Naproxen: Nebenwirkungen und Wirkung

Wofür wird Naproxen eingesetzt?

Naproxen ist ein schmerzstillender und entzündungshemmender Wirkstoff aus der Gruppe der nichtsteroidalen Antirheumatika, kurz NSAR ^[1]. Verschreibungspflichtige Filmtabletten mit 500 mg werden eingesetzt, um Schmerzen und Entzündungen zu lindern: bei akuten Gelenkentzündungen einschließlich Gichtanfall, bei chronischen Gelenkentzündungen, insbesondere rheumatoider Arthritis, bei Morbus Bechterew und anderen entzündlich-rheumatischen Wirbelsäulenerkrankungen, bei Reizzuständen einer Arthrose an Gelenken oder Wirbelsäule, bei entzündlichem Weichteilrheuma und bei schmerzhaften Schwellungen oder Entzündungen nach Verletzungen. Zugelassen sind sie außerdem bei krampfartigen Regelschmerzen und bei Beschwerden nach dem Einsetzen einer Spirale ^{[1, 2]}.

Ohne Rezept gibt es Naproxen nur in niedriger Stärke: laut Arzneimittelverschreibungsverordnung in Tabletten und anderen festen Formen zum Einnehmen bis 250 mg je Einheit, mit einer Tagesdosis bis 750 mg und einer Packungsgröße bis 7.500 mg, für Erwachsene und Kinder ab 12 Jahren bei leichten bis mäßig starken Schmerzen und Fieber ^[6]. Rezeptfreie Filmtabletten mit 220 mg Naproxen-Natrium, das entspricht 200 mg Naproxen, sind zugelassen bei leichten bis mäßig starken Kopfschmerzen, Zahnschmerzen und Regelschmerzen, bei Schmerzen durch eine bekannte Arthrose und bei Fieber. Sie sind apothekenpflichtig ^{[3, 4]}. Fühlen Sie sich nach 4 Tagen nicht besser oder schlechter, wenden Sie sich an Ihre Ärztin oder Ihren Arzt ^[3].

Wie wirkt Naproxen?

Naproxen hemmt die Bildung von Prostaglandinen, körpereigenen Botenstoffen. Beim Menschen verringert es so entzündlich bedingte Schmerzen, Schwellungen und Fieber ^[2]. Laut Embryotox hemmt Naproxen die beiden Enzyme COX-1 und COX-2 (Cyclooxygenasen) ungefähr gleich stark; außerdem hemmt es umkehrbar die Verklumpung der Blutplättchen ^[5]. Naproxen verursacht eine vorübergehende, von der Dosis abhängige Verlängerung der Blutungszeit ^{[3, 4]}.

Naproxen wird zum Teil schon im Magen und dann vollständig aus dem Dünndarm aufgenommen ^[2]. Bei den rezeptfreien Filmtabletten mit Naproxen-Natrium ist die höchste Konzentration im Blut innerhalb von 1 bis 2 Stunden erreicht ^[4]. Die Halbwertszeit, also die Zeit, in der sich die Menge im Blut halbiert, beträgt bei Gesunden und Nierenkranken 10 bis 18 Stunden. Naproxen wird in der Leber abgebaut und hauptsächlich über die Nieren ausgeschieden ^[2].

Nebenwirkungen nach Häufigkeit

Die Liste unten nennt alle Nebenwirkungen, für die die Packungsbeilage der verschreibungspflichtigen Naproxen-CT-Filmtabletten mit 500 mg eine Häufigkeit angibt ^{[1, 2]}. "Sehr häufig" heißt: mehr als 1 von 10 Behandelten, "häufig" bis zu 1 von 10, "gelegentlich" bis zu 1 von 100, "selten" bis zu 1 von 1.000 und "sehr selten" bis zu 1 von 10.000; bei "nicht bekannt" lässt sich die Häufigkeit aus den vorliegenden Daten nicht abschätzen ^[1]. Die Nebenwirkungen hängen überwiegend von der Dosis ab und sind von Mensch zu Mensch unterschiedlich; am häufigsten betreffen sie den Verdauungstrakt ^{[1, 2]}. Die Packungsbeilage der rezeptfreien Filmtabletten ordnet einige Nebenwirkungen anderen Häufigkeitsklassen zu und nennt weitere, die in der Liste unten nicht stehen. Ihre Angaben jenseits sehr seltener Meldungen beziehen sich auf die kurzzeitige Anwendung bis zu 750 mg Naproxen am Tag ^[3]. Wie Sie solche Angaben lesen, erklärt der Ratgeber Beipackzettel verstehen.

