Timolol-Augentropfen: Nebenwirkungen und Wirkung

Wofür wird Timolol eingesetzt?

Timolol ist ein verschreibungspflichtiger Wirkstoff aus der Gruppe der Betablocker (Betarezeptorenblocker) ^{[1, 3]}. Laut Embryotox wird er in Deutschland in der Augenheilkunde als Augentropfen angewendet ^[2]; diese Seite behandelt deshalb Timolol-Augentropfen. Laut Packungsbeilage wird Timolol angewendet bei ^[1]:

• erhöhtem Augeninnendruck ^[1],
• Grünem Star (Glaukom), auch nach einer Linsenentfernung ^[1],
• kindlichem Glaukom, wenn andere therapeutische Maßnahmen nicht ausreichen ^[1].

Mehr zur Erkrankung lesen Sie unter Grüner Star (Glaukom). Die Behandlung ist in der Regel eine Langzeittherapie; bei Kindern und Jugendlichen wird Timolol als Übergangstherapie angewendet ^[1]. Ob die Behandlung für Sie infrage kommt, entscheidet Ihre Ärztin oder Ihr Arzt.

Wie wirkt Timolol?

Laut Embryotox ist Timolol ein nicht selektiver Betablocker: Er hemmt die Beta-2-Rezeptoren im Ziliarkörper des Auges. Dadurch wird weniger Kammerwasser gebildet, und der Augeninnendruck sinkt. Nach der Anwendung am Auge sind Blutspiegel allenfalls im sehr niedrigen Bereich nachweisbar ^[2].

Trotzdem kann Timolol wie andere am Auge angewendete Medikamente in den gesamten Körper aufgenommen werden. Deshalb können bei Timolol-Augentropfen dieselben Nebenwirkungen auftreten wie bei Betablockern zum Einnehmen ^[1]. Bei einseitiger Anwendung kann Timolol auch den Druck im unbehandelten Auge senken. Bei Menschen mit stark pigmentierter Iris kann die Drucksenkung verzögert oder abgeschwächt eintreten. Nach dem Absetzen kann die Wirkung noch mehrere Tage anhalten, nach längerer Gabe noch 2 bis 4 Wochen ^[1].

Nebenwirkungen nach Häufigkeit

Die Liste unten nennt alle Nebenwirkungen aus der Packungsbeilage von Timolol 0,5 % AT - 1 A Pharma, die bei der Anwendung timololhaltiger Augentropfen in klinischen Prüfungen auftraten oder seit der Markteinführung berichtet wurden. "Häufig" heißt: bis zu 1 von 10 Behandelten, "gelegentlich" bis zu 1 von 100, "selten" bis zu 1 von 1.000 und "sehr selten" bis zu 1 von 10.000; bei "nicht bekannt" lässt sich die Häufigkeit aus den verfügbaren Daten nicht abschätzen ^[1]. Wie Sie solche Angaben lesen, erklärt der Ratgeber Beipackzettel verstehen.

Neben Beschwerden am Auge selbst nennt die Packungsbeilage Nebenwirkungen an Herz und Kreislauf, wie sie von Betablockern bekannt sind: gelegentlich einen verlangsamten oder unregelmäßigen Puls und Blutdruckabfall, selten einen Herzinfarkt und mit nicht bekannter Häufigkeit Herzstillstand, AV-Block, Herzschwäche und Herzrhythmusstörungen ^[1]. An den Atemwegen sind gelegentlich Asthma, Bronchitis und Atemnot möglich, selten eine COPD und Verkrampfungen der Bronchien ^[1]. Mehr dazu unter Verlangsamter Herzschlag, Niedriger Blutdruck und Atemnot.

Wann Sie ärztliche Hilfe brauchen

Bei Neugeborenen, Kleinkindern und Kindern soll Timolol mit größter Vorsicht angewendet werden; Patienten, insbesondere Neugeborene, sollen nach der ersten Dosis 1 bis 2 Stunden in medizinischen Räumlichkeiten streng überwacht werden ^[1]. Ein tragbarer Apnoe-Monitor kann bei Neugeborenen unter Timolol hilfreich sein; nähere Informationen gibt die behandelnde Ärztin oder der behandelnde Arzt ^[1].

