Estradiol (Lenzetto): Nebenwirkungen und Wirkung

Wofür wird Estradiol eingesetzt?

Estradiol ist ein weibliches Geschlechtshormon (Östrogen) und wird als verschreibungspflichtiges Arzneimittel zur Hormonersatzbehandlung eingesetzt ^{[1, 2]}. Grundlage dieser Seite sind Packungsbeilage und Fachinformation von Lenzetto, einem Spray, das auf die Haut gesprüht wird; von dort gelangt der Wirkstoff ins Blut ^{[1, 2]}.

Lenzetto wird bei Frauen nach den Wechseljahren angewendet, deren letzte Monatsblutung mindestens 6 Monate zurückliegt, und bei Frauen, deren Eierstöcke operativ entfernt wurden. Es lindert Beschwerden durch den Östrogenmangel nach der Menopause, etwa Hitzewallungen mit plötzlichen Hitzewellen und Schweißausbrüchen; weitere Zeichen eines Östrogenmangels sind unter anderem Schlafprobleme, Reizbarkeit und Scheidentrockenheit ^[1]. Verschrieben wird es nur, wenn die Beschwerden das alltägliche Leben erheblich beeinträchtigen ^[1]. Mehr zu diesem Lebensabschnitt lesen Sie unter Wechseljahre und Hormonersatztherapie.

Estradiol gibt es auch in anderen Darreichungsformen, etwa als Tabletten oder Gel. Diese Präparate haben eigene Packungsbeilagen und teils andere Voraussetzungen: Gynokadin Tabletten (Wirkstoff Estradiolvalerat) etwa werden bei Frauen angewendet, deren letzte Monatsblutung mindestens 1 Jahr zurückliegt ^[3]. Nebenwirkungen, Dosierung und Anwendungshinweise auf dieser Seite beziehen sich auf das Spray.

Wie wirkt Estradiol?

Estradiol ist das wichtigste Östrogen, das die Eierstöcke bilden. Während der Wechseljahre nimmt die körpereigene Östrogenbildung ab, was Beschwerden wie Hitzewallungen verursachen kann ^{[1, 2]}. Der Wirkstoff im Spray ist chemisch und biologisch mit dem körpereigenen Estradiol identisch; er ersetzt das fehlende Östrogen und mindert so die Beschwerden ^[2].

Das Spray trocknet laut Fachinformation im Durchschnitt in 90 Sekunden. Bei täglicher Anwendung stellt sich der Estradiolspiegel im Blut nach 7 bis 8 Tagen auf ein gleichbleibendes Niveau ein und bleibt über 24 Stunden relativ stabil. Studien legen laut Fachinformation nahe, dass auf dem Oberschenkel ähnlich viel Wirkstoff aufgenommen wird wie am Unterarm, auf der Haut des Bauches weniger ^[2]. Laut Packungsbeilage legen begrenzte Daten nahe, dass bei übergewichtigen Frauen weniger Wirkstoff aufgenommen werden könnte ^[1].

Nebenwirkungen nach Häufigkeit

Die Liste unten nennt alle Nebenwirkungen, die die Packungsbeilage für Lenzetto mit einer Häufigkeit angibt. "Häufig" heißt: bis zu 1 von 10 Behandelten, "gelegentlich" bis zu 1 von 100 und "selten" bis zu 1 von 1.000; bei "nicht bekannt" lässt sich die Häufigkeit aus den vorliegenden Daten nicht abschätzen ^{[1, 2]}. Wie Sie solche Angaben lesen, erklärt der Ratgeber Beipackzettel verstehen.

Folgende Krankheiten wurden bei Frauen mit Hormonersatzbehandlung häufiger berichtet als bei Frauen ohne: Brustkrebs, übermäßiges Wachstum oder Krebs der Gebärmutterschleimhaut, Eierstockkrebs, Blutgerinnsel in den Venen der Beine oder der Lunge, Herzkrankheit, Schlaganfall, Erkrankungen der Gallenblase, hoher Blutdruck, Probleme mit der Leber, hoher Blutzucker und, wenn die Behandlung nach dem 65. Lebensjahr begonnen wurde, ein wahrscheinlicherer Gedächtnisverlust ^[1]. Bei anderen Arzneimitteln zur Hormonersatzbehandlung wurden zudem unter anderem schwere allergische Reaktionen, Depression, Stimmungsschwankungen, eine Verschlechterung von Epilepsie oder Asthma, Entzündung der Bauchspeicheldrüse und Pilzinfektionen der Scheide berichtet ^[1].

