toxische epidermale Nekrolyse unter "selten", DRESS und AGEP unter "nicht bekannt" ^{[1, 2]}. Mehr dazu auf den Seiten Arzneimittelallergie und Schwere Hautreaktionen.

Wann Sie ärztliche Hilfe brauchen

Bei schweren allergischen Sofortreaktionen muss Cefpodoxim sofort abgesetzt und eine ärztliche oder notärztliche Behandlung begonnen werden ^[1]. Laut Fachinformation sind Behandelte über die Anzeichen schwerer Hautreaktionen zu informieren und engmaschig auf Hautreaktionen zu überwachen ^[2].

Was Sie bei Nebenwirkungen tun können

Magen-Darm-Beschwerden: Magendrücken, Übelkeit, Erbrechen, Blähungen und Durchfall gehören zu den häufigen Nebenwirkungen ^{[1, 2]}. Nehmen Sie die Filmtabletten zu einer Mahlzeit ein; laut Packungsbeilage wird der Wirkstoff dann am besten vom Körper aufgenommen ^[1]. Bei Magen-Darm-Störungen mit Erbrechen und Durchfall ist die Einnahme nicht angebracht, weil eine ausreichende Aufnahme aus dem Magen-Darm-Trakt dann nicht gewährleistet ist; sprechen Sie in diesem Fall mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt ^{[1, 2]}.

Durchfall: Bei starkem oder anhaltendem Durchfall oder wenn Ihr Stuhl Blut oder Schleim enthält, beenden Sie die Einnahme sofort, denn das kann eine lebensbedrohliche Dickdarmentzündung sein. Nehmen Sie keine Arzneimittel, die die Darmbewegung anhalten oder verlangsamen, und wenden Sie sich an Ihre Ärztin oder Ihren Arzt ^[1]. Laut Fachinformation wird eine solche Dickdarmentzündung (pseudomembranöse Enterokolitis) meist durch das Bakterium Clostridioides difficile ausgelöst ^[2]. Erbrechen und Durchfall können auch noch mehrere Wochen nach Behandlungsende auftreten ^[1]. Hintergründe stehen auf der Seite Durchfall durch Medikamente.

Pilzinfektionen: Insbesondere bei längerem Gebrauch können sich nicht empfindliche Mikroorganismen wie Hefepilze (Candida) vermehren; das äußert sich zum Beispiel in Entzündungen der Mund- und Scheidenschleimhaut und sollte entsprechend behandelt werden ^[1]. Achten Sie auf Zeichen wie Rötung und weißliche Beläge der Schleimhäute und wenden Sie sich dann an Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder Ihre Apotheke ^[1]. Welche Wirkstoffe eine bestimmte Beschwerde auslösen können, zeigt der Nebenwirkungs-Finder.

Wechselwirkungen

Informieren Sie Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder Ihre Apotheke, wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen, kürzlich eingenommen haben oder einnehmen wollen ^[1]. Mittel gegen Magensäure (mineralische Antazida und H2-Rezeptorenblocker) vermindern die Aufnahme von Cefpodoxim; sie sollen deshalb im Abstand von 2 bis 3 Stunden vor oder nach Cefpodoxim eingenommen werden ^{[1, 2]}. Antibiotika, die das Wachstum von Bakterien hemmen, etwa Erythromycin oder Tetracycline, sollten möglichst nicht mit Cefpodoxim kombiniert werden, weil seine Wirkung vermindert sein kann ^{[1, 2]}. Erbrechen und Durchfall können die Wirkung anderer Arzneimittel beeinträchtigen, zum Beispiel der "Pille"; mehr dazu im Ratgeber Pille und Antibiotika ^[1].

Die Liste nennt die wichtigsten Wechselwirkungen aus der Produktinformation, nicht alle. Welche Mittel Sie zusammen einnehmen können, klären Sie am besten mit Ihrer Apotheke, auch bei rezeptfreien und pflanzlichen Mitteln.

Wer Cefpodoxim nicht oder nur mit Vorsicht nehmen sollte

Bei einer Allergie gegen Cefpodoxim oder gegen andere Cephalosporine dürfen Sie das Mittel nicht einnehmen. Dasselbe gilt, wenn bei Ihnen bei einer früheren Behandlung mit Penicillinen und anderen Betalaktam-Antibiotika schwere Überempfindlichkeitsreaktionen aufgetreten sind ^[1]. Die Fachinformation nennt außerdem vorbekannte Überempfindlichkeitsreaktionen vom Soforttyp und eine Anaphylaxie gegen Penicilline oder andere Betalaktam-Antibiotika ^[2]. Hatten Sie ausgeprägte Allergien wie Heuschnupfen oder Asthma, ist besondere Vorsicht erforderlich ^[1]. Sprechen Sie vor der Einnahme mit Ihrer Ärztin, Ihrem Arzt oder Ihrer Apotheke ^[1].

