Salmeterol/Fluticason: Nebenwirkungen und Wirkung

Wofür wird Salmeterol/Fluticason eingesetzt?

Salmeterol/Fluticason gehört zu den Asthma- und COPD-Medikamenten zum Inhalieren und enthält zwei Wirkstoffe ^[1]. Es wird zur regelmäßigen Behandlung von Asthma bei Erwachsenen und Jugendlichen ab 12 Jahren angewendet, wenn eine Kombination aus einem lang wirkenden Beta-2-Agonisten und einem inhalativen Kortikosteroid angezeigt ist, und zwar bei Menschen, deren Asthma mit einem inhalativen Kortikosteroid und einem kurz wirksamen Mittel bei Bedarf nicht ausreichend eingestellt ist, oder die mit einem inhalativen Kortikosteroid und einem lang wirkenden Beta-2-Agonisten bereits ausreichend eingestellt sind ^{[1, 2, 3]}.

Die Stärke mit 50 Mikrogramm Salmeterol und 500 Mikrogramm Fluticasonpropionat ist außerdem zur Behandlung von Erwachsenen mit COPD zugelassen, deren Lungenfunktion unter 60 Prozent des Normwertes liegt, die wiederholt Verschlechterungen hatten und trotz regelmäßiger bronchienerweiternder Behandlung deutliche Beschwerden haben ^{[1, 2]}. Die niedrigste Stärke ist laut Fachinformation bei schwerem Asthma nicht angezeigt ^[2]. Salmeterol/Fluticason ist verschreibungspflichtig ^{[1, 6]}.

Wie wirkt Salmeterol/Fluticason?

Salmeterol ist ein lang wirksames bronchienerweiterndes Mittel: Es sorgt dafür, dass die Atemwege in der Lunge offen bleiben, sodass die Luft leichter ein- und ausgeatmet werden kann; die Wirkung hält mindestens 12 Stunden an. Fluticasonpropionat ist ein Kortikosteroid, das Schwellungen und Reizungen in der Lunge verringert ^[1]. Laut Fachinformation ist Salmeterol ein selektiver, lang wirkender Beta-2-Agonist, und Fluticasonpropionat wirkt bei Inhalation in der Lunge entzündungshemmend als Glucocorticoid; die beiden Wirkstoffe haben verschiedene Wirkmechanismen ^[2].

Salmeterol wirkt in der Lunge; nach der Inhalation werden im Blut nur geringe Mengen gemessen. Fluticasonpropionat gelangt vor allem über die Lunge ins Blut, vom verschluckten Anteil wird weniger als 1 Prozent aufgenommen; die terminale Halbwertszeit (letzte Phase der Ausscheidung) beträgt etwa 8 Stunden ^[2]. Mehr zum Einzelwirkstoff lesen Sie auf der Seite Fluticason; eine eigene Seite hat auch die Kombination Budesonid/Formoterol.

Nebenwirkungen nach Häufigkeit

Unten stehen alle Nebenwirkungen aus den Nebenwirkungslisten von Packungsbeilage und Fachinformation der höchsten Stärke; die sehr seltene Nebennierenschwäche nach plötzlichem Absetzen steht unter "Anwendung und Absetzen". "Sehr häufig" heißt: bei mehr als 1 von 10 Behandelten, "häufig" bei bis zu 1 von 10, "gelegentlich" bei bis zu 1 von 100 und "selten" bei bis zu 1 von 1.000; bei "nicht bekannt" lässt sich die Häufigkeit aus den vorliegenden Daten nicht abschätzen ^{[1, 2]}. Wo die Klassen voneinander abweichen, gilt die jüngere Fachinformation ^[2]. Wie Sie solche Angaben lesen, erklärt der Ratgeber Beipackzettel verstehen.

Einige Nebenwirkungen wurden über 3 Jahre in einer Studie mit Menschen mit COPD berichtet, darunter Lungenentzündung, ein zu niedriger Kaliumwert, Nebenhöhlenentzündung, Blutergüsse und Knochenbrüche ^{[1, 2]}. Systemische Wirkungen des Kortikosteroids wie ein Cushing-Syndrom sind vor allem bei hohen Dosen über lange Zeit möglich; deshalb wird die niedrigste wirksame Dosis angestrebt ^{[1, 2]}.