Magen und Darm: Blutungen, Geschwüre und Durchbrüche im Magen-Darm-Trakt, auch mit tödlichem Ausgang, wurden unter allen NSAR berichtet, zu jedem Zeitpunkt der Behandlung und mit oder ohne vorherige Warnzeichen. Das Risiko ist höher mit steigender Dosis, bei Geschwüren in der Vorgeschichte und bei älteren Menschen ^{[1, 2]}. Mehr dazu auf der Seite Magenbeschwerden durch Medikamente.

Herz und Kreislauf: Arzneimittel wie Naproxen sind laut Packungsbeilage möglicherweise mit einem geringfügig erhöhten Risiko für Herzinfarkt oder Schlaganfall verbunden; jedes Risiko ist bei hohen Dosen und länger dauernder Behandlung wahrscheinlicher ^[1]. Laut Fachinformation weisen Daten darauf hin, dass Naproxen möglicherweise mit einem niedrigeren Risiko verbunden ist; ein gewisses Risiko ist aber nicht auszuschließen ^[2]. Wassereinlagerungen, Bluthochdruck und Herzschwäche wurden im Zusammenhang mit NSAR berichtet ^{[1, 2]}.

Wann Sie ärztliche Hilfe brauchen

Schwere allergische Reaktionen können schon bei der ersten Anwendung auftreten ^{[1, 2]}. Schwere Hautreaktionen traten in der Mehrzahl der Fälle im ersten Behandlungsmonat auf. Hatten Sie unter Naproxen eine solche Hautreaktion oder ein DRESS, darf die Behandlung laut Fachinformation nicht wieder aufgenommen werden ^{[1, 2]}. Bei Anzeichen einer Störung der Blutbildung behandeln Sie sich nicht selbst mit Schmerz- oder Fiebermitteln ^[1].

Was Sie bei Nebenwirkungen tun können

Die häufigsten Nebenwirkungen betreffen Magen und Darm ^[1]. Nebenwirkungen lassen sich verringern, wenn die niedrigste wirksame Dosis über den kürzesten notwendigen Zeitraum angewendet wird ^{[1, 3]}. Haben Sie einen empfindlichen Magen, empfiehlt die Packungsbeilage der rezeptfreien Tabletten die Einnahme während der Mahlzeiten ^[3]. Hatten Sie schon einmal Nebenwirkungen am Magen-Darm-Trakt, melden Sie jede ungewöhnliche Beschwerde im Bauchraum Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt, besonders in höherem Alter und zu Beginn der Behandlung ^[1]. Bei Geschwüren in der Vorgeschichte, im höheren Alter oder bei gleichzeitiger Einnahme niedrig dosierter ASS kann die Ärztin oder der Arzt zusätzlich ein Mittel zum Schutz der Magenschleimhaut erwägen, zum Beispiel einen Protonenpumpenhemmer ^{[1, 2]}. Auf Alkohol verzichten Sie möglichst ^[1].