Was Sie bei Nebenwirkungen tun können

Wirkungen im Körper verringern: Drücken Sie nach dem Eintropfen mit einem Finger so lange wie möglich, zum Beispiel 3 bis 5 Minuten, auf den Augenwinkel neben der Nase; das vermindert die Aufnahme von Timolol in den übrigen Körper und kann mögliche Wirkungen auf den Kreislauf verringern ^[1].

Herz, Kreislauf und Atmung: Haben Sie eine koronare Herzerkrankung, eine Herzschwäche, einen niedrigen Blutdruck oder eine leichte bis mittelschwere chronische Atemwegserkrankung, informieren Sie Ihre Ärztin oder Ihren Arzt vor der ersten Anwendung ^[1]. Halten Sie die Termine zur Kontrolle von Augeninnendruck und Hornhaut besonders sorgfältig ein ^[1].

Brennen und Reizung: Das Konservierungsmittel Benzalkoniumchlorid kann Reizungen am Auge hervorrufen, besonders bei trockenen Augen oder Erkrankungen der Hornhaut. Spüren Sie nach der Anwendung ein ungewöhnliches Gefühl, Brennen oder Schmerz im Auge, wenden Sie sich an Ihre Ärztin oder Ihren Arzt ^[1]. Bemerken Sie andere Nebenwirkungen, wenden Sie sich an Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder Ihre Apotheke ^[1]. Welche Wirkstoffe eine bestimmte Beschwerde auslösen können, zeigt der Nebenwirkungs-Finder.

Wechselwirkungen

Informieren Sie Ihre Ärztin, Ihren Arzt oder Ihre Apotheke über alle Arzneimittel, die Sie einnehmen oder anwenden ^[1]. Nehmen Sie zusätzlich Betablocker ein, etwa Metoprolol oder Bisoprolol, können sich die Wirkungen am Auge und an Herz und Gefäßen gegenseitig verstärken; zwei Betablocker gleichzeitig am Auge werden nicht empfohlen ^[1]. Zusammen mit Mitteln gegen Bluthochdruck oder Herzerkrankungen, mit Mitteln gegen Herzrhythmusstörungen wie Amiodaron oder mit Parasympathomimetika können Blutdrucksenkung und eine deutliche Pulsverlangsamung verstärkt auftreten ^[1]. Auch mit Chinidin und mit Mitteln gegen Depressionen wie Fluoxetin oder Paroxetin können Wechselwirkungen auftreten ^[1].

Die Liste nennt die wichtigsten Wechselwirkungen aus der Produktinformation, nicht alle. Welche Mittel Sie zusammen einnehmen können, klären Sie am besten mit Ihrer Apotheke, auch bei rezeptfreien und pflanzlichen Mitteln.

Wer Timolol nicht oder nur mit Vorsicht anwenden sollte

Timolol-Augentropfen dürfen Sie nicht anwenden bei Asthma (auch früherem), bei einer erhöhten Reaktionsbereitschaft der Atemwege und bei chronisch-obstruktiven Atemwegserkrankungen wie der COPD. Ebenso ausgeschlossen sind ein verlangsamter Herzschlag, ein Herzblock 2. oder 3. Grades, eine medikamentös nicht eingestellte Herzschwäche und ein herzbedingter Schock ^[1]. Vorsicht gilt unter anderem bei Myasthenia gravis und bei einer Schilddrüsenüberfunktion, deren Anzeichen Timolol verschleiern kann ^[1]. Vor einer Operation informieren Sie die Narkoseärztin oder den Narkosearzt ^[1].

Alkohol, Autofahren, Schwangerschaft

Die Karten fassen zusammen, was die Packungsbeilage und das Beratungszentrum Embryotox der Charité zu Alkohol, Verkehrstüchtigkeit, Schwangerschaft und Stillzeit sagen ^{[1, 2, 4]}. Laut Packungsbeilage soll Timolol in der Schwangerschaft nur angewendet werden, wenn die Ärztin oder der Arzt es ausdrücklich für erforderlich hält, und in der Stillzeit nicht ^[1]. Laut Embryotox dürfen Timolol-Augentropfen, wenn es notwendig ist, in der gesamten Schwangerschaft angewendet werden und können in der Stillzeit angewendet werden; Embryotox nennt Timolol auf seiner Seite zum Glaukom das Glaukommittel der ersten Wahl für Schwangere ^{[2, 4]}. Mehr dazu in den Ratgebern Medikamente in der Schwangerschaft und Medikamente und Alkohol.