Wann Sie ärztliche Hilfe brauchen

Laut Fachinformation sprechen paradoxe Bronchospasmen auf ein rasch wirksames bronchienerweiterndes Mittel an und sollten unverzüglich behandelt werden; die Anwendung von Salmeterol/Fluticason wird dann abgebrochen ^[2]. Eine plötzliche und zunehmende Verschlechterung der Beschwerden ist laut Fachinformation potenziell lebensbedrohlich und muss dringend ärztlich untersucht werden ^[2]. Mehr zur Atemnot als Nebenwirkung lesen Sie auf der eigenen Seite.

Was Sie bei Nebenwirkungen tun können

Soor und Heiserkeit: Spülen Sie nach jeder Anwendung den Mund mit Wasser aus und spucken Sie es aus und/oder putzen Sie die Zähne; das hilft, eine Pilzinfektion (Soor) und Heiserkeit zu vermeiden ^{[1, 2]}. Bei Soor im Mund- und Rachenraum empfiehlt die Fachinformation eine örtliche Behandlung gegen den Pilz; die Inhalation sollte währenddessen fortgeführt werden ^[2]. Mehr dazu auf der Seite Mundsoor und unter Infektanfälligkeit.

Herzklopfen, Zittern und Kopfschmerz: Laut Fachinformation sind diese Beschwerden durch Beta-2-Agonisten meist vorübergehend und klingen bei regelmäßiger Behandlung ab ^[2]. Bemerken Sie einen unregelmäßigen Herzschlag, informieren Sie Ihre Ärztin oder Ihren Arzt, setzen Sie das Mittel aber nur ab, wenn es angeordnet wird ^[1]. Mehr zu Herzrasen und Kopfschmerzen lesen Sie auf den eigenen Seiten.

Blutzucker, Kalium und Knochen: Haben Sie Diabetes, sind möglicherweise häufigere Blutzuckerkontrollen nötig ^[1]. Ein niedriger Kaliumwert und Knochenbrüche wurden bei COPD beobachtet; eine verminderte Knochendichte gehört zu den seltenen Kortikosteroid-Wirkungen ^{[1, 2]}. Ihre Ärztin oder Ihr Arzt untersucht Sie regelmäßig auf solche Nebenwirkungen ^[1]. Welche Wirkstoffe eine bestimmte Beschwerde auslösen können, zeigt der Nebenwirkungs-Finder.

Wechselwirkungen

Informieren Sie Ihre Ärztin oder Ihren Arzt über alle anderen Arzneimittel, die Sie einnehmen oder anwenden ^[1]. Bestimmte Mittel gegen Infektionen wie Ketoconazol, Itraconazol und Erythromycin und manche Arzneimittel zur HIV-Behandlung können die Menge von Fluticasonpropionat oder Salmeterol im Körper erhöhen und Nebenwirkungen wie einen unregelmäßigen Herzschlag verstärken ^{[1, 2]}. Betablocker wie Propranolol oder Atenolol können die Wirkung von Salmeterol abschwächen ^{[1, 2]}. Allgemeines lesen Sie im Ratgeber Wechselwirkungen.

Die Liste nennt die wichtigsten Wechselwirkungen aus der Produktinformation, nicht alle. Welche Mittel Sie zusammen einnehmen können, klären Sie am besten mit Ihrer Apotheke, auch bei rezeptfreien und pflanzlichen Mitteln.

Wer Salmeterol/Fluticason nicht oder nur mit Vorsicht anwenden sollte

Bei einer Allergie gegen Salmeterol, Fluticasonpropionat, Milchprotein oder einen der sonstigen Bestandteile dürfen Sie das Mittel nicht anwenden ^{[1, 2]}. Sprechen Sie vorher mit Ihrer Ärztin, Ihrem Arzt oder Ihrer Apotheke, wenn Sie eine Herzerkrankung, eine Schilddrüsenüberfunktion, hohen Blutdruck, Diabetes, einen niedrigen Kaliumwert oder eine bestehende oder frühere Tuberkulose oder andere Lungeninfektion haben ^[1]. Bei Kindern unter 12 Jahren sollte es nicht angewendet werden ^[1].

Autofahren, Schwangerschaft, Stillzeit

Die Karten fassen zusammen, was Packungsbeilage, Fachinformation und das Beratungszentrum Embryotox der Charité sagen ^{[1, 2, 4, 5]}. Embryotox stuft beide Wirkstoffe als Medikamente der Wahl ein, hält aber eine sorgfältige Nutzen-Risiko-Abwägung für nötig ^{[4, 5]}; auf der Seite zu Salmeterol empfiehlt Embryotox während der gesamten Schwangerschaft eine optimale Krankheitskontrolle ^[4]. Allgemeine Hinweise geben die Ratgeber Medikamente in der Schwangerschaft und Medikamente in der Stillzeit.