Kopfschmerzen, Schwindel, Müdigkeit, Schlaflosigkeit, Erregung und Reizbarkeit gehören zu den häufigen Nebenwirkungen. Sind Sie müde oder schwindelig, fahren Sie nicht Auto und bedienen Sie keine Maschinen ^[1]. Bei Sehstörungen nehmen Sie Naproxen nicht mehr ein und informieren umgehend Ihre Ärztin oder Ihren Arzt ^{[1, 2]}. Häufig sind auch Ohrgeräusche, Hörstörungen und Wassereinlagerungen in Armen und Beinen, besonders bei Bluthochdruck ^[1]. Bei längerer Behandlung werden Leberwerte, Nierenfunktion und Blutbild regelmäßig kontrolliert ^{[1, 2]}. Wenn Sie Nebenwirkungen bemerken, wenden Sie sich an Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder Ihre Apotheke ^[1]. Welche Wirkstoffe eine bestimmte Beschwerde auslösen können, zeigt der Nebenwirkungs-Finder.

Wechselwirkungen

Informieren Sie Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder Ihre Apotheke über alle Arzneimittel, die Sie einnehmen, kürzlich eingenommen haben oder einnehmen wollen ^[1]. Die gleichzeitige Anwendung anderer NSAR sollte vermieden werden. Kortison zum Einnehmen, Blutverdünner wie Warfarin, ASS und bestimmte Antidepressiva (SSRI) können das Risiko für Geschwüre und Blutungen im Magen-Darm-Trakt erhöhen ^{[1, 2]}. Nehmen Sie niedrig dosierte ASS zum Schutz vor Blutgerinnseln, sprechen Sie vor der Einnahme von Naproxen mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt: Wird Naproxen länger als einen Tag eingenommen, kann es die Wirkung von ASS abschwächen ^{[1, 3]}. Blutdrucksenker wie ACE-Hemmer und Sartane sowie Entwässerungsmittel können schwächer wirken; zugleich kann das Risiko für Nierenfunktionsstörungen steigen ^{[1, 2]}.

Die Liste nennt die wichtigsten Wechselwirkungen aus der Produktinformation, nicht alle. Welche Mittel Sie zusammen einnehmen können, klären Sie am besten mit Ihrer Apotheke, auch bei rezeptfreien und pflanzlichen Mitteln.

Wer Naproxen nicht oder nur mit Vorsicht nehmen sollte

Naproxen darf unter anderem nicht eingenommen werden bei bestehenden oder wiederholten Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwüren, bei schweren Leber- oder Nierenfunktionsstörungen, bei schwerer Herzschwäche und im letzten Drittel der Schwangerschaft ^{[1, 2]}. Haben Sie Herzprobleme, hatten Sie einen Schlaganfall oder haben Sie Risikofaktoren wie Bluthochdruck, Diabetes oder hohe Cholesterinwerte oder rauchen Sie, besprechen Sie die Behandlung vorher mit Ihrer Ärztin, Ihrem Arzt oder Ihrer Apotheke ^[1]. Die rezeptfreien Filmtabletten sind für Kinder unter 12 Jahren nicht geeignet, die Filmtabletten mit 500 mg für Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren nicht ^{[1, 3]}. Trifft einer der folgenden Punkte auf Sie zu, sprechen Sie vor der Einnahme mit Ihrer Ärztin, Ihrem Arzt oder Ihrer Apotheke ^[1].

Alkohol, Autofahren, Schwangerschaft

Im letzten Drittel der Schwangerschaft darf Naproxen nicht angewendet werden; in den ersten 6 Monaten sollte es laut Packungsbeilage nicht angewendet werden, sofern es nicht absolut notwendig ist und Ihre Ärztin oder Ihr Arzt es empfiehlt ^{[1, 2]}. Das Beratungszentrum Embryotox der Charité zählt Naproxen in Schwangerschaft und Stillzeit nicht zu den Mitteln der Wahl ^[5]. Im Wochenbett sollte Naproxen nicht angewendet werden, weil sich die Gebärmutter langsamer zurückbilden und die Blutung nach der Geburt verstärkt sein kann ^{[1, 2]}. Naproxen kann es erschweren, schwanger zu werden; diese Wirkung bildet sich nach dem Absetzen zurück ^{[1, 3]}. Die Karten fassen zusammen, was Packungsbeilage, Fachinformation und Embryotox zu Alkohol, Autofahren, Schwangerschaft und Stillzeit sagen ^{[1, 2, 5]}. Laut Fachinformation kann Alkohol bei NSAR wie Naproxen Nebenwirkungen verstärken, insbesondere im Magen-Darm-Trakt und im zentralen Nervensystem; zusammen mit Alkohol kann außerdem die Fahrtüchtigkeit stärker beeinträchtigt sein ^{[1, 2, 3, 4]}. Eine Wartezeit oder eine Alkoholmenge ohne Risiko nennen Packungsbeilagen und Fachinformationen nicht ^{[1, 2, 3, 4]}. Mehr dazu: Naproxen und Alkohol.