Dosierung laut Packungsbeilage

Die Packungsbeilage nennt, wie oft Erwachsene zu Beginn tropfen und wann die Ärztin oder der Arzt die Häufigkeit verringern kann; für Kinder und Jugendliche beschreibt sie ein eigenes Vorgehen ^[1]. Die Übersicht gibt diese Angaben wieder und ersetzt nicht die Verordnung: Eine Unterbrechung oder Änderung der Dosierung darf nur auf ärztliche Anweisung erfolgen ^[1].

Einnahme und Absetzen

Waschen Sie sich vor dem Eintropfen die Hände. Verwenden Sie die Flasche nicht, wenn der Originalverschluss vor der ersten Anwendung aufgebrochen ist. Halten Sie die Flasche mit der Spitze nach unten, beugen Sie den Kopf nach hinten und ziehen Sie das Unterlid leicht herab, damit sich zwischen Lid und Auge eine Tasche bildet. Ein sanfter Druck auf den Flaschenboden löst jeweils einen Tropfen. Lassen Sie die Tropferspitze nicht mit dem Auge oder seiner Umgebung in Berührung kommen: Sie kann mit Bakterien verunreinigt werden, was zu Augeninfektionen und schweren Augenschäden führen kann ^[1]. Wenden Sie weitere Augentropfen an, halten Sie mindestens 10 Minuten Abstand ^[1].

Haben Sie eine Anwendung vergessen, wenden Sie nicht die doppelte Dosis an, sondern machen Sie wie vorgesehen weiter ^[1]. Nach dem Anbruch ist die Flasche 28 Tage verwendbar ^[1]. Ein erhöhter Augeninnendruck kann lange ohne erkennbare Beschwerden bestehen und das Auge trotzdem dauerhaft schädigen; eine regelmäßige Behandlung ist deshalb wichtig für den Erhalt Ihres Sehvermögens ^[1]. Mehr dazu im Ratgeber Medikamente absetzen.

Präparate mit Timolol

Timolol-Augentropfen gibt es von mehreren Herstellern, mit und ohne Konservierungsmittel und in verschiedenen Konzentrationen. Grundlage dieser Seite ist die Packungsbeilage von Timolol 0,5 % AT - 1 A Pharma ^[1]. Für Präparate, die Timolol zusammen mit einem weiteren Wirkstoff enthalten, etwa mit Dorzolamid, Latanoprost oder Bimatoprost, gelten eigene Packungsbeilagen; maßgeblich ist immer die Packungsbeilage Ihres Präparats.

Auswahl ohne Wertung. Präparate mit demselben Wirkstoff können sich in Stärke, Hilfsstoffen und zugelassenen Anwendungsgebieten unterscheiden. Maßgeblich ist die Packungsbeilage Ihres Präparats.

Quellen

1. Gebrauchsinformation Gebrauchsinformation Timolol 0,5% AT - 1 A Pharma 5 mg/ml Augentropfen, Lösung. 1 A Pharma GmbH. Stand 12/2024. abgerufen am 11.10.2026
2. Embryotox Embryotox: Timolol. Pharmakovigilanz- und Beratungszentrum für Embryonaltoxikologie, Charité Universitätsmedizin Berlin. abgerufen am 11.10.2026
3. Behörde Arzneimittelverschreibungsverordnung (AMVV), Anlage 1, Eintrag Timolol. Bundesministerium der Justiz (gesetze-im-internet.de). Stand 19.05.2026. abgerufen am 11.10.2026
4. Embryotox Embryotox: Glaukom. Pharmakovigilanz- und Beratungszentrum für Embryonaltoxikologie, Charité Universitätsmedizin Berlin. abgerufen am 11.10.2026

Häufige Fragen

Kann Timolol als Augentropfen auf Herz und Lunge wirken?