Wann Sie ärztliche Hilfe brauchen

Blutgerinnsel: Das Risiko für Blutgerinnsel in den Venen ist bei Frauen mit Hormonersatzbehandlung etwa 1,3- bis 3-fach höher als bei Frauen ohne, vor allem im ersten Jahr. Wandert ein Gerinnsel in die Lunge, kann es Brustenge, Atemnot oder einen Ohnmachtsanfall verursachen oder sogar zum Tod führen. Von 1.000 Frauen in ihren 50ern ohne Hormonersatzbehandlung bekommen über 5 Jahre durchschnittlich 4 bis 7 ein venöses Blutgerinnsel; mit Östrogen und Gestagen sind es 9 bis 12, mit Östrogen allein nach Entfernung der Gebärmutter 5 bis 8 ^[1]. Mehr dazu unter Thromboserisiko und Thrombose.

Schlaganfall und Herz: Das Schlaganfallrisiko ist bei Frauen mit Hormonersatzbehandlung etwa 1,5-fach höher; von 1.000 Frauen in ihren 50ern sind über 5 Jahre ohne Behandlung 8 Schlaganfälle zu erwarten, mit Behandlung 11. Mit zunehmendem Alter steigt die Zahl der zusätzlichen Fälle ^[1]. Es gibt keine Hinweise darauf, dass eine Hormonersatzbehandlung einem Herzinfarkt vorbeugt; bei Frauen über 60 Jahren mit kombinierter Behandlung aus Östrogen und Gestagen ist die Wahrscheinlichkeit für eine Herzkrankheit leicht erhöht, bei Frauen ohne Gebärmutter mit Östrogen allein nicht ^[1]. Mehr unter Schlaganfall.

Was Sie bei Nebenwirkungen tun können

Regelmäßige Kontrollen: Gehen Sie mindestens einmal im Jahr zur Kontrolluntersuchung und besprechen Sie dabei Nutzen und Risiken einer Fortführung. Gehen Sie regelmäßig zur Vorsorgeuntersuchung Ihrer Brüste, untersuchen Sie Ihre Brüste selbst und melden Sie Veränderungen wie Dellen in der Haut, veränderte Brustwarzen oder Knoten ^[1]. Lassen Sie bei einer Mammographie wissen, dass Sie eine Hormonersatzbehandlung anwenden: Sie kann das Brustgewebe dichter machen und das Ergebnis beeinflussen ^[1].

Blutungen: Wird Lenzetto mit einem sequenziell dosierten Gestagen-Präparat kombiniert, tritt einmal im Monat eine Entzugsblutung auf. Halten unerwartete Blutungen oder Schmierblutungen über die ersten 6 Monate hinaus an, setzen sie nach mehr als 6 Monaten Anwendung ein oder halten sie nach dem Ende der Behandlung an, suchen Sie so bald wie möglich Ihre Ärztin oder Ihren Arzt auf ^[1]. Vergessene Anwendungen können Durchbruch- und Schmierblutungen wahrscheinlicher machen ^{[1, 2]}. Mehr dazu unter Zyklusstörungen.

Weitere Beschwerden: Ist eine Nebenwirkung schwerwiegend oder bemerken Sie Beschwerden, die nicht in der Packungsbeilage stehen, sagen Sie es Ihrer Ärztin, Ihrem Arzt oder Ihrer Apotheke ^[1]. Welche Wirkstoffe eine bestimmte Beschwerde auslösen können, zeigt der Nebenwirkungs-Finder.

Wechselwirkungen

Informieren Sie Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder Ihre Apotheke über alle Arzneimittel, die Sie anwenden, auch über rezeptfreie und pflanzliche Mittel ^[1]. Bestimmte Mittel gegen Epilepsie, Tuberkulose oder HIV sowie Johanniskraut können die Wirkung von Estradiol beeinträchtigen; das kann zu unregelmäßigen Blutungen führen. Umgekehrt kann eine Hormonersatzbehandlung die Wirkung von Lamotrigin gegen Epilepsie beeinflussen ^{[1, 2]}. Sonnencreme auf der besprühten Haut kann die Aufnahme des Wirkstoffs verändern ^{[1, 2]}.