Dosierung laut Packungsbeilage und Fachinformation

Die Packungsbeilage der verschreibungspflichtigen Filmtabletten nennt einen Dosisbereich und Angaben je Anwendungsgebiet; die Packungsbeilage der rezeptfreien Filmtabletten nennt eine Höchstmenge und eine Höchstdauer für die Selbstbehandlung ^{[1, 3]}. Die Übersicht gibt diese Angaben wieder; sie ersetzt nicht die Verordnung. Welche Dosis eines verschreibungspflichtigen Präparats für Sie richtig ist, legt Ihre Ärztin oder Ihr Arzt fest ^[1].

Einnahme und Absetzen

Nehmen Sie Naproxen so ein, wie es Ihnen Ihre Ärztin oder Ihr Arzt gesagt hat oder wie es in der Packungsbeilage steht ^{[1, 3]}. Schlucken Sie die Filmtabletten unzerkaut mit reichlich Flüssigkeit, zum Beispiel einem Glas Wasser, möglichst vor dem Essen; bei akuten Schmerzen auch auf nüchternen Magen. Die Einnahme zu den Mahlzeiten kann die Aufnahme ins Blut verzögern. Über die Dauer der Behandlung entscheidet die Ärztin oder der Arzt; bei rheumatischen Erkrankungen kann eine längere Einnahme nötig sein, bei Regelschmerzen sollte sie wenige Tage nicht überschreiten ^{[1, 2]}. Die rezeptfreien Filmtabletten nehmen Sie ohne ärztlichen oder zahnärztlichen Rat nicht länger als 4 Tage ein. Reicht die Schmerzlinderung nicht aus, erhöhen Sie die Dosis nicht selbst, sondern sprechen mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt ^[3]. Haben Sie eine Einnahme vergessen, nehmen Sie nicht die doppelte Menge ^{[1, 3]}.

Kommt es während der Einnahme zu Magen-Darm-Blutungen oder Geschwüren, ist die Behandlung abzusetzen ^{[1, 2]}. Bei längerem Gebrauch von Schmerzmitteln können Kopfschmerzen auftreten, die nicht mit höheren Dosen behandelt werden dürfen; leiden Sie trotz der Einnahme häufig unter Kopfschmerzen, fragen Sie Ihre Ärztin oder Ihren Arzt. Die gewohnheitsmäßige Einnahme von Schmerzmitteln, besonders mehrerer Wirkstoffe zusammen, kann die Nieren dauerhaft schädigen ^{[1, 2]}. Haben Sie Naproxen vor einer Operation eingenommen, fragen oder informieren Sie Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder Ihre Zahnarztpraxis ^[1]. Was bei einer Überdosierung zu tun ist, steht in der Karte oben; Telefonnummern finden Sie unter Notfall und Giftnotruf. Allgemeine Hinweise gibt der Ratgeber Schmerzmittel richtig anwenden.

Präparate mit Naproxen

Naproxen zum Einnehmen gibt es von mehreren Anbietern, unter anderem als verschreibungspflichtige Filmtabletten mit 500 mg und als rezeptfreie Tabletten in niedrigerer Stärke, teils mit dem Salz Naproxen-Natrium. Grundlage dieser Seite sind Packungsbeilage und Fachinformation von Naproxen-CT 500 mg Filmtabletten sowie, für die Selbstbehandlung, von Naproxen-ratiopharm Schmerztabletten 220 mg Filmtabletten ^{[1, 2, 3, 4]}. Andere Präparate können andere Anwendungsgebiete haben; maßgeblich ist die Packungsbeilage Ihres Präparats.