Ja. Wie andere am Auge angewendete Medikamente kann Timolol in den gesamten Körper aufgenommen werden; deshalb können dieselben Nebenwirkungen auftreten wie bei Betablockern zum Einnehmen. Gelegentlich, also bei bis zu 1 von 100 Behandelten, kommt es zu verlangsamtem oder unregelmäßigem Puls, Blutdruckabfall, Asthma, Bronchitis und Atemnot. Drücken Sie nach dem Eintropfen so lange wie möglich, zum Beispiel 3 bis 5 Minuten, auf den Augenwinkel neben der Nase; das vermindert die Aufnahme in den übrigen Körper.

Darf ich Timolol bei Asthma anwenden?

Nein. Bei erhöhter Reaktionsbereitschaft der Atemwege, bestehendem oder früherem Bronchialasthma und chronisch-obstruktiven Atemwegserkrankungen dürfen Sie Timolol-Augentropfen laut Packungsbeilage nicht anwenden. Bei leichten bis mittelschweren chronischen Atemwegserkrankungen oder allergischen Reaktionen wie Heuschnupfen in der Vorgeschichte informieren Sie Ihre Ärztin oder Ihren Arzt vor der ersten Anwendung.

Darf ich Timolol-Augentropfen nehmen, wenn ich Betablocker-Tabletten einnehme?

Sprechen Sie vorher mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt. Bei gleichzeitiger Einnahme von Betablockern, etwa Metoprolol oder Bisoprolol, ist eine wechselseitige Wirkungsverstärkung sowohl am Auge als auch an Herz und Gefäßen möglich. Zwei Betablocker gleichzeitig am Auge anzuwenden, wird nicht empfohlen.

Kann Timolol bei Diabetes eine Unterzuckerung verschleiern?

Ja, das ist möglich. Laut Packungsbeilage können Anzeichen einer Unterzuckerung bei insulinabhängigen Diabetikern verdeckt werden; auch Unterzuckerungen selbst sind als Nebenwirkung genannt, ihre Häufigkeit ist nicht bekannt. Haben Sie Diabetes, informieren Sie vor der ersten Anwendung Ihre Ärztin oder Ihren Arzt.

Darf ich mit Timolol-Augentropfen Auto fahren?

Laut Packungsbeilage beeinflusst Timolol auch bei bestimmungsgemäßem Gebrauch Sehleistung und Reaktionsvermögen so weit, dass die Fähigkeit zur aktiven Teilnahme am Straßenverkehr, zum Bedienen von Maschinen und zum Arbeiten ohne sicheren Halt beeinträchtigt ist, verstärkt zusammen mit Alkohol. Möglich sind Sehstörungen, Kopfschmerzen, Schwindel, Schwächegefühl und Übelkeit. Klären Sie mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt, was das für Sie bedeutet.

Darf ich Timolol in der Schwangerschaft und Stillzeit anwenden?

Laut Packungsbeilage soll Timolol in der Schwangerschaft nur angewendet werden, wenn Ihre Ärztin oder Ihr Arzt es ausdrücklich für erforderlich hält, und in der Stillzeit nicht. Das Beratungszentrum Embryotox schreibt, dass Timolol-Augentropfen, wenn es notwendig ist, in der gesamten Schwangerschaft angewendet werden dürfen und in der Stillzeit angewendet werden können, und nennt Timolol das Glaukommittel der ersten Wahl für Schwangere. Sprechen Sie vorher mit Ihrer Ärztin oder Ihrem Arzt.

Wie lange wirkt Timolol nach dem Absetzen nach?

Laut Packungsbeilage kann die Wirkung auf den Augeninnendruck nach dem Absetzen noch mehrere Tage anhalten, nach längerer Gabe noch 2 bis 4 Wochen. Die Behandlung ist in der Regel eine Langzeittherapie; unterbrechen Sie sie nur auf ärztliche Anweisung, denn ein erhöhter Augeninnendruck kann das Auge auch ohne Beschwerden dauerhaft schädigen.

Medizinischer Hinweis: Diese Seite informiert allgemein und ersetzt keine ärztliche oder pharmazeutische Beratung. Setzen Sie ein verordnetes Medikament nicht ohne Rücksprache ab. Vermutete Nebenwirkungen können Sie selbst melden: nebenwirkungen.bund.de. Mehr dazu