Dosierung laut Packungsbeilage und Fachinformation

Die Packungsbeilagen nennen die Dosis für Asthma und (bei der höchsten Stärke) für COPD; die Fachinformation ergänzt Hinweise für ältere Menschen und für eingeschränkte Nieren- und Leberfunktion ^{[1, 2, 3]}. Laut Fachinformation wird die Dosis auf die niedrigste Dosis eingestellt, mit der die Beschwerden wirksam kontrolliert bleiben ^[2]. Die Übersicht gibt diese Angaben wieder und ersetzt nicht die Verordnung: Welche Stärke und Dosis für Sie richtig ist, legt Ihre Ärztin oder Ihr Arzt fest ^[1].

Anwendung und Absetzen

Wenden Sie das Mittel täglich an, auch wenn Sie keine Beschwerden haben, bis Ihre Ärztin oder Ihr Arzt das Ende der Anwendung anordnet; erhöhen Sie die Dosis nicht selbst ^{[1, 2]}. Das Pulver wird durch den Mund in die Lunge eingeatmet. Lassen Sie sich die richtige Anwendung des Inhalators vor der ersten Anwendung zeigen und von Zeit zu Zeit überprüfen, denn eine falsche Anwendung kann dazu führen, dass Ihre Erkrankung nicht erfolgreich behandelt wird ^[1].

Hören Sie nicht plötzlich mit der Anwendung auf und verringern Sie die Dosis nicht ohne Rücksprache: Die Atmung kann sich verschlechtern, und sehr selten kann es zu einer Nebennierenschwäche kommen ^[1]. Laut Fachinformation sollte die Behandlung bei Asthma unter ärztlicher Aufsicht schrittweise verringert werden; auch bei COPD kann das Absetzen mit einer Verschlechterung verbunden sein ^[2]. Allgemeine Hinweise gibt der Ratgeber Medikamente absetzen.

Präparate mit Salmeterol/Fluticason

Die Kombination gibt es als einzeldosiertes Pulver zur Inhalation in drei Stärken und als Druckgasinhalation (Dosieraerosol). Grundlage dieser Seite sind Packungsbeilagen und Fachinformation von Salmeterol/Fluticasonpropionat Zentiva Airmaster ^{[1, 2, 3]}. Präparate mit anderer Darreichungsform oder Stärke haben eigene Packungsbeilagen, deren Angaben abweichen können.

Auswahl ohne Wertung. Präparate mit demselben Wirkstoff können sich in Stärke, Hilfsstoffen und zugelassenen Anwendungsgebieten unterscheiden. Maßgeblich ist die Packungsbeilage Ihres Präparats.

Quellen

1. Gebrauchsinformation Gebrauchsinformation Salmeterol/Fluticasonpropionat Zentiva Airmaster 50 Mikrogramm/500 Mikrogramm einzeldosiertes Pulver zur Inhalation. Zentiva Pharma GmbH. Stand 11/2021. abgerufen am 11.10.2026
2. Fachinformation Fachinformation Salmeterol/Fluticasonpropionat Zentiva Airmaster 50 Mikrogramm/500 Mikrogramm. Zentiva Pharma GmbH. Stand 08/2025. abgerufen am 11.10.2026
3. Gebrauchsinformation Gebrauchsinformation Salmeterol/Fluticasonpropionat Zentiva Airmaster 50 Mikrogramm/100 Mikrogramm und 50 Mikrogramm/250 Mikrogramm. Zentiva Pharma GmbH. Stand 11/2021. abgerufen am 11.10.2026
4. Embryotox Embryotox: Salmeterol. Pharmakovigilanz- und Beratungszentrum für Embryonaltoxikologie, Charité Universitätsmedizin Berlin. abgerufen am 11.10.2026
5. Embryotox Embryotox: Fluticason. Pharmakovigilanz- und Beratungszentrum für Embryonaltoxikologie, Charité Universitätsmedizin Berlin. abgerufen am 11.10.2026
6. Behörde Arzneimittelverschreibungsverordnung (AMVV), Anlage 1, Einträge Salmeterol und Fluticason. Bundesministerium der Justiz (gesetze-im-internet.de). Stand 19.05.2026. abgerufen am 11.10.2026

Häufige Fragen

Wofür wird Salmeterol/Fluticason eingesetzt?