Auswahl ohne Wertung. Präparate mit demselben Wirkstoff können sich in Stärke, Hilfsstoffen und zugelassenen Anwendungsgebieten unterscheiden. Maßgeblich ist die Packungsbeilage Ihres Präparats.

Quellen

1. Gebrauchsinformation Gebrauchsinformation Naproxen-CT 500 mg Filmtabletten. AbZ-Pharma GmbH. Stand 09/2024. abgerufen am 10.10.2026
2. Fachinformation Fachinformation Naproxen-CT 500 mg Filmtabletten. AbZ-Pharma GmbH. Stand 09/2024. abgerufen am 10.10.2026
3. Gebrauchsinformation Gebrauchsinformation Naproxen-ratiopharm Schmerztabletten 220 mg Filmtabletten (apothekenpflichtig). ratiopharm GmbH. Stand 07/2018. abgerufen am 10.10.2026
4. Fachinformation Fachinformation Naproxen-ratiopharm Schmerztabletten 220 mg Filmtabletten. ratiopharm GmbH. Stand 07/2018. abgerufen am 10.10.2026
5. Embryotox Embryotox: Naproxen. Pharmakovigilanz- und Beratungszentrum für Embryonaltoxikologie, Charité Universitätsmedizin Berlin. abgerufen am 10.10.2026
6. Behörde Arzneimittelverschreibungsverordnung (AMVV), Anlage 1, Eintrag Naproxen. Bundesministerium der Justiz (gesetze-im-internet.de). Stand 19.05.2026. abgerufen am 10.10.2026

Häufige Fragen

Gibt es Naproxen ohne Rezept?

Ja, aber nur in niedriger Stärke. Die Arzneimittelverschreibungsverordnung nimmt Naproxen in Tabletten und anderen festen Formen zum Einnehmen bis 250 mg je Einheit von der Verschreibungspflicht aus. Die Ausnahme gilt mit einer Tagesdosis bis 750 mg und einer Packungsgröße bis 7.500 mg für Erwachsene und Kinder ab 12 Jahren bei leichten bis mäßig starken Schmerzen und Fieber. Höhere Stärken, etwa Filmtabletten mit 500 mg gegen rheumatische Erkrankungen, sind verschreibungspflichtig.

Wie viel Naproxen darf ich ohne Rezept höchstens nehmen?

Laut Packungsbeilage der rezeptfreien Filmtabletten mit 220 mg Naproxen-Natrium nehmen Erwachsene und Jugendliche ab 12 Jahren zu Beginn 1 bis 2 Filmtabletten und bei Bedarf nach 8 bis 12 Stunden 1 weitere, höchstens aber 3 Filmtabletten am Tag. Bei eingeschränkter Leber- oder Nierenfunktion sind es höchstens 2 Filmtabletten am Tag. Ohne ärztlichen oder zahnärztlichen Rat nehmen Sie sie nicht länger als 4 Tage ein. Die Angaben für verschreibungspflichtige Tabletten stehen im Abschnitt "Dosierung laut Packungsbeilage"; dort legt Ihre Ärztin oder Ihr Arzt die Dosis fest.

Wie schnell und wie lange wirkt Naproxen?

Bei den rezeptfreien Filmtabletten mit Naproxen-Natrium ist die höchste Konzentration im Blut laut Fachinformation innerhalb von 1 bis 2 Stunden nach der Einnahme erreicht. Die Einnahme vor dem Essen fördert laut Packungsbeilage den Wirkungseintritt, die Einnahme zu den Mahlzeiten kann die Aufnahme verzögern. Die Halbwertszeit, also die Zeit, in der sich die Menge im Blut halbiert, beträgt 10 bis 18 Stunden. Zwischen der ersten und einer weiteren Einnahme der rezeptfreien Tabletten liegen laut Packungsbeilage 8 bis 12 Stunden.