Die Liste nennt die wichtigsten Wechselwirkungen aus der Produktinformation, nicht alle. Welche Mittel Sie zusammen einnehmen können, klären Sie am besten mit Ihrer Apotheke, auch bei rezeptfreien und pflanzlichen Mitteln.

Wer Estradiol nicht oder nur mit Vorsicht nehmen sollte

Eine Hormonersatzbehandlung ist mit Risiken verbunden, die vor dem Beginn und bei jeder Entscheidung über die Fortführung beachtet werden müssen. Vor dem Beginn erfasst die Ärztin oder der Arzt Ihre eigene und die Krankengeschichte Ihrer Familie und entscheidet, ob eine körperliche Untersuchung nötig ist ^[1].

Krebsrisiken: Bei Frauen mit Gebärmutter erhöht eine Behandlung nur mit Östrogen das Risiko für eine Verdickung und für Krebs der Gebärmutterschleimhaut: Ohne Hormonersatzbehandlung wird bei durchschnittlich 5 von 1.000 Frauen zwischen 50 und 65 Jahren Gebärmutterschleimhautkrebs festgestellt, mit Östrogen allein je nach Dosis und Dauer bei 10 bis 60 von 1.000. Ein zusätzliches Gestagen über mindestens 12 Tage pro 28-Tage-Zyklus schützt vor diesem zusätzlichen Risiko. Lenzetto enthält eine höhere Östrogendosis als andere Östrogen-Einzelpräparate; wie hoch das Risiko zusammen mit einem Gestagen ist, ist nicht bekannt ^[1]. Das Brustkrebsrisiko steigt mit der Dauer der Behandlung und zeigt sich innerhalb von 3 Jahren; nach dem Absetzen nimmt es ab, kann aber nach mehr als 5 Jahren Behandlung 10 Jahre oder länger bestehen bleiben. Ohne Behandlung wird über 10 Jahre bei etwa 27 von 1.000 Frauen zwischen 50 und 59 Jahren Brustkrebs festgestellt; bei Frauen, die mit 50 Jahren eine 10-jährige Behandlung beginnen, sind es mit Östrogen allein 34 und mit Östrogen und Gestagen 48 von 1.000 ^[1]. Eierstockkrebs ist selten; über 5 Jahre wird er bei etwa 2 von 2.000 Frauen zwischen 50 und 54 Jahren ohne Hormonersatzbehandlung festgestellt und bei etwa 3 von 2.000 Frauen, die sie 5 Jahre lang anwenden ^[1].

Alkohol, Autofahren, Schwangerschaft

Die Karten fassen zusammen, was Packungsbeilage und Fachinformation zu Schwangerschaft, Stillzeit, Autofahren und Anwendung sagen ^{[1, 2]}. Lenzetto ist nur für Frauen nach der Menopause vorgesehen und kein Mittel zur Empfängnisverhütung ^[1]. Das Spray selbst enthält Alkohol (Ethanol), der auf geschädigter Haut brennen kann; zum Trinken von Alkohol enthalten Packungsbeilage und Fachinformation keinen eigenen Hinweis ^[1].

Dosierung laut Packungsbeilage

Die Packungsbeilage nennt die Dosis, mit der die Behandlung wahrscheinlich beginnt, eine mögliche Erhöhung und die maximale Zahl an Sprühstößen pro Tag. Ihre Ärztin oder Ihr Arzt wird versuchen, Ihnen die niedrigste Dosis, die zur Behandlung Ihrer Beschwerden nötig ist, für eine möglichst kurze Zeit zu verschreiben, und kann die Dosis während der Behandlung an Ihre Bedürfnisse anpassen ^[1]. Die Übersicht gibt die Angaben der Packungsbeilage wieder und ersetzt nicht die Verordnung.