Alkohol, Autofahren, Schwangerschaft

Die Karten fassen zusammen, was Packungsbeilage, Fachinformation und das Beratungszentrum Embryotox der Charité zu Alltag, Schwangerschaft und Stillzeit sagen ^{[1, 2, 3]}. Zu Alkohol enthalten Packungsbeilage und Fachinformation keinen Hinweis ^{[1, 2]}. In der Schwangerschaft sollte Cefpodoxim laut Packungsbeilage insbesondere in den ersten 3 Monaten nur nach sorgfältiger Abwägung von Nutzen und Risiko angewendet werden ^[1]. Embryotox ordnet Cefpodoxim als Medikament der Wahl ein, hält aber ebenfalls eine sorgfältige Nutzen-Risiko-Abwägung für nötig ^[3]. Allgemeines dazu im Ratgeber Medikamente in der Schwangerschaft.

Dosierung laut Packungsbeilage und Fachinformation

Die Packungsbeilage der Filmtabletten mit 200 mg nennt für Erwachsene und Jugendliche ab 12 Jahren eine übliche Dosis je Anwendungsgebiet, Angaben für eine eingeschränkte Nierenfunktion und die übliche Behandlungsdauer; die Fachinformation ergänzt Angaben zu Leberfunktionsstörungen und älteren Menschen ^{[1, 2]}. Für die flüssigen Darreichungsformen gelten eigene Packungsbeilagen. Die Übersicht gibt die Angaben wieder und ersetzt nicht die Verordnung; welche Dosis für Sie richtig ist, legt Ihre Ärztin oder Ihr Arzt fest ^[1].

Einnahme und Absetzen

Nehmen Sie Cefpodoxim immer genau nach Absprache mit Ihrer Ärztin, Ihrem Arzt oder Ihrer Apotheke ein. Schlucken Sie die Filmtabletten unzerkaut mit ausreichend Flüssigkeit, zum Beispiel einem Glas Wasser, zu einer Mahlzeit. Die Tablette kann in gleiche Dosen geteilt werden. Cefpodoxim sollte im Abstand von etwa 12 Stunden eingenommen werden, jeweils morgens und abends; eine Ausnahme bilden Menschen mit eingeschränkter Nierenfunktion ^[1]. Haben Sie eine Einnahme vergessen, können Sie sie nachholen, solange der reguläre Termin um nicht mehr als ca. 6 Stunden überschritten ist; sonst setzen Sie die Behandlung zu den üblichen Zeiten fort und nehmen nicht die doppelte Menge ^[1].

Brechen Sie die Behandlung nicht vorzeitig ab, sondern befolgen Sie die Anweisungen Ihrer Ärztin oder Ihres Arztes, um Rückfälle zu vermeiden ^[1]. Infektionen mit der Bakterienart Streptococcus pyogenes sind laut Packungsbeilage für eine Mindestdauer zu behandeln, um Spätkomplikationen wie rheumatischem Fieber oder einer schweren Nierenerkrankung (Glomerulonephritis) vorzubeugen; die Angabe steht in der Übersicht oben ^{[1, 2]}. Bei einer Überdosierung nehmen Sie Kontakt mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt auf ^[1]. Telefonnummern für den Notfall finden Sie unter Notfall und Giftnotruf.

Präparate mit Cefpodoxim

Cefpodoxim gibt es als Filmtabletten mit 100 oder 200 mg ^[2]; für Kinder unter 12 Jahren und Säuglinge stehen flüssige Darreichungsformen zur Verfügung ^[1]. Grundlage dieser Seite sind Packungsbeilage und Fachinformation von Cefpodoxim-ratiopharm Filmtabletten ^{[1, 2]}. Für den Saft gelten eine eigene Packungsbeilage und eigene Dosierungsangaben.

Auswahl ohne Wertung. Präparate mit demselben Wirkstoff können sich in Stärke, Hilfsstoffen und zugelassenen Anwendungsgebieten unterscheiden. Maßgeblich ist die Packungsbeilage Ihres Präparats.

Quellen

1. Gebrauchsinformation Gebrauchsinformation Cefpodoxim-ratiopharm 200 mg Filmtabletten. ratiopharm GmbH. Stand 03/2026. abgerufen am 10.10.2026
2. Fachinformation Fachinformation Cefpodoxim-ratiopharm 100 mg/200 mg Filmtabletten. ratiopharm GmbH. Stand 03/2026. abgerufen am 10.10.2026
3. Embryotox Embryotox: Cefpodoxim. Pharmakovigilanz- und Beratungszentrum für Embryonaltoxikologie, Charité Universitätsmedizin Berlin. abgerufen am 10.10.2026

Häufige Fragen

Was für ein Antibiotikum ist Cefpodoxim?

Cefpodoxim ist ein Cephalosporin zum Einnehmen und gehört damit zu den Betalaktam-Antibiotika. In den Tabletten steckt die Vorstufe Cefpodoximproxetil, die im Körper zu Cefpodoxim umgewandelt wird. Es hemmt den Aufbau der Bakterienzellwand und tötet Bakterien ab.