Zur regelmäßigen Behandlung von Asthma bei Erwachsenen und Jugendlichen ab 12 Jahren, wenn eine Kombination aus lang wirkendem Beta-2-Agonisten und inhalativem Kortikosteroid angezeigt ist. Die höchste Stärke wird außerdem zur Behandlung von Erwachsenen mit COPD eingesetzt, deren Lungenfunktion (FEV1) unter 60 Prozent des Normwertes liegt, die wiederholt Verschlechterungen hatten und trotz regelmäßiger bronchienerweiternder Behandlung deutliche Beschwerden haben; laut Packungsbeilage verringert sie die Anzahl akuter Verschlimmerungen.

Warum soll ich nach dem Inhalieren den Mund ausspülen?

Soor, also eine Pilzinfektion mit schmerzhaften, cremegelben, erhabenen Flecken in Mund und Rachen, gehört zu den häufigen Nebenwirkungen; auch Heiserkeit ist häufig. Laut Packungsbeilage hilft es, nach jeder Anwendung den Mund mit Wasser auszuspülen und auszuspucken und/oder die Zähne zu putzen, um Soor und Heiserkeit zu vermeiden. Bei Soor kann Ihnen Ihre Ärztin oder Ihr Arzt ein Mittel gegen Pilzbefall verschreiben.

Kann ich Salmeterol/Fluticason bei einem akuten Asthmaanfall anwenden?

Nein. Salmeterol/Fluticason hilft, Atemnot und Keuchen vorzubeugen, sollte aber nicht angewendet werden, um einen akuten Anfall von Atemnot oder Keuchen zu mildern. Dafür brauchen Sie einen schnell wirksamen Notfall-Inhalator wie Salbutamol, den Sie immer verfügbar haben sollten. Verschlechtert sich Ihr Asthma, informieren Sie umgehend Ihre Ärztin oder Ihren Arzt.

Erhöht Salmeterol/Fluticason das Risiko für eine Lungenentzündung?

Bei Menschen mit COPD ist eine Lungenentzündung (Pneumonie) eine häufige Nebenwirkung. Informieren Sie Ihre Ärztin oder Ihren Arzt, wenn Sie Fieber oder Schüttelfrost, vermehrten oder verfärbten Schleim, stärkeren Husten oder verstärkte Atemprobleme bemerken. Laut Fachinformation erhöhen derzeitiges Rauchen, höheres Alter, ein niedriger Body-Mass-Index und eine schwere COPD das Risiko.

Kann Salmeterol/Fluticason Herzrasen auslösen?

Herzrasen, Herzklopfen und Zittern sind gelegentliche Nebenwirkungen; Herzrhythmusstörungen wie zusätzliche Herzschläge sind selten, Vorhofflimmern ist gelegentlich. Laut Fachinformation sind die Beschwerden durch Beta-2-Agonisten wie Zittern, Herzklopfen und Kopfschmerzen meist vorübergehend und klingen bei regelmäßiger Behandlung ab. Bemerken Sie einen unregelmäßigen Herzschlag, informieren Sie Ihre Ärztin oder Ihren Arzt, setzen Sie das Mittel aber nur ab, wenn es angeordnet wird.

Darf ich Salmeterol/Fluticason in der Schwangerschaft anwenden?

Fragen Sie vorher Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder Ihre Apotheke. Laut Fachinformation deuten Erfahrungen mit mehr als 1.000 Schwangerschaftsausgängen nicht auf ein Fehlbildungsrisiko hin; die Anwendung sollte nur erwogen werden, wenn der Nutzen für die Mutter größer ist als jedes mögliche Risiko für das Kind. Embryotox stuft Salmeterol und Fluticason als Medikamente der Wahl ein und empfiehlt eine optimale Asthmakontrolle während der gesamten Schwangerschaft.

Was passiert, wenn ich die Inhalation plötzlich beende?

Hören Sie nicht plötzlich auf und verringern Sie die Dosis nicht ohne Rücksprache: Die Atmung kann sich verschlechtern. Sehr selten kann ein plötzliches Absetzen auch Probleme mit den Nebennieren auslösen, etwa mit Magenschmerzen, Müdigkeit, Übelkeit, Unterzuckerung oder niedrigem Blutdruck. Laut Fachinformation sollte die Behandlung bei Asthma unter ärztlicher Aufsicht schrittweise verringert werden.

Medizinischer Hinweis: Diese Seite informiert allgemein und ersetzt keine ärztliche oder pharmazeutische Beratung. Setzen Sie ein verordnetes Medikament nicht ohne Rücksprache ab. Vermutete Nebenwirkungen können Sie selbst melden: nebenwirkungen.bund.de. Mehr dazu