Einnahme und Absetzen

Bevor Sie ein neues Behältnis zum ersten Mal verwenden, wird die Pumpe vorbereitet: Halten Sie es aufrecht und drücken Sie bei aufgesetztem Deckel dreimal auf den Knopf. Zum Aufsprühen setzen Sie den Kegel flach auf die Haut und drücken den Knopf einmal vollständig herunter; weitere Sprühstöße kommen auf eine benachbarte Stelle oder den anderen Unterarm ^[1]. Sprühen Sie versehentlich auf eine andere Hautstelle, etwa die Hände, waschen Sie diese sofort mit Wasser und Seife ^[1].

Ist eine Operation geplant, informieren Sie die Chirurgin oder den Chirurgen: Unter Umständen müssen Sie Lenzetto 4 bis 6 Wochen vorher absetzen, um das Thromboserisiko zu verringern; wann Sie weitermachen können, sagt Ihnen Ihre Ärztin oder Ihr Arzt ^[1]. Mehr dazu im Ratgeber Medikamente vor der OP. Wie die Behandlung beendet wird, wenn sie abgeschlossen ist, erklärt Ihnen ebenfalls Ihre Ärztin oder Ihr Arzt ^[1]. Bei einer Überdosierung oder wenn ein Kind das Spray angewendet hat, kontaktieren Sie Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder ein Krankenhaus; Telefonnummern finden Sie unter Notfall und Giftnotruf ^[1].

Präparate mit Estradiol

Estradiol gibt es von mehreren Herstellern und in verschiedenen Darreichungsformen. Grundlage dieser Seite sind Packungsbeilage und Fachinformation von Lenzetto 1,53 mg/Sprühstoß transdermales Spray, Lösung ^{[1, 2]}. Präparate mit anderer Darreichungsform haben eigene Packungsbeilagen; maßgeblich ist immer die Packungsbeilage Ihres Präparats. Mehr zum Gelbkörperhormon lesen Sie auf der Seite zu Progesteron.

Auswahl ohne Wertung. Präparate mit demselben Wirkstoff können sich in Stärke, Hilfsstoffen und zugelassenen Anwendungsgebieten unterscheiden. Maßgeblich ist die Packungsbeilage Ihres Präparats.

Quellen

1. Gebrauchsinformation Gebrauchsinformation Lenzetto 1,53 mg/Sprühstoß transdermales Spray, Lösung. Gedeon Richter Plc. / Gedeon Richter Pharma GmbH. Stand 07/2026. abgerufen am 10.10.2026
2. Fachinformation Fachinformation Lenzetto 1,53 mg/Sprühstoß transdermales Spray, Lösung. Gedeon Richter Plc. / Gedeon Richter Pharma GmbH. Stand 07/2026. abgerufen am 10.10.2026
3. Gebrauchsinformation Gebrauchsinformation Gynokadin Tabletten 2 mg (Estradiolvalerat). Besins Healthcare Germany GmbH. Stand 09/2025. abgerufen am 10.10.2026

Häufige Fragen

Wofür wird Estradiol-Spray wie Lenzetto angewendet?

Lenzetto wird zur Hormonersatzbehandlung bei Beschwerden durch Östrogenmangel nach den Wechseljahren angewendet, etwa bei Hitzewallungen, bei Frauen, deren letzte Monatsblutung mindestens 6 Monate zurückliegt, oder nach operativer Entfernung der Eierstöcke. Es wird nur verschrieben, wenn die Beschwerden das alltägliche Leben erheblich beeinträchtigen. Zu Frauen über 65 Jahren liegen nur begrenzte Erfahrungen vor.

Erhöht Estradiol das Brustkrebsrisiko?

Ja. Laut Packungsbeilage erhöhen sowohl eine Hormonersatzbehandlung nur mit Östrogen als auch eine Kombination aus Östrogen und Gestagen das Brustkrebsrisiko; das zusätzliche Risiko hängt von der Dauer ab. Bei Frauen, die mit 50 Jahren eine Behandlung nur mit Östrogen über 10 Jahre beginnen, treten 34 statt etwa 27 Fälle pro 1.000 Frauen auf, mit Östrogen und Gestagen 48 Fälle. Nach dem Absetzen nimmt das zusätzliche Risiko im Lauf der Zeit ab. Untersuchen Sie regelmäßig Ihre Brüste und nutzen Sie, wenn möglich, das Mammographie-Screening.