Darf ich Cefpodoxim nehmen, wenn ich gegen Penicillin allergisch bin?

Nicht, wenn bei Ihnen bei einer früheren Behandlung mit Penicillinen und anderen Betalaktam-Antibiotika schwere Überempfindlichkeitsreaktionen aufgetreten sind. Die Fachinformation nennt außerdem Überempfindlichkeitsreaktionen vom Soforttyp und eine Anaphylaxie gegen Penicilline als Gegenanzeige. Bei einer Allergie gegen andere Cephalosporine dürfen Sie Cefpodoxim ebenfalls nicht einnehmen. Laut Packungsbeilage ist besondere Vorsicht erforderlich, wenn Sie früher an ausgeprägten Allergien wie Heuschnupfen oder an Asthma litten. Besprechen Sie jede frühere Allergie, auch gegen Penicilline, vor der Einnahme mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt.

Welche Nebenwirkungen hat Cefpodoxim?

Häufig, also bei bis zu 1 von 10 Behandelten, sind Magendrücken, Übelkeit, Erbrechen, Blähungen, Durchfall, Appetitlosigkeit und eine Vermehrung von Hefepilzen, etwa mit Entzündungen der Mund- oder Scheidenschleimhaut. Gelegentlich, bei bis zu 1 von 100, treten allergische Hautreaktionen, Kopfschmerzen, Missempfindungen, Schwindel, Ohrgeräusche, erhöhte Leberwerte und Schwächezustände auf. Selten, bei bis zu 1 von 1.000, sind unter anderem Überempfindlichkeitsreaktionen aller Schweregrade, blasenbildende Hautreaktionen und eine Dickdarmentzündung (pseudomembranöse Enterokolitis).

Soll ich Cefpodoxim vor oder nach dem Essen einnehmen?

Nehmen Sie Cefpodoxim zu einer Mahlzeit ein; laut Packungsbeilage wird der Wirkstoff dann am besten vom Körper aufgenommen. Schlucken Sie die Filmtabletten unzerkaut mit ausreichend Flüssigkeit. Mittel gegen Magensäure wie Antazida oder H2-Rezeptorenblocker verringern die Aufnahme und sollten 2 bis 3 Stunden vor oder nach Cefpodoxim eingenommen werden.

Wirkt die Pille, wenn ich Cefpodoxim nehme?

Cefpodoxim kann zu Erbrechen und Durchfall führen, selbst mehrere Wochen nach Behandlungsende. Dann kann laut Packungsbeilage die empfängnisverhütende Wirkung der "Pille" beeinträchtigt sein. Fragen Sie bei Bedarf Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder Ihre Apotheke; mehr dazu im Ratgeber Pille und Antibiotika.

Darf ich Alkohol trinken, wenn ich Cefpodoxim nehme?

Packungsbeilage und Fachinformation von Cefpodoxim-ratiopharm enthalten keinen Hinweis zu Alkohol. Ob Alkohol während Ihrer Infektion und Behandlung infrage kommt, besprechen Sie am besten mit Ihrer Ärztin, Ihrem Arzt oder Ihrer Apotheke. Allgemeines dazu im Ratgeber Medikamente und Alkohol.

Darf ich Cefpodoxim in der Schwangerschaft und Stillzeit nehmen?

Laut Packungsbeilage sollte Cefpodoxim wegen fehlender Erfahrungen insbesondere in den ersten 3 Monaten der Schwangerschaft nur nach sorgfältiger Abwägung von Nutzen und Risiko angewendet werden. In der Stillzeit gilt das ebenfalls, weil der Wirkstoff in geringen Mengen in die Muttermilch übergeht; beim gestillten Säugling sind Durchfall und eine Besiedlung des Darms mit Sprosspilzen möglich. Das Beratungszentrum Embryotox ordnet Cefpodoxim als Medikament der Wahl ein, hält aber eine sorgfältige Nutzen-Risiko-Abwägung für nötig; bei entsprechendem Erregerspektrum kann es laut Embryotox in allen Phasen der Schwangerschaft und in der Stillzeit eingesetzt werden.

Wie hoch ist die Dosis von Cefpodoxim und wie lange nehme ich es ein?

Dosis und Dauer legt Ihre Ärztin oder Ihr Arzt fest; sie richten sich nach der Art der Infektion und der Nierenfunktion. Die Angaben der Packungsbeilage und der Fachinformation finden Sie weiter oben im Abschnitt "Dosierung laut Packungsbeilage und Fachinformation". Brechen Sie die Behandlung nicht vorzeitig ab, um Rückfälle zu vermeiden.

Medizinischer Hinweis: Diese Seite informiert allgemein und ersetzt keine ärztliche oder pharmazeutische Beratung. Setzen Sie ein verordnetes Medikament nicht ohne Rücksprache ab. Vermutete Nebenwirkungen können Sie selbst melden: nebenwirkungen.bund.de. Mehr dazu