Darf ich Naproxen mit Alkohol nehmen?

Die Packungsbeilagen der verschreibungspflichtigen Filmtabletten mit 500 mg und der rezeptfreien Filmtabletten mit 220 mg raten, während der Anwendung möglichst keinen Alkohol zu trinken. Als Grund nennen die Packungsbeilage der Filmtabletten mit 500 mg und die Fachinformationen, dass Nebenwirkungen verstärkt werden können, insbesondere im zentralen Nervensystem und im Magen-Darm-Trakt. Zusammen mit Alkohol kann außerdem das Reaktionsvermögen beim Autofahren verstärkt beeinträchtigt sein. Einen festen zeitlichen Abstand nennen Packungsbeilage und Fachinformation nicht.

Schadet Naproxen dem Magen?

Magen-Darm-Beschwerden sind die häufigsten Nebenwirkungen: Übelkeit, Erbrechen, Sodbrennen, Magenschmerzen und geringfügige Blutverluste im Magen-Darm-Trakt treten laut Packungsbeilage der 500-mg-Tabletten sehr häufig auf, also bei mehr als 1 von 10 Behandelten; Geschwüre sind häufig. Blutungen, Geschwüre und Durchbrüche können zu jedem Zeitpunkt der Behandlung auftreten, auch ohne Warnzeichen; das Risiko steigt mit der Dosis, im Alter und bei früheren Geschwüren. Bei stärkeren Oberbauchschmerzen, schwarzem Stuhl oder Blut im Stuhl setzen Sie Naproxen sofort ab und holen ärztliche Hilfe.

Ist Naproxen schlecht für das Herz?

Arzneimittel wie Naproxen sind laut Packungsbeilage möglicherweise mit einem geringfügig erhöhten Risiko für Herzinfarkt oder Schlaganfall verbunden; jedes Risiko ist bei hohen Dosen und längerer Behandlung wahrscheinlicher. Laut Fachinformation weisen Daten darauf hin, dass Naproxen möglicherweise mit einem niedrigeren Risiko verbunden ist, ein gewisses Risiko ist aber nicht auszuschließen. Haben Sie Herzprobleme, hatten Sie einen Schlaganfall oder haben Sie Risikofaktoren wie Bluthochdruck, Diabetes, hohe Cholesterinwerte oder rauchen Sie, besprechen Sie die Behandlung vorher mit Ihrer Ärztin, Ihrem Arzt oder Ihrer Apotheke.

Darf ich Naproxen in der Schwangerschaft nehmen?

In den letzten 3 Monaten der Schwangerschaft nicht: Naproxen kann dann dem ungeborenen Kind schaden und die Geburt verzögern oder verlängern. In den ersten 6 Monaten sollten Sie es laut Packungsbeilage nicht anwenden, sofern es nicht absolut notwendig ist und Ihre Ärztin oder Ihr Arzt es empfiehlt. Das Beratungszentrum Embryotox zählt Naproxen in der Schwangerschaft nicht zu den Mitteln der Wahl und nennt Ibuprofen und Diclofenac (im ersten und zweiten Schwangerschaftsdrittel) sowie Paracetamol als besser geeignete Alternativen. Wechseln Sie nicht selbst, sprechen Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt.

Darf ich Naproxen in der Stillzeit nehmen?

Naproxen geht in geringen Mengen in die Muttermilch über; laut Packungsbeilage sollte es in der Stillzeit vorsichtshalber vermieden werden. Embryotox zählt Naproxen wegen seiner relativ langen Halbwertszeit und begrenzter Erfahrungen nicht zu den Mitteln der Wahl in der Stillzeit; Einzeldosen erfordern dort keine Einschränkung des Stillens. Sprechen Sie vorher mit Ihrer Ärztin, Ihrem Arzt oder Ihrer Apotheke.

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