Wie stark steigt das Thromboserisiko?

Laut Packungsbeilage ist das Risiko für Blutgerinnsel in den Venen bei Frauen mit Hormonersatzbehandlung etwa 1,3- bis 3-fach höher als ohne, vor allem im ersten Jahr. Bei Frauen in ihren 50ern sind über 5 Jahre ohne Behandlung 4 bis 7 Fälle pro 1.000 zu erwarten, mit Östrogen und Gestagen 9 bis 12, nur mit Östrogen (nach Entfernung der Gebärmutter) 5 bis 8. Bei schmerzhaft geschwollenen Beinen, plötzlichen Brustschmerzen oder Atemnot brechen Sie die Behandlung sofort ab und holen unverzüglich medizinische Hilfe.

Brauche ich zusätzlich ein Gestagen?

Wenn Ihre Gebärmutter nicht entfernt wurde, ja: Eine Behandlung nur mit Östrogen erhöht das Risiko für eine Verdickung und für Krebs der Gebärmutterschleimhaut. Ein Gestagen, das über mindestens 12 Tage pro 28-Tage-Zyklus zusätzlich angewendet wird, schützt laut Packungsbeilage vor diesem zusätzlichen Risiko; Ihre Ärztin oder Ihr Arzt verschreibt es Ihnen und erklärt die Einnahme. Lenzetto enthält allerdings eine höhere Östrogendosis als andere Östrogen-Einzelpräparate; wie hoch das Risiko für Gebärmutterschleimhautkrebs zusammen mit einem Gestagen ist, ist laut Packungsbeilage nicht bekannt. Wurde die Gebärmutter entfernt, besprechen Sie, ob Sie ein Gestagen brauchen.

Wie wird Lenzetto richtig aufgesprüht?

Sprühen Sie Lenzetto auf trockene, gesunde Haut der Innenseite des Unterarms, ersatzweise auf die Innenseite des Oberschenkels, jedoch nicht auf die Brüste oder in ihre Nähe. Reiben Sie das Spray nicht ein, lassen Sie es mindestens 2 Minuten trocknen, bevor Sie sich anziehen, und warten Sie mindestens 60 Minuten mit Baden oder Waschen. Vor dem ersten Gebrauch eines neuen Behältnisses wird die Pumpe mit drei Sprühstößen bei aufgesetztem Deckel vorbereitet.

Kann das Spray auf andere Personen übertragen werden?

Ja. Estradiol-Spray kann versehentlich von der Haut auf andere Personen übertragen werden. Kleine Kinder können dadurch unerwartete Zeichen der Pubertät zeigen, etwa eine Brustentwicklung; meist verschwinden sie, wenn der Kontakt aufhört. Lassen Sie niemanden die besprühte Haut berühren, bedecken Sie sie gegebenenfalls nach dem Trocknen mit Kleidung und waschen Sie Haut, die versehentlich Kontakt hatte, mit Wasser und Seife ab.

Kann ich mit Lenzetto noch schwanger werden?

Lenzetto ist kein Mittel zur Empfängnisverhütung. Liegt Ihre letzte Monatsblutung weniger als 12 Monate zurück oder sind Sie jünger als 50 Jahre, können zusätzliche Verhütungsmethoden erforderlich sein. Fragen Sie dazu Ihre Ärztin oder Ihren Arzt. Werden Sie schwanger, brechen Sie die Anwendung ab und suchen Sie Ihre Ärztin oder Ihren Arzt auf.

Wie lange darf ich Lenzetto anwenden?

Laut Packungsbeilage sollten Sie Lenzetto nur so lange anwenden, wie Sie es zur Linderung der Hitzewallungen nach der Menopause brauchen. Besprechen Sie alle 3 bis 6 Monate mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt, ob die Behandlung noch nötig ist, und gehen Sie mindestens einmal im Jahr zur Kontrolluntersuchung.

Medizinischer Hinweis: Diese Seite informiert allgemein und ersetzt keine ärztliche oder pharmazeutische Beratung. Setzen Sie ein verordnetes Medikament nicht ohne Rücksprache ab. Vermutete Nebenwirkungen können Sie selbst melden: nebenwirkungen.bund.de. Mehr dazu